Припадък при бебето

дефиниция

Припадъкът на бебето е внезапно неволно състояние, което може да доведе до потрепване на мускули, неврологични неуспехи и загуба на съзнание. Причината за това е дисфункция на нервните клетки в мозъка, които излъчват неправилни сигнали и импулси. Припадъкът може да бъде ограничен до една област на тялото (фокусна) или може да се разпространи допълнително и да засегне цялото тяло (генерализирано). Човек говори за разстройство на пристъпите, така наречената епилепсия, ако са настъпили повече от 2 събития без установена причина.

Прочетете повече по темата: епилепсия

каузи

Причините за появата на припадък при бебето са много разнообразни. Те са резултат от ненормални, неконтролирани изхвърляния от нервните клетки в мозъка. В допълнение към наследственото предразположение, причините за това внезапно нарушение на мозъчната дейност могат да бъдат преди всичко различни увреждания на мозъка, причинени от злополуки, дългосрочна липса на кислород, възпалителни промени в резултат на менингит, лекарства, други токсични вещества или вродени малформации. Злокачествените тумори, които причиняват гърчове, са рядкост при бебетата. Внезапното повишаване на треската, трептящата светлина, лишаването от сън или дори отравянето имат засилващ ефект.

Синдромът на Стърдж-Вебер също може да бъде причина за припадъци и епилепсии при малки деца, което е малформация на нервната система и кожата.

Спастичната церебрална парализа също води до припадъци при недоносени деца. Това е увреждане на мозъка.

Припадък след ваксинация

След ваксинацията бебетата се сблъскват с обичайните странични ефекти, като треска, умора, лошо пиене и възможна лека грипоподобна инфекция. Ако обаче треската се повиши твърде бързо, може да се развие припадък. Този вид гърч е известен като фебрилен гърч, който често се среща при бебета на възраст между 6 месеца и 7 години и обикновено е неусложнен.

Прочетете повече по темата: Треска при бебе

Припадък от писъци

Припадъкът на бебето понякога може да бъде предизвикан от плач. Това е това, което е известно като афектна конвулсия. Обикновено се появяват през първата или втората година от живота и се предизвикват от тревожност или силно вълнение. Ако бебето плаче много и просто не може да се успокои, лицето на бебето ще стане синьо, а устните на бебето ще побледнеят, че не получава достатъчно въздух с кислород. Поради острата липса на кислород, бебетата моментално не реагират и понякога крайниците изтръпват в края на събитието, които изглеждат като припадък.

Припадък в корема

Бебетата и възрастните могат да имат спазми в корема. Това води до напрежение в мускулатурата на органите, което води до вълнообразна или болка, наподобяваща спазми. В допълнение към нарушенията в баланса на течностите или електролитите, основната причина за такива спазми може да бъде непоносимост към храна. При бебетата тези коремни дискомфорти се появяват главно през първите три месеца от живота в комбинация със силен плач и са известни като тримесечни колики.

Тази тема може да ви интересува: Колики в продължение на три месеца

Фебрилен припадък

Фебрилен припадък или свързан с треска припадък възниква, когато дете между 6 месеца и 5 години има мозъчен припадък (засяга мозъка), докато температурата е над 38 ° C.

Припадъците, възникнали след епилептичен припадък или възникнали поради възпаление на централната нервна система, трябва да бъдат изключени. Около 3% от децата в Германия страдат от фебрилни припадъци, най-вече през втората си година от живота.

Известно е, че гърчовете се появяват с повишаване на треската, тъй като в този момент конвулсивният праг се понижава. Точната причина все още не е установена. В зависимост от тежестта се прави разлика между неусложнени и сложни фебрилни припадъци. Неусложненият фебрилен припадък се появява веднъж между 6-ия месец и 5-тата година от живота в рамките на 24 часа и продължава общо 15 минути. Сложният фебрилен припадък се осъществява отвъд тези времена и може да доведе до нарушения на речта, непосредствено след спазъм.

Съпътстващи симптоми

В зависимост от причината могат да се наблюдават различни симптоми по време на припадък. Понякога има признаци като главоболие, замаяност, раздразнителност, гадене или промени в сетивното възприятие. По време на гърча могат да се наблюдават потрепвания, гримаса или търкаляне на мускулите. Освен повръщане, това може да доведе и до намокряне, дефекация, вокализация, повишено слюноотделяне или ухапване от език. Понякога бебетата също могат да чуят стон или кратък вик. Дихателен арест и кратка загуба на съзнание също са възможни по време на гърча. След гърчовете бебетата често могат да изглеждат много сънливи и изтощени. В някои случаи припадъците могат да бъдат сравнително безшумни, така че едва ли изобщо ги забелязвате.

диагноза

Вземането на подробна медицинска история с помощта на родителите е от особено значение при диагностицирането на припадъци при бебета. Кога и колко често се появяват гърчовете, задействат ли се, колко дълго траят, какви са симптомите, какви допълнителни симптоми има и има ли фамилна анамнеза. Следва физически изпит. Чрез измерване на мозъчните вълни с помощта на електроенцефалография (ЕЕГ) може да се покаже готовността на мозъка за спазми и възможни промени, свързани с припадъка. Производство на ЕЕГ по време на сън, през целия ден или по време на тренировка може да предостави допълнителна информация. Ако се подозира структурна или туморна промяна, може да се извърши образна диагностика с помощта на ЯМР на черепа. Извършва се изследване на водата на черепния нерв, за да се изключи менингит или други възпалителни промени.

Бебето ми потрепва - това припадък ли е?

Припадъците при деца е трудно да се разграничат от други заболявания със сходни симптоми, поради което точното описание и проучване на възникването са от съществено значение.

Инфекцията може да доведе и до безобидна загуба на съзнание за около 10-20 секунди с крампи на крайниците (конвулсивен синкоп), при което детето потрепва. Трескавият делириум, когато децата се държат и се движат странно, също предизвиква безпокойство.

В допълнение, втрисането също може да се тълкува погрешно като потрепване по време на повишаване на температурата. Тук мускулният тонус е повишен, но за разлика от генерализираните припадъци, децата са напълно съзнателни. Има и REM нарушения в поведението на съня, които са свързани с необичайно движение. В допълнение, Moro рефлексът, известен още като прилепващ рефлекс, може да се задейства при кърмачета до 4-ия месец. Това се показва, като разперете ръцете си, разперете пръстите си и отворите устата си веднага щом детето изтръгне назад от седалката.

Характерни за припадък са ритмичните потрепвания, търкалящи се очи, отворени клепачи и изтичане на урина. Ако не сте сигурни в потрепването на детето, определено трябва да се консултирате с лекар. След това може да се започнат допълнителни изследвания като ЕЕГ и кръвна проба.

Лечение и терапия

В повечето случаи е необходим стационарен престой за изясняване и обширна диагностика. В зависимост от причината за гърча, тогава се започва подходяща терапия. В случай на възпалителни промени, като възпаление на менингите, се започва антибиотична или антивирусна терапия, в зависимост от патогена.

Прочетете повече по темата: Възпаление на менингите

За адекватно лечение на конвулсивно разстройство, под формата на епилепсия, се започва антиепилептична терапия. Използваните лекарства имат ефект на потискане на пристъпите и гарантиране, че няма припадъци. Тъй като тези лекарства, като всички други лекарства, имат някои странични ефекти, трябва да започнете само с един препарат. Важно е също така детският невролог редовно да проверява дали дозата на лекарството е достатъчна и е постигнато достатъчно ниво на ефективност. Ако един препарат е недостатъчен, може да се добави друг след консултация с лекуващия лекар. В редки случаи бебетата не реагират на лекарствена терапия. Ако маса е причината за пристъпите, може да се наложи хирургична терапия. Ако припадъците се задействат от фактори като стрес, треска, недоспиване или светкавици, човек трябва да се опита да избегне тези фактори или да ги противодейства възможно най-рано.

прогноза

Припадъците при бебетата могат да имат различна прогноза в зависимост от причината. Фебрилни или емоционални припадъци обикновено не причиняват последващи щети и пристъпите ще престанат с времето. Бързото лечение е необходимо при гърчове, причинени от възпалителни промени. Ако терапията се започне навреме, обикновено не се очакват последствия. В повечето случаи гърчовете като част от конвулсивно разстройство също не водят до увреждане на развитието. С достатъчно лекарство, бебетата могат да живеят до голяма степен без припадъци и в зависимост от формата, припадъците престават, докато растат.