Инфаркт при жените

Общ

Като цяло жените все още са значително по-малко засегнати от инфаркти от мъжете, Това се дължи главно на нездравословния начин на живот на мъжкия пол, който е по-чувствителен към никотина и консумацията на алкохол, както и на Ядене на мазни храни има тенденция. Независимо от това, сърдечните удари също са сред жените в индустриализираните страни, наред с инсултите най-честите причини за смъртта, Освен това жените от няколко години догонват мъжете по отношение на честотата на инфарктите. Това се дължи главно на факта, че консумацията на никотин се увеличава сред жените. Инфарктът при жените понякога се проявява по различен начин, отколкото при мъжете, поради което има смисъл да се занимаваме с темата.

Признаци

Стеснени кръвоносни съдове, които са отговорни за снабдяването на сърдечния мускул, водят до недостатъчно снабдяване на сърцето.

Сърдечните пристъпи се появяват в повечето случаи като част от а Коронарна болест на сърцето (ИБС) На. Това е заболяване на Коронарни артерии, така артериите и вените, че Сърдечен мускул осигуряват кръв и кислород. В по-голямата част от случаите това е резултат от един Съдова калцификация (артериосклероза), Депозитите в стените на съдовете водят до намаляване на диаметъра на съдовете, което означава, че с течение на времето през съдовете може да се транспортира все по-малко кръв. А Намален приток на кръв към мускула е следствието. Това е особено забележимо, когато сърдечният мускул се нуждае от много кислород, т.е. особено по време на физическо натоварване, В напреднали етапи това вече може да се случи, когато се изкачвате по стълбите и се изразявате като основен симптом на ИБС: Ангина пекторис, на немски Стегнатост на гърдите.
Обикновено това се изразява не само като стегнато усещане в областта на гърдите, както подсказва името, но често се нарича киселини в стомаха и Разкъсване зад гърдата описани. Подобно на пълен инфаркт болката може да се излъчва и в горната част на ръцете и ръцете, горната част на корема и гърба, Други последствия от стесняване на коронарните артерии могат да бъдат Сърдечни аритмии, както и a бързо да се задъхне дори с леко натоварване.
Такива оплаквания, които възникват особено по време на физическо натоварване, следователно не трябва да се отхвърлят леко. Ако се установи заболяване на коронарната артерия навреме, може да се предотвратят по-лоши неща.

На каква възраст жените получават инфаркти?

Сърдечните пристъпи възникват особено в напреднала възраст. Рискът от сърдечен удар се увеличава при жени на възраст над 50 години. Рискът от сърдечни пристъпи е особено висок във възрастовата група между 65 и 75 години. Освен това много различни фактори могат да причинят инфаркт да се появи по-рано. Първо трябва да се вземе предвид фамилната анамнеза (инфаркт при майка / баба / сестра). Захарният диабет, коронарната артериална болест, атеросклерозата и дисбалансът в кръвните липиди също могат да причинят инфаркт в млада възраст.

Симптоми

Наред с инсултите, инфарктът на миокарда е най-честата причина за смърт в индустриализираните страни по света - както за жени, така и за мъже.Затова основните симптоми на сърдечен удар са добре познати на повечето. Типичната по-горе стенокардия (стягане в гърдите), която е придружена от внезапна болка зад гръдната кост, която също може да се излъчва в лявата ръка, шията, долната челюст, гърба и горната част на корема, е типична. Болката често се възприема като много заплашителна и може да предизвика страх от смърт. Следователно в техническия жаргон се нарича и болката от унищожаването. Те често се излъчват в околните области на тялото. Това включва и гърба. Особено в областта между раменните лопатки често се описва болка по време на сърдечен удар или като предвестник на такъв.
По-малко известно обаче е, че до 20% от всички инфаркти на миокарда са неприятни, т.е. безсимптомни. Естеството на болката също може да варира значително от човек на човек.

Трябва да се отбележи, че инфарктите при жените по-често предизвикват един вид натиск и стягане в гърдите в сравнение с мъжете. Издърпването в лявата гърда също не е нетипично, но може да има различни причини, особено при жените. При жените неспецифичните симптоми като гадене, повръщане и задух се появяват по-често.
Други възможни оплаквания са студена пот, замаяност и ускорен, но в някои случаи и забавен сърдечен пулс. Едновременната поява на няколко от тези симптоми е особено подозрителна.
Сърдечните пристъпи при жените много често предизвикват доста неспецифични предупредителни признаци на сърдечен удар и лесно могат да подведат лекарите да направят погрешна диагноза. За съжаление, необясними болки в гърба или оплаквания в горната част на корема понякога се причисляват към инфаркт твърде късно. Така че, ако симптоми като болки в гърба, студено изпотяване, задух и гадене се появят в комбинация помежду си, винаги трябва да се има предвид инфаркт.

Допълнителна информация можете да намерите тук: Симптоми на сърдечен удар
Прочетете повече за темата тук: Тропонин тест

Болка в гърба

Типичният притискаща или пробождаща болка от сърдечен удар често не се възприема в сърцето на жените. Вместо тя излъчва отзад между раменете, Нервите, които предават този болков стимул на мозъка, са свързани с други нервни плексуси по пътя към там. Тази взаимосвързаност означава, че мозъкът не винаги може да определи точно откъде идва болката. На нивото на гръбначния мозък има връзка между нерва, който идва от сърцето, и този, който идва от областта между раменните лопатки. Най- Мозъкът следователно обърква произхода на болката и поддържа усещането за болки в гърба.

Болка в лявата ръка

Недостатъчното снабдяване на хранителни вещества със сърцето може да причини силна болка по време на инфаркт, която също може да се представи като парене или ужилване. Подобно на болката в гърба, болката в ръката се дължи и на обща взаимосвързаност на провокиращите болката нерви. Един от нервите, които са свързани в една и съща нервна мрежа, е този, който пренася сигнали за болка от лявата ръка в мозъка. Поради това бъдете често не само усещах болка в областта на гърдите, но усещането излъчва в лявата ръка.

Прочетете нашата свързана страница по тази тема: Болка в лявата ръка като знак за сърдечен удар

недостиг на въздух

Сърдечен удар е особено често при жени със симптом на недостиг на въздух и на недостиг на въздух ръка за ръка. От една страна, задухът може да се обясни с внезапното начало на болка и стягане в гърдите. От друга страна в този момент тялото е поставено в извънредно положение, което означава, че консумира значително повече кислород и следователно трябва да го абсорбира. Инфаркт се причинява от липса на кръвоснабдяване на клетките на сърдечния мускул. Често пъти липсата на кислород е най-големият проблем, така че тялото се опитва да преодолее повишено усвояване на кислород да компенсира дефицита с дишане, което води до задух и задух.

диария

Особено при жените гадене, бълвоч и стомашни болки често срещан симптом на сърдечен удар или недостатъчно снабдяване на сърдечните мускули. Това също може да доведе до диария. Неадекватната сърдечна продукция поради сърдечния удар също играе роля. Поради слабото сърце не се изпомпва достатъчно кръв във всички органи на тялото. Може да има такъв Недостатъчно снабдяване на стомаха и различните отдели на червата, В резултат на това редовните храносмилателни процеси вече не могат да преминат обичайния си курс, което може да предизвика диария.

Високо кръвно налягане

Високото кръвно налягане по време на сърдечен удар може да изглежда парадоксално в началото, тъй като при сърдечен удар работата на сърцето е класически намалена. Това обикновено трябва да доведе и до ниско кръвно налягане. Има обаче няколко механизма, които могат да причинят високо кръвно налягане в началото на сърдечния удар.
Сърцето първо опитва своето да компенсира липсата на представянечрез изпомпване по-интензивно. Това може да доведе до високи стойности на кръвното налягане. В допълнение, в случай на сърдечен удар, на симпатичен (активната алармена система на тялото, така да се каже). Това води до ускорен пулс и повишена сила на пробиване на сърдечния мускул. Този механизъм генерира по-високо кръвно налягане за кратко време. Това състояние обаче продължава само за кратко време, след което всички резерви на сърцето се изчерпват и кръвното налягане спада бързо.

киселини в стомаха

Киселини възникват, когато киселина от стомаха тече обратно в хранопровода чрез изтичане. Стомашната киселина е особено кисела с рН стойност 2-3 и веднага атакува лигавицата вътре в хранопровода. това води до пареща болка зад гърдатакоито се появяват особено при лягане и след хранене. Сърдечен удар също може да причини пареща болка в гърдите, поради което е симптомът често се бърка с киселини става. Освен това, когато лежите, повече кръв тече обратно в сърцето, така че това по-голямо количество кръв трябва да се обработва от сърцето. Това може да обясни защо усещането за парене се появява по-често при лягане, дори и след сърдечен удар.

По какво се различава инфарктът между жените и мъжете?

За разлика от мъжете, жените често не изпитват класическите симптоми на сърдечен удар. По-скоро те се правят специални неуточнени признаци забележим. Често сърдечен удар върви с него гадене и бълвоч ръка за ръка. стомашни болки или обща болка в горната част на корема също са възможни симптоми.
Мъжете често изпитват силна болка или усещане за ужилване в областта на сърцето. Други съобщават за усещане за стягане или натиск върху гърдите.
При жените обаче е по-вероятно сърдечният удар да се прояви недостиг на въздух и недостиг на въздух, Жените трябва да са такива ужилване усетете, това обикновено не е в областта на гърдите. Вместо тя се излъчва в ръцете, особено в лявата ръка или между раменете отзад навън. Може да се появи и дискомфорт в областта на шията и челюстта. Също така повтарящи се виене на свят, Припадъци и умора могат да бъдат симптоми на инфаркт и са по-чести при жени без други признаци на инфаркт.

Как прогресира инфарктът при жените?

Ритайте често неспецифични признаци като гадене и повръщане дни до седмици преди инфаркт, но не позволявайте да се правят изводи за действителното възникване на инфаркта. Ако симптомите продължават повече от 5 минути, трябва да се обмисли инфаркт. Възможни са постоянни признаци до 30 минути. Обикновено инфарктът започва с внезапна силна болка/ Стени в гърдите. Това е придружено от усещане за стягане и натиск. Освен това често има състояния на страх от смъртта. Капки пот се появяват по челото на съответния човек и изведнъж е трудно да се диша. Често пъти хората се разпадат и припадат. Сърцето започва да бие неравномерно, затова пациентите често се нуждаят от реанимация. Тъй като всяка минута отчита по време на сърдечен удар, линейката трябва да бъде информирана своевременно, ако има незначителни признаци. Защото в рамките на първите 2 часа след началото на инфаркта се решава каква е по-нататъшната прогноза за остри и дългосрочни последици.

диагноза

Типичните промени в EKG дават на лекаря информация за възможен сърдечен удар.

Дали заради а Намален приток на кръв към клетките на сърдечния мускул до a щета това, се различавайте Протеини и Ензимите на клетките в кръвта. Тъй като те обикновено не трябва да присъстват в кръвта или само в малки количества, те могат да бъдат получени чрез обикновени Кръвта тече за диагностициране на сърдечен удар. По-специално, протеинът "сърдечен тропонин"и ензимът"СК-МВ"от значение, което обаче наскоро загуби своето значение. Освен това трябва отговаря на поне един от трите допълнителни критерия за да може да се диагностицира инфаркт. Тези критерии включват Сърдечен удар - типични промени в EKG, типичното Болка в гърдите или а скорошна операция на коронарна артерия.

Диагнозата не винаги е безпроблемна. Характерните стойности на кръвта на горепосочените маркери за сърдечен удар се повишават само след няколко часа. Основен диагностичен инструмент следователно остава тази на пациента през първите няколко часа описани симптоми в комбинация с типични промени на ЕКГ, които са особено ценни, тъй като при съмнение за инфаркт линейката извършва електрокардиограма. Ако това е забележимо, понякога може да се започне медицинско лечение на съдовото стеснение по време на шофиране до клиниката.

Можете да намерите допълнителна информация тук: Диагноза инфаркт

терапия

Първа помощ

Прогнозата за инфаркт на миокарда зависи главно от първите минути до часове след началото на инфаркта. Там Телесните клетки могат да оцелеят само без кислород за определен период от време, е незабавно адекватно лечение жизненоважни за бъдещото състояние на сърцето. Ако съдовата оклузия се изчисти в рамките на първия час, в никакъв случай няма вероятност сърдечният мускул да се възстанови без трайно увреждане.

Следователно, най-добрата мярка, която може да се предприеме от медицински специалист, е тази Незабавно сигнализиране на линейката чрез номер 112 ако се подозира сърдечен удар. Категорично обаче не се препоръчва да шофирате сами до клиниката, тъй като по време на шофиране може да възникне повреда. Трябва в резултат на инфаркт Сърдечен арест възникнат е един незабавна кардиопулмонална реанимация под формата на a Масаж на сърдечно налягане и едно Реанимация от уста на уста необходимо. Междувременно външни такива се срещат и в много търговски центрове и други обществени места дефибрилатори на разположение, които са много лесни за употреба, дори и за хората от неравностойно положение, и често са по-ефективни от обикновените компресии на гърдите.

Грижи от спасителната служба

След пристигането на спасителната служба те първо провеждат бърз клиничен преглед, включително Измерване на кръвното налягане и Слушане на сърцето използвайки стетоскоп. Благодарение на бързо осъществимата EKGs често може да бъде така нареченият сърдечен удар ST удължаване-кота откриване. Въз основа на това може да се прецени спешността на инфаркта. За a IV катетри сега може да медицинска терапия да се започне. В допълнение към подаръка на Обезболяващите и антикоагулантни лекарства преди всичко има такова Осигуряване на доставката на кислород на пациента на преден план, което се постига чрез прилагане на кислород с помощта на кислородна маска според нуждите. Допълнително може Лекарства за гадене и за успокояване на пациента приложен.

Терапия в клиниката

Когато пристигнете в клиниката, крайната цел е една Отворете затворената или поне силно стеснената коронарна артерия възможно най-бързо, Това може да стане с помощта на различни методи. В първична перкутанна коронарна интервенция, разговорно често просто като Сърдечен катетър наречен, много тънък сърдечен катетър преминава през вена в бедрото до затворения кръвоносен съд, което след това кара коронарната артерия да се отвори механично. В този случай a стент използва. Втората възможност е т.нар Лизисна терапия, вземане на венозен достъп Средство за разтваряне на кръвен съсирек се прилага. В зависимост от оборудването на спасителната служба това може да стане и в линейката. В зависимост от необходимостта и наличността и двата метода се използват в комбинация.

Лечението на пациенти със сърдечен удар обикновено се извършва на Интензивно отделение, тъй като тук има по-добро наблюдение на пациента. Изписването вкъщи често е възможно след 5 до 8 дни. Въпреки това, в повечето случаи след сърдечен удар е такъв употреба на лекарства през целия живот необходими за избягване на нови инфаркти. Различни лекарства като Кръвно налягане- и Лекарства за понижаване на липида, като Антикоагуланти предписано. Също така привеждане на едно имплантируем дефибрилатор за защита от внезапно спиране на сърцето или появата на а Шунтове за да се осигури кръвоснабдяването на сърцето може да е необходимо.

последствия

Както вече споменахме, първите няколко часа след началото на инфаркта са определящи за прогнозата на пациента. В резултат на това последствията от инфаркт могат да бъдат много обширни до голяма степен незначителни, в зависимост от началото на терапията. Добрата новина е, че Остра смъртност почти наполовина от 80-те години и сега сравнително ниска неуспешна. Чести дълготрайни ефекти имате сърдечен удар Сърдечни аритмии и най-вече една, която е различно изразена в зависимост от размера на инфарктната област Сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност), Последното се проявява в намалена устойчивост на съответното лице. В допълнение, сега има a повишена склонност към развитие на кръвни съсиреци, Особено инфаркт Жени В хода на кардиологични заболявания, особено при възрастни хора, това също се увеличава Риск от когнитивни проблеми, Нарушения на вниманието, нарушения в търсенето на думи и дезориентация не се наблюдават рядко.

предотвратяване

По принцип профилактиката на сърдечния удар не е сложна и съответства на общите принципи на а здравословен начин на живот, По този начин най-важните рискови фактори могат да бъдат противодействани добре. Те включват преди всичко високо кръвни липиди и прекалена пълнота, високо кръвно налягане, дим, диабет и стрес, Повечето от тези проблеми лесно могат да бъдат противодействани. Магическите думи са тук Ход и здравословно хранене.

Тук ще намерите повече информация: Причина за сърдечен удар

Ход изпълнява няколко функции едновременно. От една страна, бъдете през него излишните мастни резерви се разграждат, както и Нормализирани са нивата на кръвната мазнина и кръвната захар, От друга страна засяга главно Спортове за издръжливост положителен за високо кръвно налягане изключен и тренира сърдечните мускули, Диета с ниско съдържание на мазнини, която е поне частично балансирана, също подкрепя това. Много зеленчуци и плодове, както и растителни мазнини като зехтин, които са с високо съдържание на ненаситени мазнини, вместо животински мазнини са най-доброто средство за едно сърце здраво хранене, Ходенето на час разходка няколко пъти седмично или правене на други спортове за издръжливост в комбинация с добра диета е далеч по-превъзходно на всякакви лекарства и напълно без странични ефекти. Няма по-ефективен и по-евтин метод за предотвратяване (подновяване) на сърдечните удари.