Сърдечна недостатъчност

дефиниция

Човек говори за едно Сърдечна недостатъчност (или като цяло сърдечна недостатъчност), когато сърцето вече не може изпомпвайте необходимото количество кръв през циркулацията, Това се дължи главно на факта, че двете сърдечни камери вече не упражняват достатъчно сила, за да поддържат кръвоносната функция стабилна. впоследствие физическата устойчивост е намалена, свежда се до умора и Припадък, Днес сърдечната недостатъчност е широко разпространена и една от най-честите причини за смъртта в индустриалните нации. В зависимост от стадия и напредъка на сърдечната недостатъчност, продължителността на живота е между няколко години и десетилетия.

каузи

Тъй като причините за сърдечна недостатъчност са много фактори известни. Те включват различни Сърдечно заболяванекоито отслабват сърцето в дългосрочен план. от Сърдечни аритмии сърцето вече не може да изпомпва равномерно и целенасочено. Или удря твърде бързо, твърде бавно или като цяло некоординирано. Такова състояние натоварва сърцето като него трябва да свърши повече работа, за да транспортира същото количество кръв.
Други причини могат да бъдат Клапна болест на сърцето като затваряния или Затруднения да е на сърдечните клапи. Точно като с пропускащи сърдечни клапи сърцето трябва да свърши много повече работа.
Също така a повишено кръвно налягане в тялото или в белодробната циркулация поставя напрежение на сърцето, защото се налага с всеки сърдечен пулс борба с по-високото налягане. Ако сърцето не успее да изпомпва цялата кръв от камерата, по-голямо количество кръв ще попадне в камерата по време на фазата на пълнене и сърцето също трябва да се справи с натоварването с по-голям обем.
Това може да доведе и до т.нар заболяване на коронарната артерия (Стеснения или запушвания в коронарните съдове) до a Недостатъчно снабдяване на сърдечните мускули с кръв а с него идват кислород и други важни хранителни вещества. Това уврежда мускулните клетки и може например да доведе до a Сърдечен удар да води. Отслабването на сърдечните мускули също може да доведе до сърдечна недостатъчност.

диагноза

Необходими са няколко прегледа, за да се постави диагноза сърдечна недостатъчност. Първоначално симптоми като задух и намалена устойчивост водят до съмнение за сърдечна недостатъчност. Със ултразвук на сърцето (ехокардиография) работата на сърцето може да бъде измерена във фазата на напрежение и релаксация, може да се определи и размерът на различните сърдечни кухини и дебелината на сърдечните мускули. Цялата тази информация може да даде улики за сърдечна недостатъчност. Рентгеновото изследване също може да покаже дали сърцето е уголемена. Освен това може да се открие изоставане на кръвта в белодробната циркулация или вените (съдове, които водят до сърцето).

Прочетете повече по темата: Ехокардиография, Тези тестове се правят, когато имате сърдечна недостатъчност

Разделяне на етапи на NYHA

Лекарите разделят сърдечната недостатъчност на т.нар NYHA стадиони а. (NYHA означава Нюйоркска асоциация за сърце.) Разделението е направено в четири различни класа NYHA и се основава на клинични симптоми, Така че след това при кое натоварване кои оплаквания възникват.

• NYHA клас I се характеризира с a нормален капацитет за упражнения навън. Освен това в покой няма оплаквания. Сърцето е в състояние лесно да транспортира необходимото количество кръв в кръвообращението. Все пак е в клас I на NYHA. видимо структурно увреждане на сърцето.
• В клас II на NYHA също да стане пациент без дискомфорт в покой възложени. Въпреки това, стъпка със сериозни оплаквания за физическа устойчивост На. В покой и с малко натоварване сърдечният изход (т.е. количеството кръв, което тялото изпомпва в циркулацията в минута) е достатъчно; при по-големи натоварвания това вече не е така.
• В клас III на NYHA възникват и оплаквания дори и при ниски товари нататък, сърдечният изход е ограничен по време на тренировка.
• Пациент в NYHA клас IV имам оплаквания дори в покой и сърцето вече не може да изпомпва достатъчно кръв в кръвоносната система, дори без физическо натоварване.

Етапи на сърдечна недостатъчност

Сърдечната недостатъчност се класифицира според Американската сърдечна асоциация (AHA) Етапи от A до D възложени. Заболяването е най-напреднало в стадий D.

• в Етап A са все още няма структурни промени в сърцето разпознаваеми. Също така са с пациента няма симптоми известно за сърдечна недостатъчност. Лъжете обаче различни рискови фактори които насърчават развитието на сърдечна недостатъчност.
• от Етап Б са забележими при пациента структурни промени в сърцето разпознаваем, което предполага сърдечна недостатъчност. Също така на този етап са все още няма симптоми на сърдечна недостатъчност.
• Най- Етап С Характеризира се с текущи или известни досега симптоми сърдечна недостатъчност. Има и а структурна болест на сърцето пред.
• в Етап D е структурна болест на сърцето вече в едно напреднал Сцена. вече тежки симптоми се появяват в покой и оплаквания, че пациентът е въпреки лекарствената терапия не е еластичен. За възстановяване на здравето, специални лекарства или мерки (изкуствено сърце /Трансплантация на сърце) задължително.

Симптоми

Сърдечната недостатъчност се проявява с най-различни симптоми. Първо пада едно намален капацитет за упражнения, както и увеличен умора и a Чувство на слабост На. Задух, Замайване и припадъци може да говори и за сърдечна недостатъчност. Всички тези симптоми са специални забележимо по време или след физическо натоварване, Замайването и заклинанията при припадък също могат да възникнат, ако се изправите твърде бързо.
Тъй като сърцето става все по-слабо, за да изпомпва необходимото количество кръв чрез кръвообращението, определено количество течност често остава в тъканта. Това се изразява в Задържане на вода в краката (също оток наречен) или от Вода в корема (Асцит) навън. Тези депозити могат да причинят внезапно Наддаване на тегло над няколко килограма Телесно тегло или бавно стават забележими.
Кръвта се натрупва и в съдовете, които водят към сърцето, т.е. обратно във вените. В допълнение, a Претоварване на кръв в черния дроб, бъбреците или стомаха възникне. полагане (особено през нощта), когато сърцето вече не трябва да изпомпва толкова силно срещу гравитацията, то може повишена нужда от уриниране защото само в тази ситуация бъбреците имат достатъчно кръвоснабдяване, за да произвеждат урина.

Кашлицата като симптом на сърдечна недостатъчност

По време на развитието на сърдечна недостатъчност кръвта не само прави резервно копие в циркулацията на организма. Същите симптоми на задръствания се появяват и в белите дробове. Съответно, течността се събира в областта на белите дробове. Това може да доведе до кашлица с храчки. Ако сърдечната недостатъчност продължава дълго време, цялата функция на белите дробове също може да бъде повлияна негативно. Това води до засилен задух, в някои случаи белите дробове вече не са в състояние да внесат достатъчно кислород в кръвта, което води до цианоза (синкаво обезцветяване на кожата и лигавиците поради недостатъчен кислород).

Прочетете повече по темата: Затруднено дишане поради слабо сърце , Защо се появява кашлица, когато сърцето е слабо?

Кръвно налягане при сърдечна недостатъчност

Въпреки че първоначално сърдечната недостатъчност може да бъде предизвикана от високо кръвно налягане, стойностите на кръвното налягане, които са твърде ниски, могат да стават все по-ниски с напредването на заболяването. С напредването на болестта сърцето е все по-малко способно да събере достатъчно сила, за да изпомпва кръвта в циркулацията. Когато вентрикулите стават по-малко мощни, налягането не може да се упражнява толкова, колкото при здраво сърце. Това води до ниски стойности на кръвното налягане и насърчава симптоми като замаяност и припадъци.

Прочетете повече по темата на: Сърдечна недостатъчност и високо кръвно налягане

Симптоми при мъже със сърдечна недостатъчност

в основата си симптомите при мъжете и жените не се различават много, И двете полови групи страдат от намалена устойчивост, умора, слабости, виене на свят и припадък, както и задържане на вода и изоставане на кръв в черния дроб, стомаха, бъбреците и белите дробове. Следователно не е възможно точно да се разпределят оплакванията към съответния пол. Въпреки това има леки тенденции кои симптоми се появяват по-рано при мъжете показват и които се срещат по-често при жените. Общ мъжете обикновено забелязват сърдечна недостатъчност по-рано като жени, защото Симптомите често са по-силни да направи забележим. Мъжете също обикновено забелязват това Намален капацитет за упражнения и намаление на общата работа като първи симптом.

Симптоми при жени със сърдечна недостатъчност

Междувременно с жените са Оплакванията, свързани с белите дробове, са особено изразени. Поради това те страдат особено от недостиг на въздух и поради влошеното доставяне на кислород в кръвта цианоза, Със симптомите на сърдечна недостатъчност често също Свързани са страховете и депресивните настроения, Те са по-чести при жените, отколкото при мъжете.

терапия

В случай на сърдечна недостатъчност първо трябва да се проучи причината. Често има връзка с високо кръвно налягане, заболявания на коронарните артерии или сърдечните мускули. Сърдечните аритмии или заболявания на сърдечните клапи също могат да насърчат развитието на сърдечна недостатъчност. Ако се открие една или повече от тези причини, първият приоритет е терапията за това причинно-следствено заболяване, тъй като това също подобрява работата на сърцето. В допълнение, трябва да се търси симптоматично лечение, т.е. терапия на симптомите.
Ако започне сърдечна недостатъчност, прогресирането на заболяването може да бъде спряно чрез специална тренировъчна програма за спортна терапия. Отслабването, диетата с ниско съдържание на сол и повишената средиземноморска диета имат положителен ефект върху заболяването. Ако вече се появят симптоми като задържане на вода и задръстване на кръв, се препоръчва намаляване на приема на течности. Водните таблетки също трябва да се предписват от семейния лекар или кардиолог. Редовният мониторинг на електролитите в кръвта (особено натрий и калий) също е важен, тъй като дисбалансът може да увреди сърцето и да причини проблеми със сърдечния ритъм. За да се избегне ненужното натоварване на сърцето, могат да се предписват и бета блокери.

Прочетете повече по темата: Терапия за сърдечна недостатъчност

Лечебният продукт Korodin, който може да се закупи билков и без рецепта в аптеките, се използва и при лечение на сърдечна недостатъчност. За по-подробна информация редакторите препоръчват следната статия: Кородин капки

Продължителност на живота със сърдечна недостатъчност

Сърдечната недостатъчност е основно заболяване, което в повечето случаи не може да бъде излекувано. Поради това се изисква терапия през целия живот с цел да се забави прогресията на заболяването за възможно най-дълго. Продължителността на живота следователно е тясно свързана със спазването (спазването на терапията). Освен това, промяната в начина на живот (промяна в диетата, спортната терапия, отказването от тютюнопушенето) има положителен ефект върху продължителността на живота. Като цяло прогнозата зависи силно от етапа на сърдечна недостатъчност, в който се намирате. Следователно откриването на болестта възможно най-рано е изключително важно. По този начин рисковите фактори могат да бъдат елиминирани на ранен етап и могат да бъдат инициирани първите стъпки срещу прогресирането на сърдечната недостатъчност. Поради тази причина е напълно възможно да се живее с болестта няколко десетилетия с ранна диагноза.
Това контрастира с високата смъртност при най-напредналите пациенти. Тук преживяемостта след 5 години е едва 50%. Това е приблизително същото като много много злокачествени заболявания.
Острата декомпенсирана сърдечна недостатъчност е специален случай. В този случай състоянието внезапно се влошава драстично поради инфекция, много топло време или пренапрежение. Ако това дерайлиране може да се овладее и влошаването да се отмени чрез засилена лекарствена терапия и внимателно наблюдение, прогнозата не се влошава особено. В случаите, когато това не е възможно, сърдечната недостатъчност може да прогресира по-бързо и по този начин значително по-кратка продължителност на живота.

Повече за това: Продължителност на живота със сърдечна недостатъчност