Счупена китка

Анатомия на китката

Под термина "Китка на ръка" човек разбира колективния термин за 2 отделни фуги.

За едно нещо, това е това проксималната (т.е. близо до центъра на тялото) - и от друга страна, че дисталния китка на ръка.
Най- проксимална китка се нарича още „Articulatio radiocarpalis„И е съставена от Костите на предмишницата, така нареченият спици (Лат. радиус), и проксимални карпални кости (Лат. Os carpalis) заедно.
Това е заради 2 степени на свобода и формата му около a Елипсоидна / яйцева става, Отличителна черта на проксималната китка е наличието на малка Междинна шайба (Артикулен диск).
Всъщност дискът е една от ставите между тях лакът и спици, но е в „Articulatio radiocarpalis„Участва поради местоположението си.

Най- дистална китка - или също "Articulatio mediocarpalis„- обозначава съчленената връзка между серията от проксимални и дистални карпални кости, Те включват следните кости:

• ладиевиден (Os scpahoideum)
• Лунен крак (Лунатна кост)
• Триъгълен крак (Os triquetrum)
• голям полигонален крак (трапец)
• малка полигонална кост (Os trapezoideum)
• Крак на главата (Os capitatum)
• Кука крак (Hamate кост)

За разлика от проксималната китка, дисталната китка се дължи на Лигаменти и мускули по-малко пъргав и функционален Шарнир, Освен карпалните кости и радиуса (радиуса), улната също често се засяга, когато става дума за фрактури в областта на китката.

каузи

травматичен условен Фрактури на китката са най-често срещани.
Прекъсването варира в зависимост от механизма на аварията. В a Падането на ръка обикновено е спици (радиус) засегнати.
В зависимост от това как е положението на ръката в момента, в който силата се прилага при падане, може да се направи разлика между счупвания в огънато и разширено положение. в Положение за удължаване (т.е. когато ръката е протегната), т.нар Фрактура на колелца от радиуса.
А Счупване на Смит резултат от падане на наведена ръка, Това е по-рядко, защото падането настъпва рефлекторно Подкрепа движение, така изпъната позиция, ръката идва.

Засегнатите са чести деца и възрастен, Последната група е изложена на повишен риск от падане поради неподвижност, свързана с възрастта. В допълнение, старите кости се дължат на остеопороза по-нестабилен и чуплив от младите, здрави кости.
В спортен или пряко насилие могат да се появят и фрактури на китката. Фрактурата на карпалната кост, скафоидната кост, така че т. Нар. Фрактура също е типична Скафоидна фрактура.

Симптоми

Класически симптоми ако китката ви е счупена нежност със следното подуване и Излъчване на болка.

Обикновено те са класически герои Fraktur разпознаваеми. В допълнение към разместване, така че мобилността, която Формиране на стъпки, Увреждане на меките тъкани, ненормална мобилност и наличието на Crepitations („Скърцащ звук“ в областта на счупване).

Разбира се, естеството на болката и местоположението на болката зависи от коя костен на китката е счупена.
Заради почивка също дразня Не е нетипично това да бъде засегнато Изтръпвания и Парестезия идва в пръстите или в определени области на ръката.

Освен това Ограничена мобилност и има усещане за нестабилност. Често след фрактура засегнатият човек става такъв Облекчаваща стойка в ръката, в която болката е по-малко неприятна. Освен тази поза, може да има и специални лоши пози, когато радиус идвам.
Ако костен фрагмент от радиуса е изместен към палеца, ръката е неправилно подравнена по отношение на предмишницата, т.нар. Байонет позиция, Ако обаче фрагментът се измести към разширителната страна, се извиква цялото Деформация на четворката.

Назначение при специалист по ръцете?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите на:

• Lumedis - ортопедия
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, назначенията могат да се правят само с частни здравни застрахователи. Моля за разбиране!
Допълнителна информация за себе си може да намерите в Lumedis - Dr. Никола Гумперт

терапия

Както в повечето случаи има 2 възможности за терапия.
Или лекувате счупена китка консервативно или чрез операция.

Под консервативно лечение човек разбира корекция (намаление) с последващо обездвижване с помощта на мазилка.
В случай на фрактури, които не са изместени, т.е. не са изместени, възстановяването с a гипс без операция възможен.

Най- Обездвижването Мазилката от парис дава на костеливите структури достатъчно стабилност и време, за да могат буквално отново да растат заедно. В повечето случаи времето за носене е 4-6 седмици е необходимо. За да сте сигурни, че костните фрагменти растат правилно, редовно Рентгенови контроли възникне.
По този начин, възможни смени или несъответствия, напр. поради твърде ранно излагане, разпознато навреме и а постоянна малформация да бъдат предотвратени. Шината, подобно на мазилката на париза, също има за цел да лекува фрактурата чрез обездвижване.

Веднъж фрактура на китката нестабилен е или е възможно отворен и / или Нарязана фрактура В този случай консервативната грижа вече не е достатъчна, така че да е показана хирургична терапия. Има различни форми на остеосинтеза въпросният:
Външен фиксатор, Проводници, винтове - или Фиксиране на плочи.

Първият споменат вариант всъщност се използва само при открити фрактури Травма на меките тъкани и Polytrauma използва. Както подсказва името, външният фиксатор е a Холдингова система ("Фиксатор") на извън ("Външен").
Тук ще бъде Редукционни винтове и задържане Например, той се закрепва на поне 2 места в спицата, за да може след това да ги свърже помежду си отвън чрез силов носач, обикновено твърд метален прът.

Счупената китка обаче е много по-често срещана Проводници или плочи при условие. Фрактура на спицата без големи измествания и без засягане на ставната повърхност се премества и фиксира с проводници, по-точно с т.нар Киршнер проводници, Предимството на проводниците е, че е a минимално инвазивна хирургия действа, защото проводниците са правилно прикрепени към една точка. При този вариант обаче трябва да сте сигурни, че след това ръката и китката са свързани към едно Мазилка обездвижена тъй като проводниците са подвижни и следователно не могат да гарантират пълна стабилизация. Това е придружено от риска, че свободата на движение може да доведе до друга промяна. Почивката и почивката са много важни тук.

Последният и най-често използван вариант е доставката на фрактура на дисталната спица с волар (от дланта) ъглова стабилна плоча, Плочата е фиксирана с винтове от страната на огъване.За разлика от лечението с проводници на Kirschner, тази процедура е по-инвазивна и следователно не може да се проведе в амбулаторни условия, което е възможно с проводници на Kirschner. Голямо предимство на воларната, устойчива на ъгъл плоча е това ранна функционална устойчивоств сравнение с всички други форми на остеосинтеза без мазилка може да се направи.

А Скафоидна фрактура (Скафоидна фрактура) може да се лекува както консервативно, така и хирургично. Има много специални винтове, така наречените винтове на Herbert, за хирургична терапия. Особеността на винта на Herbert е наличието на двойна резба в съответните краища, така че винтът в костен трябва да е напълно потънал. Дори ако винтът има добра стабилност, след това трябва да се носи мазилка от парис.

продължителност

В консервативна терапия трябва ли мазилката на париж 4-6 седмици да се носи.
Междувременно е важно Палец и пръсти да се движи с него мускулатура не се разгражда напълно въпреки обездвижването, но и за насърчаване на кръвообращението.
Освен това трябва редовно да се проверява дали и двете чувствителност, както и кръвообращението и двигателните умения са запазени.
По фотвратителна мазилка на париж един от факторите може да бъде повлиян негативно, което изисква незабавна промяна и нов монтаж на мазилката. След отстраняването на отливката обикновено е възможна мобилност и има достатъчно стабилност. С по-тежки товари трябва само след 8-12 седмици да се започне; това включва и всяко спортни занимания.

След хирургично лечение лечебният процес или последващото лечение варира малко.
Най- Захранване с тел от Киршнер както казах, винаги върви ръка за ръка с носенето на актьорски състав. След това проводниците могат да бъдат отстранени, след като костта заздравее, т.е. приблизително след 4-6 седмицисъответно.
Въпреки това, воларна, заключваща плоча може за цял живот Останете в тялото, стига да не причинява никакъв дискомфорт. Най-ранното време за отстраняване трябва да бъде след 12 месеца защото стабилността, която може да бъде постигната, е недостатъчна и възможно най-добрата предварително.
Последващо лечение на a Захранване с винтове на Herbert не се различава много от останалите: мазилката на париж се отстранява след това 4-6 седмици и натоварването трябва да се увеличава бавно, ако е необходимо, поддържащо физиотерапия.

В обобщение може да се каже, че Процес на заздравяване освен различните Варианти на остеосинтеза зависи много от това как кооперация на пациента себе си е.
По-специално при консервативната терапия е от съществено значение да се спазва Имобилизация и освобождаване от стрес се провежда. В противен случай рискът от подновена смяна, постоянна нестабилност или неправилно сливане на костите в противен случай е много голям.
Важно е да се консултирате с лекуващия лекар след операция Aftercare и възможно физиотерапевтично лечение да се справим, за да гарантираме възможно най-доброто изцеление.
Неусложнени фрактури на китката обикновено са вече след 4-6 седмици оздравя отново; по-сложните фрактури могат да имат такава полугодишен лечебен процес предполагат.

Можете да намерите тема, която също може да ви интересува на: Продължителност на почивката при спици