Херпес зостер по време на бременност - това е толкова опасно!

Въведение

Херпес зостер, известен още като зостер, се причинява от вируса на варицела зостер. Този вирус е отговорен и за причиняване на болестта варицела, която се среща най-вече в детска възраст. Коефициентът на инфекция на населението с този патоген, т.е. процентът на заразения вирус (носещ го), е до 90% регионално след детството. Варицелата (варицелата) не е опасно заболяване за децата. Въпреки това, огнище е знак, че вирусът е нападнал тялото и остава в гостоприемника до края на живота си. Вирусите се установяват в нервните възли и могат да се активират отново, ако имунната система отслаби - избухне херпес зостер.

Ролята на херпес зостер за бъдеща майка зависи от имунния статус на бременната жена. Вашите собствени херпес зостер или контакт с болни хора могат да бъдат напълно безобидни за майката и нероденото дете, но ако майката не е имунизирана, това гарантира големи опасности и за двете.

Това опасно ли е?

Ако бременната жена се зарази в ранен стадий на бременността, това може да доведе до увреждане в развитието на плода: може да се засегнат кожата, крайниците и мозъка.

Почти всички бременни жени са имунизирани срещу вируса варицела зостер, а именно, ако са имали инфекция от варицела в детска възраст или ако са ваксинирани срещу варицела. Ако след това се появи херпес зостер по време на бременност, това е знак за реактивиране на вируса от нервните корени, а не знак за нова инфекция. Тази реактивация обикновено не е опасна за детето.
Ако обаче няма адекватна имунна защита, по време на бременността може да възникне първоначална инфекция с варицела-зостер вируси. Както варицелата, така и херпес зостерът могат да бъдат опасни не само за майката, но и много вредни за нероденото дете. Усложненията рядко се появяват в зряла възраст, но по принцип са възможни.
Съществува риск от пневмония (пневмония) и ушна инфекция (отит), възпаление на бъбреците (нефрит), но също и засягане на нервната система под формата на менингоенцефалит (възпаление на мозъка и менингите му) или нервно възпаление.

В някои случаи (1 - 2%) "синдром на фетална варицела„Тренирайте при нероденото дете, ако майката се зарази в началото на бременността.
Синдромът включва вредни промени в кожата, дефицитите на крайниците и мозъка и нездравословно ниско тегло при раждане.
Инфекцията често води до спонтанен аборт в ранните етапи на бременността (аборт). През по-голямата част от бременността детето е защитено от вирусите от имунната система на майката.

Ако се появи инфекция около датата на падежа, тя става критична. През този период няма защита от гнездо, което е гарантирано от майчините антитела.
Ако признаци на варицела инфекция могат да се видят при раждането или малко след това, антивирусни лекарства трябва незабавно да се използват като профилактично средство.

Ако такава инфекция е избухнала, смъртността сред новородените е 30% - това обяснява усилията за имунизация срещу вируса на варицела зостер като част от шесткратната ваксинация.

Прочетете повече по темата: Инфекции при бременност

Общо предаване и болест

Първо заболяване: От Вирус варицела зостер ще със съществуващите шарка- Болестта се предава много лесно. Най- Вируси са силно заразни и често предизвикват малки епидемии, ако болестта е избухнала, например в детска градина. Патогените свършват Капкова инфекция предадени, което дава възможност за много лесно заразяване и разпространение. За деца Варицелата е една безвреден Болест, причинена от спонтанно изцеление изчезва, т.е. се отблъсква от собственото ви тяло. Срещу варицела (варицела) след еднократно огнище всяко дете има такова имунитет обучени, което изключва повторно заболяване. Вирусите обаче не изчезват: при така нареченото изкачване на вируса патогените мигрират по нервните пътища надолу към дълбоките Нервни възли и останете там за цял живот, Оттам можете да предизвикате втора инфекция под формата на херпес зостер или да останете завинаги като безшумна инфекция.

Второ заболяване: След първоначалната инфекция човек се затваря Период на почивка или латентност в, в няма признаци се забелязва вирусна атака. През Отслабване на имунната система останалите вируси могат да се размножават отново и да предизвикат друга забележима инфекция - херпес зостер, Чертежите за антителата срещу вируса се запазват за цял живот и могат да бъдат изтеглени от реактивиране може да се извика бързо.Това води до внезапно масово производство на такива, което до голяма степен предотвратява разпространението на вируса. Просто много рядко има трето заболяванекоито иначе биха се проявили и като херпес зостер.

Херпес зостер при бременност по отношение на имунния статус

Съдържанието на напълнените с течност везикули е инфекциозно. Ако бременната жена влезе в контакт с нея, това може да бъде опасно както за бъдещата майка, така и за плода.

Разболявам се Бременни жени На херпес зостертака че това означава, че тя вече е имунизирана срещу вируса на варицелата зостер. Това може да се премине през един шаркаБолест или а ваксинация са се случили. Няма повишен риск за детето или за майката. Тъй като зостер се среща само при имунокомпрометирани пациенти, т.е. хора с отслабва имунна система, избухват, могат да възникнат различни усложнения, както при всяка херпес зостер. Но дори и тези са рядък и следователно най-вече без значение за здравето на детето. Контактът с хора, които в момента страдат от херпес зостер, също е безобиден. Заразяването от вирусите, които вече присъстват в собственото ви тяло, е малко вероятно, тъй като това става само чрез директен контакт с Рана течност на везикулите е възможно. И дори в случай на инфекция, патогените автоматично се премахват отново чрез бързото активиране на Имунна система.

Тъй като хората, които все още не са имали контакт с вируса варицела зостер, не могат да развият херпес зостер, връзката между бременността и херпес зостер трябва да се установи чрез трето лице. Някои жени все още не са имунизирани срещу вируса по време на бременността си, което в такива случаи често се случва като изненада - нито са били ваксинирани, нито са преживели заболяване. Сега херпес зостер започва да става опасен: Ако бременната жена влезе в контакт със съдържанието на напълнените с течност блистери, тя може да се зарази - не с зостер, а с варицела шарка, Варицелата може да засегне както възрастните, така и плодовете опасно и да предизвика сериозни усложнения.

Симптоми на херпес зостер по време на бременност

Херпес зостер се представя по време на бременност, както и при други хора, тъй като вирусите се прикрепят към определени нервни възли, симптомите се появяват само в съответните дерматоми. Това са кожни зони, които се доставят чувствително от нервите, които имат своя произход в засегнатия нервен възел. При болния дерматом кожата първоначално е неудобно свръхчувствителна или свръхчувствителна. Няколко дни по-късно кожен обрив се образува сравнително бързо, който се характеризира с мехури и необичайно силна граница. Възниква общо усещане за болест, което е придружено от треска и главоболие. В областта на обрива може да има подуване на лимфните възли. Ако е засегнат ганглий на черепния нерв, т.е. нервен възел, който е свързан със слуховия или зрителния нерв, например, се появяват по-специфични симптоми като шум в ушите или сълзене.

Лечение на херпес зостер по време на бременност

През повечето време по-младите жени са по-склонни да забременеят. Антивирусната терапия трябва внимателно да се обсъжда при пациенти на възраст под 50 години, тъй като в повечето случаи тя не е необходима. Само лекарства за болка (Аналгетици) може да се приема в случай на особено силна болка в областта на обрива. Трябва да обърнете внимание и на страничните ефекти по време на бременност, като парацетамолът е най-сигурният аналгетик. Разработени са различни лекарства за антивирусно лечение на херпес зостер. Ацикловир или Зовиракс се предписват традиционно, но също така и фамцикловир, валацикловир или бривудин. Използването на антивирусни средства може да облекчи болката и да направи излишното използване на аналгетици. Бременните жени, които имат отрицателен имунен статус и които са влезли в контакт с вируси или дори се разболяват, трябва винаги да получават антивирусна терапия. По този начин се прави опит за предотвратяване на инфекция на нероденото дете.

Колко висок е рискът от предаване на бебето ми по време на бременност?

Обикновено херпес зостер е безопасен за бебето по време на бременност. При херпес зостер има подновена инфекция с вируса варицела зостер. Тялото вече е образувало антитела срещу този вирус след първоначалния контакт (обикновено поради варицелата). Тези антитела преминават с кръвта през плацентата в кръвообращението на нероденото дете и по този начин го предпазват от инфекция. Изглежда различно, когато бременната жена получи варицела. В този случай става дума за първоначален контакт с вируса на варицелата зостер. Това може да доведе до деформации при нероденото дете (варицелов синдром). Въпреки това, херпес зостер няма да навреди на бебето.

Имам херпес зостер и искам да забременея - трябва ли да чакам?

Да! Ако страдате от херпес зостер (= инфекция с вируса на варицела-зостер), обикновено трябва да приемате различни лекарства. Това са от една страна силни обезболяващи, а от друга - лекарство срещу вируса (най-вече ацикловир). Има няколко публикации за употребата на ацикловир по време на бременност. Няма данни за повишен риск от малформации при бебета. Обаче херпес зостер обикновено е заболяване, което се лекува бързо (3-5 седмици) с правилното лечение. Следователно от медицинска гледна точка винаги бих препоръчал да изчакаме.

Опасности на работното място / училището

Учителите са постоянно и прекомерно изложени на болестите на децата и младите хора. Не е рядкост тази професионална група да бъде засегната от сезонните заболявания. Така е шарка при липса на имунизация на персонала. Тук има особено голяма опасност бременна Сили, които не са против вирус са имунизирани или не знаят за собствения си имунен статус. Ако има огнище на варицела в училището, в този случай отговорността на училищното ръководство е да фирмен медицински преглед да предизвиква. Това трябва да подобри имунния статус на персонала просвещавамза намаляване на съществуващите рискове. Стига да няма информация, която да гарантира безопасен престой на бременната учителка, тя трябва Напускам работа, Временните опции включват командироване в друго училище, преместване на дейности извън класната стая или временна забрана за професии.

Профилактика на херпес зостер по време на бременност

Ваксинацията трябва да се извърши най-късно преди бременността, за да се предотврати какъвто и да е риск както за бременната жена, така и за детето.

Ваксинацията на деца срещу вируса на варицела зостер официално се препоръчва от Института на Робърт Кох.
Имунизацията, която се състои от две частични ваксинации, предотвратява инфекцията с варицела, както и развитието на много опасна ситуация - отрицателен имунен статус по време на бременност.
Ваксинацията трябва да се извърши спешно преди бременността най-късно - в полза както на майката, така и на детето.

Ако съществува риск от излагане на вируса, на хората без адекватна имунизация могат да се прилагат имуноглобулини. Тази форма на активна имунизация предпазва директно от вирусите и се използва както при новородени (ако е заразена 7 дни преди или 2 дни след раждането), така и при бременни жени (до 2 дни след контакт).

Херпес зостер и кърмене - възможно ли е това?

Бременността и раждането отнемат много напрежение на тялото на майката. Лек имунен дефицит може да бъде резултатът, което прави огнището на херпес зостер по-вероятно, ако вече сте превъзмогнали варицела. Следователно не е рядкост майките, които тепърва започват да кърмят новородените си, да страдат от огнище на херпес зостер. По принцип обаче не е нужно да се притеснявате за лек ход на заболяването. Като предпазна мярка засегнатата кожа трябва да се покрие преди кърмене, тъй като само течността, съдържаща се в блистерите, е заразна. Ако курсът е по-тежък, лекарите препоръчват да се спре кърменето, за да се сведе до минимум риска от инфекция за бебето.

Хомеопатия за херпес зостер по време на бременност

Лечението на херпес зостер се основава на два стълба. От една страна има терапия на болката. От друга страна, трябва да се приемат лекарства срещу вируса. Хомеопатичното лечение, което допълва конвенционалната медицина, може да бъде полезно. Изпробваните хомеопатични лекарства включват Mezereum, Rhus токсикодендрон, Ranunculus bulbosus и Arsenicum album. Кои лекарства трябва да се приемат, в коя дозировка обаче трябва да се обсъди с опитен хомеопат.

Прочетете повече за темата тук: Хомеопатия в бременността

Домашни лекарства за херпес зостер по време на бременност

Ако имате херпес зостер, определено трябва да вземете обезболяващи и вирусостат (= лекарство срещу вируса). Можете да използвате и домашни средства като поддръжка. Това е предимно симптоматична терапия. Някои хора прилагат натурално кисело мляко върху засегнатите участъци от кожата. Това ще облекчи сърбежа. Зелените обвивки са чудесен начин за изсушаване на мехурите. Освен това има смисъл да укрепвате собствената си имунна система. Препаратите с витамин С и цинк са подходящи за това.