ГЕНТАМИЦИН

класификация

Гентамицинът принадлежи към групата на аминогликозидите. Прави се разграничение между аминоцикозидите с общи индикации, към които принадлежат гентамицин, тобрамицин и амикацин, и аминогликозидите, които имат специална индикация. Гентамицинът е известен и под търговското наименование RefobacinR.

Области на приложение

Гентамицинът е антибиотик с широк спектър на действие, който покрива E.coli, Klebsiella, Proteus vulgaris и Pseudomonas aeroginosa в грам-отрицателен диапазон и стафилококи в грам-положителния диапазон. Той не е или е само слабо ефективен срещу стрептококи, хемофилуси и анаероби (Bacteroides, Clostridia).

Основните области на приложение са тежки инфекции, като например Пневмония, инфекции на пикочните пътища, ендокардит, отравяне на кръвта (сепсис), заразени рани, очни инфекции, инфекции на костите и меките тъкани.

Гентамицинът се намира и в антибиотични капки за очи или очни мехлеми. Но тук той се използва за външна употреба.

Капките за очи Dexa-гентамицин често се използват за лечение на възпаление, причинено от чувствителни към гентамицин патогени. Прочетете повече за това лекарство по-долу: Капки за очи Dexa-гентамицин или Декса-гентамицинов очен мехлем

също четете: Очен мехлем за стий

Странични ефекти

Аминогликозидите са доста богати на странични ефекти. Можете да влезете в бъбреци депозиране и причиняване на щети (нефротоксични) там. Увреждането на бъбреците обаче се намалява поради съответната регенерация на клетките след прекратяване на лекарството. Това може да доведе до патологична картина на урината, съдържаща така наречените цилиндри, клетки и протеин. Освен това аминогликозидите могат да се натрупват в така наречените перилимфни дес Ухо имат увреждащ ухото ефект. Това обезценка също може да намалее. Само ако ухото е силно увредено, загубата на слуха продължава и след прекратяване на лекарството. Особено, ако дозата е твърде висока, използва се твърде дълго и ако бъбречната недостатъчност се пренебрегва Нарушения на баланса и виене на свят. Тъй като аминогликозидите се натрупват в тъканта, съществува риск страничните ефекти да се появят и след прекратяване на лекарството. Освен алергии и нарушения в кръвообращението трябва да се посочи и опасността от увреждане на нервите (невротоксичност), което дори може да доведе до респираторна парализа. Комбинацията с анестетици и по-специално цитирана кръв може да засили невротоксичния ефект. За да се сведат до минимум многобройните странични ефекти, дозата трябва да се коригира в случай на нарушена бъбречна функция. Така нареченото лекарствомониторинг със записване на дневни нива на наркотици също е полезно. Гентамицин трябва да се прилага като кратка инфузия веднъж дневно в продължение на час, за да се избегне предозиране и да се сведат до минимум страничните ефекти.

Моля, прочетете и нашата статия за това Странични ефекти от антибиотици

Взаимодействия

Гентамицинът и други антибиотици от тази група не трябва да се комбинират с цефалоспорини, тъй като това може да доведе до увеличено увреждане на бъбреците. Повишеното увреждане на бъбреците и ушите може да се дължи на комбинацията с лекарствата Амфотерицин В, Колистин, Циклоспоприн А, Цисплатин, Ванкомицин и бримкови диуретици. Анестетичният халотан може да засили увреждащите нервите ефекти на гентамицин.

Противопоказания

Ако вече имате Бъбречна недостатъчност, или Вътрешно увреждане на ухото както и един бременност или неврологичното заболяване Миастемия не трябва да се дава гентамицин.