херпес зостер

Синоними в по-широк смисъл

  • Херпес
  • зостер

Английски: херпес зостер, зона, зостер, херпес зостер

Общ

Херпес зостер, вирусна инфекция, е дългосрочно следствие от варицела. Вирусът се активира отново в резултат на слаба имунна система. Това обаче не се среща непременно при всички хора, които вече са имали варицела.

Водещият симптом е образуването на мехури в ограничена зона на кожата, което е придружено от зачервяване и умерена до силна болка

Обикновено херпес зостер се среща от едната страна, рядко и от двете страни.
Преди всичко обаче той винаги е ограничен до дерматоми. Това са определени области, които се доставят от кожен нерв. Те се движат предимно хоризонтално.
Тъй като зостер вирусът е разположен в нервните клетки, при избухване на херпес зостер зоните винаги се засягат от засегнатия от вируса нерв.

честота

Изчислено е, че около 90% от населението е заразено с вируса варицела зостер до 14-годишна възраст. Вече имате имунитет през целия живот на варицела.
До 20% от тези частично имунизирани възрастни развиват херпес зостер по-късно.

Знаци на херпес зостер

Първите признаци за появата на херпес зостер са първоначално много неспецифични.

Засегнатите се оплакват от леко усещане за слабост, което е свързано с умора, изтощение и лека треска.
Треската тук обикновено се повишава само до стойности до 38 ° C.

След един до два дни списъкът на симптомите включва по-специфични признаци като сензорни нарушения и болка в засегнатата област на кожата.

В допълнение, мехурите започват и кожата започва да набъбва. Този обрив или възпаление сега се разпространява, в повечето случаи от едната страна, във форма на колан над багажника (или други области в зависимост от заразата), което е най-специфичният признак за наличието на херпес зостер.

В повечето случаи има и нервна болка (лат.: невралгия) на засегнатия нерв, което е придружено от силен сърбеж. Тази нервна болка се усеща от мнозина като прободна и болезнена и трябва да се лекува с адекватна терапия на болка.
Това е разгледано по-подробно в раздела Какво помага срещу болката при херпес зостер.

Прочетете повече по темата: болка в гърба

Заразителен ли е херпес зостер?

Вирусите, които причиняват херпес зостер, са същите като тези на варицела.

За заразяване с тези вируси е необходим директен контакт на кожата със съдържанието на везикула (инфекция с намазка).
Ако везикулите са инкрустирани, вече няма риск от предаване на вируса.

Не е възможно обаче директно да се зарази с херпес зостер: това може да доведе само до огнище на варицела - и това засяга само хора, които все още не са имали варицела или не са ваксинирани.

По правило варицелата се развива след около 2 седмици, в отделни случаи след една или само след 4 седмици. Ако вече сте имали варицела или сте били ваксинирани срещу нея, следователно няма риск от заразяване от хора, които имат херпес зостер.

Самият херпес зостер е ендогенна инфекция. Това означава, че вирусът на варицелата се активира отново в един момент, когато имунната система стане слаба.

Прочетете повече по темата: Заразителен ли е херпес зостер?

първопричина

Подобно на херпес зостер, варицелата се причинява от вируса на варицелата зостер.

Херпес зостер се причинява от вируса на варицела зостер.

При заразяване с този вирус за първи път се появява клиничната картина на варицела, варицела.
Обикновено варицелата е еднократна болест в детството и юношеството. Варицелата се предава чрез капчикова инфекция (например кашлица). Вирусите обаче остават в организма дори след излекуването.
Те се изтеглят по протежение на нервните влакна в гръбначните ганглии. Спиналните ганглии са превключвателни точки в централната нервна система. Те са разположени в близост до гръбначния мозък.
Ако имунната система е отслабена, вирусът може да се активира отново. Това състояние се нарича херпес зостер. Излагането на слънце и стресът също могат да насърчат зостер.

Инфекцията с херпес зостер е възможна само чрез предаване на съдържанието на вируса везикули, но тя е минимална. Само хора, които все още не са имали варицела и не са ваксинирани, могат да се заразят. Тези хора биха получили варицела, а не херпес зостер.

Няма пряка инфекция с херпес зостер. Това означава, че някой, който има херпес зостер, не може да зарази никого с херпес зостер.

Прочетете повече по темата: Причини за херпес зостер

Може ли херпес зостерът да бъде причинен от стрес?

Стресът определено е един от рисковите фактори за появата на херпес зостер.
Различни фактори като стрес сега могат да активират отново вирусите. Резултатът е развитието на херпес зостер. До каква степен стресът води до активиране на вируса, все още не е разбран подробно. В момента се предполага, че стресът отслабва имунната система, което означава, че вирусът вече не може да бъде контролиран и че той се активира отново.

Други рискови фактори са

  • имунен дефицит,
  • голяма травма
  • и интензивна UV радиация.

Прочетете повече по темата: Стресът като причина за херпес зостер

Може ли херпес зостерът да е индикация за ХИВ?

Много различни фактори могат да са отговорни за избухването на херпес зостер. На въпроса защо варицелата-зостер вирусите понякога са неактивни в организма с години и внезапно се активират и причиняват херпес зостер, в момента науката не може да даде точен отговор. Въпреки това, има някои известни рискови фактори, които правят херпес зостер по-вероятно да избухне. В допълнение към стрес и големи наранявания, те включват и съществуващ имунен дефицит. Има различни причини, които могат да причинят имунодефицит. Една от тези причини може да бъде наличието на ХИВ или СПИН. Неправилно е обаче да се заключи, че херпес зостер е ясна индикация за наличието на ХИВ.

Прочетете повече по темата: Симптоми на ХИВ

Симптоми на херпес зостер

Херпес зостер (херпес зостер) се предпочита при възрастни хора или при имунен дефицит (например СПИН, левкемия). Инфекцията обикновено е ограничена до един или повече дерматоми (областта, където се разпространява нерв). За разлика от варицелата, която засяга цялото тяло, херпес зостер се локализира.

Засегнатите кожни сегменти се характеризират с много болезнени и групирани везикули на зачервен фон. Везикулите съдържат съдържаща вируса течност.
След няколко дни от болезнената фаза се образуват няколко възпалителни огнища с ясни везикули. 2-7 дни по-късно везикулите са мътни и жълтеникави, зачервяването утихва и кожата става пустуларна и кърви. Сега започва дехидратацията. След 2-3 седмици везикулите ще заздравеят и са оставили бледи белези.

Освен много силна болка с херпес зостер, тя може да доведе и до треска.

Болка от херпес зостер

Характерно за херпес зостер инфекция или херпес зостер е появата на специфична болка в определена област на тялото / кожата, която се доставя от нерв на засегнатия ганглий (= натрупване на тела на нервните клетки). Болката често започва няколко дни преди да избухне действителният, класически кожен обрив от херпес зостер и се придружава от сърбеж в тази област.

В началната остра фаза има предимно тъпа, пареща болка, която често може да се усилва от движения. Тя се задейства от факта, че инфекцията с вируса на херпес зостер води до отделяне на химически вещества, които рецепторите за болка (Носисептори) дразни засегнатата област. Следователно в медицинската терминология човек говори за ноцицептивна болка.

В по-нататъшния курс има невропатична болка, която е болка на самите нерви. Произходът му се дължи на вирусите, които атакуват нервите и се разпространяват по техните пътища. Тази остра болка при стрелба може да бъде предизвикана по време на цялата фаза на заболяването, често чрез леко докосване. Понякога болката е придружена от усещане за изтръпване или, в изключителни случаи, от симптоми на парализа.

При някои страдащи невропатичната болка продължава извън действителния ход на заболяването, в този случай се говори за пост-зостерна невралгия.

Прочетете повече по темата: Изгаряне на кожата - какво да правя?

Курс на херпес зостер

Ходът на херпес зостер обикновено се разделя на две фази, т.е.

  1. на Продромална фаза (Немски: фаза предшественик)
  2. и на Остра фаза.

Първите симптоми на херпес зостер в началото са много неспецифични и се състоят от

  • общо изтощение,
  • Умората,
  • Болки в тялото
  • и треска.

Едва след началото на острата фаза се развиват специфични за заболяването симптоми, които вече могат да се лекуват само симптоматично. Тези симптоми включват образуване на мехури, зачервяване и силна болка в засегнатата област на кожата. Засегнатата кожна зона обикновено се описва като колан, тъй като само кожната област, която е чувствително снабдена от засегнатия нерв, показва симптоми.

Обикновено се наблюдават ненормални усещания или изтръпване в областта на кожата в хода на заболяването.

След около 4-5 дни везикулите, напълнени с бистра течност, се спукват и ранна кора започва да се образува. 14 дни след появата на симптомите херпес зостер ще заздравее при повечето пациенти. Този лечебен процес може да бъде ускорен с подходяща терапия с кожни мехлеми.

Прочетете и за това: Колко дълго трае херпес зостер?

диагноза

Важни за диагностицирането на херпес зостер са типичните и очевидни симптоми и симптоми.

Изключителната болка води пациента към лекаря и е очевидно типичното разпределение на мехурите и зачервяването.
Може да се открие и патоген. И двете антиген (т.е. вируса (Herpres zoster) сам по себе си) антитяло (срещу организма чрез имунния отговор на вируса на организма). Антителата обаче вече са формирани по време на първата инфекция, т.е. варицела, и поради това не са подходящи за диагностициране на зостер / херпес зостер.

Има ли херпес зостер без типичните мехури?

В редки случаи херпес зостер може да присъства без мехури или зачервяване.
Това явление се нарича „Zoster sinus herpete„посочен.

Подобно проявление затруднява диагнозата, тъй като другите симптоми като болки в нервите не са много специфични за херпес зостер.

Основният ход на херпес зостер без обрив или мехури обаче е подобен на нормалния. Първоначално пациентите често съобщават за умора и умора, които са придружени от треска.

Има и ненормални усещания в областта на кожата, която се доставя чувствително от засегнатите нерви.
След един или два дни усещането за дискомфорт се променя в нервна болка, така наречената невралгия, което обикновено е придружено от изразен сърбеж.

В този случай се изисква откриване на антиген или култура на вируса, за да се потвърди диагнозата на херпес зостер, тъй като специфичните симптоми на херпес зостер не са налице. Терапията за този вид херпес зостер се състои само в облекчаване на болката в нервите, докато херпес зостерът отшуми.

Диференциална диагноза / болест на изключване

В началото Зостер / херпес зостер трябва да се има предвид, за да се разграничат следните други заболявания:

  • Плеврит (= плеврит)
  • прещипан нерв
  • Възпаление на мускулите
  • Херпес симплексна инфекция на кожата

Снимки на засегнатите

Снимка на гел роза под гърдата

Добре видими херпес зостер в областта на лумбалния гръбначен стълб

Кой лекар лекува херпес зостер?

Ако първите симптоми на херпес зостер се появят при пациент, той добре се препоръчва първо да посети семейния си лекар.

Ако присъстват типичните симптоми, лекарят обикновено може да постави диагнозата херпес зостер сравнително бързо и да започне подходяща терапия с антивирусни и обикновено цинков мехлем.
В повечето случаи това е добро лечение на симптомите на херпес зостер.

След седмица отново трябва да посетите семейния си лекар, за да проверите напредъка. Ако обаче протичането на заболяването е много тежко или ако заболяването е в областта на очите или ушите, което може да бъде свързано с функционални неуспехи, препоръчително е да отидете в болницата за допълнително изясняване.

терапия

Целта на лечението на херпес зостер е винаги да се облекчат съществуващите симптоми и да се излекуват възможно най-бързо; пълно елиминиране на вирусовия патоген не е възможно. Освен това лекарствената терапия трябва да започне възможно най-скоро след първото подозрение, за да се избегнат хронични усложнения. Първият фокус на лекарствената терапия е антивирусната терапия, която се предполага, че инхибира разпространението на вируса на херпес зостер и предизвиква по-бързо изцеление. В повечето случаи тази терапия се комбинира и с прилагането на болкоуспокояващи и мазила върху засегнатите области.

Херпес зостер, причинен от херпес зостер, изисква антивирусно лечение. Обикновено се използва Aciclovir®. Това може да се приема перорално, т.е. под формата на таблетки или i.v. (венозно) чрез инфузия. Zostex® (с активната съставка бривудин) също може да се използва като орална терапия. Ацикловир и бривудин принадлежат към групата на антивирусни препарати. Това са активни съставки, които конкретно противодействат на растежа и възпроизводството на вируси. Те инхибират натрупването на вирусна ДНК.

Научете повече на: Zostex®

Други антивирусни лекарства включват валацикловир и фамцикловир. Ибупрофен или ASA (ацетилсалицилова киселина) са основните обезболяващи. За локално лечение на мехурите в повечето случаи се предписват и цинкови мехлеми, които предизвикват изсъхване на мехурите и облекчават съществуващия сърбеж.

Херпес зостер може да се подобри и с хомеопатични вещества (Моля вижте: Херпес зостер и хомеопатия).

Прочетете и нашата статия за Лекарства от херпес зостер!

Цинк маз

Използването на цинков мехлем е част от стандартната терапия за херпес зостер.

За един той е включил цинков оксид антисептичен ефект, който предотвратява по-нататъшното разпространение на херпес зостер и бактериална колонизация.

В допълнение, някои съставки в цинковия мехлем имат силен ефект на изтегляне на вода, което води до изсъхване на мехурите. От една страна, това подобрява хода на заболяването и в същото време значително облекчава силния сърбеж.

Кремът трябва да се прилага най-добре върху засегнатата зона на кожата 3 пъти на ден. Освен това отнема около половин час, за да изсъхне добре и да премахнете течността от мехурчетата. Основната и редовна употреба може да окаже силно положително влияние върху хода на заболяването.

Какво помага срещу болката?

Болкоуспокояващите като ибупрофен обикновено помагат срещу болката от херпес зостер

За засегнатите, херпес зостер обикновено се свързва със силна болка в нервите, т.нар невралгия, които в редки случаи могат да продължат дори след отшумяване на болестта.

Когато се лекува с антивирусни средства (лекарства, които инхибират растежа на вируса), болката обикновено изчезва много бързо.

Ако това не е така, може да се проведе и насочена терапия на болка.
Според съвременните проучвания, Lyrica®, лекарство, което действа директно върху болезнените нерви, е особено подходящо за типични зостерни болки.

Обикновено се използва за лека болка

  • Ибупрофен,
  • Парацетамол
  • и ацетилсалицилова киселина (ASA, Aspirin®)

Ако болката не може да бъде облекчена адекватно от тези медикаменти, човек може или да се откаже от гореспоменатия Lyrica®, или трябва да прибягва до по-силни лекарства като тилидин, които вече принадлежат към групата на нископотентни опиоиди.

По правило, по-голямата част от болката, причинена от херпес зостер, може да се лекува добре с по-леките, неопиоидни обезболяващи.

Какво можете да направите за сърбежа?

За засегнатите, ако няма силна нервна болка, лечението на силния сърбеж обикновено е в центъра на вниманието.

Вероятно най-известното и най-често използвано лечение е цинковият мехлем. Това има антисептичен ефект и помага за изсушаването на мехурите, което води до значително намаляване на сърбежа.
Мехлемът трябва да се прилага директно върху блистерите.

Силно препоръчваме да не се надраскате с мехурите, тъй като увеличава риска от повторна инфекция в други части на тялото.
Ако сърбежът не може да бъде лекуван адекватно в резултат, може да се назначи локална терапия след консултация с лекар Лидокаин, местна упойка.

Хомеопатична терапия за херпес зостер

При лечението на херпес зостер могат да се използват хомеопатични средства за облекчаване на симптомите. Те обаче трябва да се използват паралелно с конвенционалната медицинска терапия и да не я заменят. Не е препоръчително да прекратите независимо предписаните лекарства.

Добре известни хомеопатични лекарства в терапията на херпес зостер са:

  • Мезереум (D6)),
  • Ranunculus bulbosus (D6)
  • и Албум Arsenicum (D12).

Тези активни съставки помагат предимно в терапията на болката, която може да възникне при докосване, движение и често през нощта.

Прочетете повече за това на: Хомеопатия за херпес зостер

Домашни лекарства за херпес зостер

Популярно домашно средство срещу херпес зостер е маточина

В допълнение към лекарствената терапия, има и възможност за лечение на херпес зостер паралелно с домашни средства.
Използването на зелето е много добре известно. Използват се вътрешните, все още свежи листа от това. Най-добре е да прокарате ролка над листата, за да може течността да излезе.

Тези листа вече могат да се поставят върху възпалената и издута зона на кожата с коприва. В допълнение към охлаждащия и овлажняващ ефект се приема също, че съдържащите се в течността Антиоксидантите Оказват деконгестантно действие върху мехурите и насърчават регенерацията на кожата.

Някои хора също са убедени в употребата на маточина. Листата се използват за варене на чай, оставете го да изстине и след това намажете засегнатата кожа.
Предполага се, че маточината има антивирусен ефект, който помага на организма да се бори с вируса.

Паста, направена от вода и сода за хляб, също често се препоръчва за изсушаване на кожата, което кара мехурите да се оттеглят и по този начин облекчават сърбежа. Домашни средства за съществуващи болки в нервите, невралгия, са много противоречиви и рядко се препоръчват от лекарите.

Можете ли да пиете алкохол, ако се лекувате за херпес зостер?

По време на терапията на херпес зостер човек трябва да се въздържа от консумация на алкохол.
Това отслабва имунната система и по този начин оказва лошо влияние върху хода на заболяването.

Същото се отнася и за консумацията на никотин или други лекарства. Алкохолът също прави някои лекарства по-малко ефективни. По този начин, при подходяща консумация, антивирусните и аналгетиците не могат да работят адекватно и зарастването на херпес зостер се забавя.
Затова съветваме да не консумираме алкохол или други наркотици, стига херпес зостерът да не е заздравял напълно.

Усложнения на херпес зостер

В зависимост от засегнатия сегмент на кожата могат да участват и други органи херпес зостер да бъдат засегнати. Това е например лице заразени, съществува риск от участие на очи (Zoster ophthalmicus) с възможно увреждане на роговицата.

Той също може да повреди Ухо (Zoster oticus) с възможна парализа на лицето (приблизително 60%).

Друго усложнение възниква от имунодефицит. При пациенти с имунно компрометиране например, това може да доведе до а обобщава херпес зостер идвам. Разпространението на кожата се променя извън дерматомите създава образ, напомнящ варицела. Тук пустулите са разпределени по цялото тяло. Освен това може да възникне засягане на органи (Инфекция на белите дробове или възпаление на черния дроб).

Най-страшното усложнение обаче е това постхерпетична невралгия, Това са пиърсинг и изгаряне Постоянна болка и Пристъпи на болкакоито често се появяват само през годините. Болката е причинена от Включване на нервите.

Пост-зостерна невралгия

Нервната болка (невралгия) е усложнение на херпес зостер

Постхерпетичната невралгия или постхерпетичната невралгия е нервна болка, която продължава дори след като херпес зостерът напълно отшумя. Предполага се, че причината е хиперсенсибилизацията (повишена чувствителност) на болковите влакна в засегнатата област, което води до постоянна, повишена чувствителност към болка.

Според статистиката, тя засяга около 10-15% от пациентите, които преди това са били болни от херпес зостер. Вероятността да страдате от невралгия след херпес зостер нараства с възрастта. Най-често се среща по лицето.

Болката се наблюдава не по-рано от четири седмици след като херпес зостерът утихна и се описва като тъпа, пареща болка, която е придружена от остри, стрелящи атаки на болка. Освен това може да има свръхчувствителност на кожната област към допир, болезнена парестезия и повишена чувствителност към болка.

Постерпетичната невралгия може да бъде лекувана чрез прилагане на антидепресанти (напр. Амитриптилин), антиконвулсанти (например габапентин), локални анестетични кремове или гелове или чрез извършване на симпатична блокада.

Всеки втори засегнат човек ще се възстанови самостоятелно в рамките на една година, а всеки четвърти пациент ще се възстанови от постхерпетичната невралгия. Ако болката продължава повече от година, пълна регресия за съжаление може да се разглежда само като много малко вероятна. Лечението на херпес зостер инфекция, започнато в ранен етап, може да противодейства на развитието на постхерпес невралгия.

Получавайте по-целенасочена информация за Пост-зостерна невралгия.

прогноза

при имунен силен Пациент е този прогноза херпес зостер добре, Две трети от болестите лекуват без последствия. Дълготрайните представляват терапевтичен проблем постхерпетична невралгия (Нервна болка) .Появява се на около една десета от пациентите и може да отнеме месеци до години.

при имунокомпрометирани хора въпреки това, курсът на херпес зостер е тежък и Прогнозата е лоша, Настъпват фатални форми и усложнения. Ранната или навременна антивирусна терапия значително подобрява прогнозата.

Може ли херпес зостер да бъде фатален?

По принцип херпес зостерът, причинен от вируса на херпес зостер, не е фатален.

При по-голямата част от пациентите заболяването протича нормално и се лекува след около 2 седмици.
В редки случаи обаче сериозните усложнения в хода на заболяването или вторични заболявания могат да доведат до животозастрашаващи ситуации.

Това се случва особено при пациенти, които преди това са имали изразен имунен дефицит. В допълнение към вродените слабости в имунната система, това може да бъде причинено от СПИН или левкемия.

При тези пациенти има такава по цялото тяло генерализирана Мехури. Вирусът може да се разпространи във вътрешните органи или цялата нервна система и да причини сериозни усложнения. В такъв случай човек говори за а Генерализиран херпескоето може да бъде фатално без лечение. Тази изразена клинична картина обаче е рядка и се среща само при хора с предшестващи имунни нарушения. Следователно трябва да се извърши изясняване, когато то се случи.

В допълнение, има повишен риск от възникване на отворени кожни участъци в засегнатата зона Вторична инфекция с бактерии. Поради тези причини пациентите с изразена имунна недостатъчност и съществуващи херпес зостер трябва да се проверяват често в хода на заболяването, за да се изключат възможни усложнения.

продължителност

След отслабване на варицелата или варицелата вирусът остава в организма. Ако имунната система е силно отслабена, например поради силен стрес или заболяване, вирусът може да избухне отново.

Обикновено херпес зостер лекува след около 2-3 седмици. Това важи поне за иначе здравите хора. Ако пациентът е силно имунокомпрометиран, херпес зостер може да продължи по-дълго. Ако са известни предишни заболявания, които отслабват имунната система, определено трябва да се консултирате с вашия лекар, за да не удължите излишно фазата на оздравяване на херпес зостер.

Прочетете повече по темата: Колко дълго трае херпес зостер?

Колко дълъг е инкубационният период за херпес зостер?

Тъй като патогенът, причиняващ херпес зостер, вече присъства в тялото на човека и трябва само да се активира отново, е трудно да се определи точното време на инкубация (време между инфекция и началото на болестта) за херпес зостер.

Много години могат да преминат между първоначалната инфекция, която се проявява под формата на варицела, и реактивирането на вируса, поради което повечето пациенти не развиват херпес зостер, докато остареят. Ако се появи реактивация, типичните симптоми като обрив и мехури се развиват напълно в рамките на следващите пет дни.

Прочетете повече по темата: Инкубационен период на херпес зостер

профилактика

Ваксинацията срещу варицела също е подходяща за предотвратяване на херпес зостер.

Тъй като херпес зостер може да избухне само ако вече е имало инфекция с вируса на варицела зостер, ваксинацията срещу варицела е доста подходяща като профилактика. Тази ваксинация е една от стандартните ваксинации за деца и юноши. Жените в детеродна възраст трябва винаги да бъдат ваксинирани, тъй като евентуална инфекция по време на бременност ще навреди на детето.

Не трябва да се прилага ваксинация по време на бременност. Не трябва да се извършва ваксинация срещу херпес зостер при имунокомпрометирани хора, тъй като съществува риск от така наречената „ваксина на варицела“, т.е. огнище на болестта (варицела) поради ваксинацията.

Може да се интересувате от това: Ваксинация срещу Зостакс® срещу херпес зостер

Колко дълго е херпес зостерът заразен?

Предаването обикновено се осъществява чрез телесни течности, поради което херпес зостер е една от така наречените инфекции с намазка. Поради тази причина може да се каже, че херпес зостерът е заразен, стига ранна течност да изтече от кръвните клетки и кожата да бъде заразена.

Освен това трябва да се отбележи, че херпес зостер винаги трябва да бъде предшестван от варицела. Годините често минават между тези две заболявания, но те са причинени от един и същ патоген. Ако пациент със съществуващи херпес зостер заразява друг човек, който никога не е имал варицела, първо той ще се разболее от варицела и няма да развие херпес зостер.

При пациенти, които вече са били заразени с варицела, ако са заразени с вируса на херпес зостер, има повишен риск вирусите, които все още присъстват в организма, да се активират отново и да се развият херпес зостер. Трябва да сте много внимателни да не влизате в директен контакт с течността на везикулите, тъй като това може да бъде потенциално заразно. Освен това човек трябва да обърне внимание на адекватната хигиена на ръцете.

Моля, прочетете също: Колко заразни са херпес зостер?

Херпес зостер по време на бременност

По време на бременността бременната жена трябва да избягва близък контакт с хора с херпес зостер.

Ако една майка страда от херпес зостер по време на бременността, по същество няма значителен риск за нероденото дете, ако е имунизиран срещу вируса на варицелата.

Ако обаче бременната жена няма имунитет, защото не е била ваксинирана или все още не е имала варицела, съществува риск контактът с херпес зостер да доведе до варицела при майката.
Първата поява на варицела по време на бременност е рядка, но тежка.
Нероденото дете се заразява в около една четвърт от всички случаи. Това може да бъде без последствия, но може да доведе до сериозни малформации в детето и дори до смърт, особено ако майката е сериозно болна.

В определени случаи, например, ако съпругът страда от херпес зостер и майката, която е бременна, няма варицела и не е ваксинирана, се препоръчва така наречената пост-експозиционна профилактика. Антителата се инжектират, за да "хванат" патогените. По този начин може да се предотврати появата на болестта или поне курсът да бъде отслабен.

Прочетете повече по тази тема на: Херпес зостер при бременност

Херпес зостер при деца

Дори при деца херпес зостер може да се появи само след като са преминали през него Инфекция с варицела възникне. Като цяло херпес зостер е често срещан при деца, особено през първите 10 години от живота, доста рядко.

Ако детето има контакт с някой, който има херпес зостер и все още не е имал варицела или ваксинация, болестта на варицелата може да се предаде чрез това. Курсът и лечението на херпес зостер при деца се различава в зависимост от състоянието на имунната система на човека. Ако функционирането на имунната система е непокътнато, херпес зостер обикновено е безобиден и самоограничаващ се. Това означава, че не се изисква специфична терапия за херпес зостер и болестта лекува сама по себе си.

В този случай се провежда симптоматична терапия:
Ако ви боли, приемайте Лечение на болка или приложението изтръпване на мехлеми помогне. Срещу сърбежа може да бъде и един Лосион за облекчаване на сърбеж може да се използва. Тъй като варицелата е изложена на риск от бактериална инфекция, като постоянно я надрасква, този риск също се намалява, като се използва специално средство против сърбеж.

при Деца без непокътната функция на имунната система, например при химиотерапия или един ХИВ инфекция, херпес зостер може да има сериозен курс, който може да доведе до смърт. Ето защо в детска клиника детето трябва да получи антивирусен агент под формата на инфузии.

Херпес зостер на различни части на тялото

Херпес зостер по лицето и главата

Ако вирусите се активират отново, те могат да атакуват съседните нерви и да причинят типичните симптоми на херпес зостер. В областта на главата, на Офталмологичен нерв и на Лицев нерв да бъдат засегнати, всеки от които е свързан с различни характеристики. Това, което тези различни прояви имат общо, е типичното зачервяване и мехури в засегнатата област на кожата.

Поради многобройните чувствителни структури, херпес зостер на лицето сравнително често е свързан с усложнения и почти всички структури могат да бъдат засегнати от възпаление.

Това е Офталмологичен нерв засегнатият, най-горният клон на Тригеминалният нерв, симптоми се проявяват главно в областта на очите; може да се появи фотофобия, сълзене, зачервяване и подуване. Ако възпалението се разпространи до роговицата, тя може да се бележи, което в най-лошия случай може да доведе до слепота и следователно трябва да се лекува бързо и адекватно. Конюнктивитът е често срещан.

В редки случаи слуховият нерв, т.е. Кохлеарният нерв, или равновесния нерв, Вестибуларен нерв, да бъдат засегнати. И тук възпалението води до съответните провали в сетивното възприятие, т.е. до проблеми със слуха или баланса. Това се казва Херпес зостер oticus обозначен.

Херпес зостер засяга Лицев нервкойто преминава през ухото, временната, предимно едностранна парализа на лицевите мускули и загубата на вкус са основният фокус на симптомите.

По принцип има повишен риск от поява на херпес зостер на лицето и след като херпес зостерът отшуми, един постхерпетична невралгия да се получи. Това са болки, които са причинени от самия раздразнен нерв и често не се лекуват лесно. Както и на други части на тялото, херпес зостерът също може да причини белези по лицето. Важно е този риск да бъде намален чрез започване на терапия рано.

Прочетете повече по темата: Херпес зостер на лицето

Херпес зостер

Херпес зостер често води до конюнктивит

Херпес зостер е много неудобно за засегнатите и в тежки случаи може да доведе до нарушено зрение в засегнатото око.

Възпалението може да засегне всички структури на окото. В повечето случаи има възпаление на конюнктивата (конюктивит).
Ако курсът е тежък, възпалението може да засегне и ретината, което води до частична до пълна неизправност. Обаче само в няколко случая тези перцептивни нарушения са постоянни.

Освен това възпалението и свързаното с това натрупване на течност може да доведе до повишаване на вътреочното налягане, което трябва да се провери от офталмолог.
Дългосрочно усложнение на херпес зостер е рискът за това, което се нарича Пост-зостерна невралгия по-висока, отколкото на други места.

А Пост-зостерна невралгия описва нервна болка, която продължава след заболяването и която произхожда от засегнатия нерв и може да бъде изключително неудобна за пациента. Освен това често води до силно усещане за главоболие.

Поради тези причини е препоръчително да се лекува херпес зостер в областта на главата с лекарства, инхибиращи вируси (Антивирусни) за лечение на. Това също предотвратява развитието на пост-зостерна невралгия.

Херпес зостер на ухото

Нарича се херпес зостер на ухото Херпес зостер oticus обозначен. Херпес зостер на ухото е рядък в сравнение с други места.

В допълнение към добре познатите и типични симптоми на херпес зостер като:

  • Мехури по ухото и по външния ушен канал,
  • треска
  • и силен сърбеж

Това може да доведе до тежки функционални нарушения в областта на лицето.
Тези функционални повреди могат да повлияят на слуха, чувството за баланс, усещането за вкус и движението на лицевите мускули.

Този широк спектър от неуспехи се дължи на факта, че нервите, отговорни за тези функции, протичат много близо един до друг и така възпалението на единия нерв може да се разпространи в другия много бързо. За да се избегнат трайни повреди, пациентите с херпес зостер трябва да се консултират с лекар възможно най-скоро, за да може да се започне лекарствена терапия. Както при всички видове херпес зостер на главата, това се препоръчва за предотвратяване на дългосрочни ефекти.

Прочетете повече по темата: Херпес зостер oticus

Херпес зостер на шията

А Херпес зостер на шията обикновено протича подобно на останалата част от тялото. Близостта до лицето обаче е проблематична.

Например, той лесно може да зарази Устна лигавица идвам. Това се проявява в множество болезнени и лесно спукани мехури. Често приемът на храна едва ли е възможен поради болка.
Поради хода на нервите, а Херпес зостер на шията също към един Парализа на лицевите мускули да води. Обикновено това намалява напълно с течение на времето, но в отделни случаи засегнатото лице също запазва последващи вреди, включително Речеви нарушения може да преброи

Усложнение, което не е рядкост при херпес зостер на шията е това Пост-зостерна невралгия (Нервна болка). Те се изразяват като кратки или пронизващи атаки на болка Болка при докосване на засегнатата област, По-възрастните хора на възраст над 60 години са особено засегнати, въпреки че болката понякога се появява само след приключване на заболяването. Поради тази причина, ако болка в лицето и / или възпалено гърло се появи след херпес зостер, е от съществено значение да съобщите на лекуващия лекар, че преди това сте имали херпес зостер. Това е единственият начин лекарят да знае причината за болката и как да я лекува правилно.

Херпес зостер на крака

Херпес зостер на крака е третата по честота локализация и се появява, когато Нерви, захранващи кракаса заразени от вируса на варицела зостер. Коренът на нерва des Лумбален нерв L3 засегната. Свързаното Дерматомт.е. областта на кожата, която доставя, се простира над бедрото до вътрешната част на коляното при повечето хора. Ако и двата крака са засегнати в редки случаи, човек говори за т.нар Дустер на Zoster.

Симптомите съответстват на типичните херпес зостер и могат да бъдат идентифицирани като такива от лекаря чрез визуална диагноза. Терапията се осъществява чрез прием на антивирусни, болкоуспокояващи и антибиотици.

Усложнения може да възникне, ако се появи и бактериална инфекция или засегнатата кожа умира (некроза). Дългосрочните последици могат да бъдат постоянна нервна болка (зостер невралгия), свръхчувствителност към засегнатите кожни участъци или белези.

Прочетете повече за темата тук: Херпес зостер на крака

Херпес зостер на гърба

Херпес зостер на гърба е сравнително често срещан в сравнение с други области на тялото.
В 60% от случаите на херпес зостер са засегнати области на гърба.

По правило обаче тя се разпростира само от едната страна, само много рядко обхваща цялото тяло по форма на колан.
Освен това в повечето случаи са засегнати кожните участъци над лумбалните прешлени, от които възпалението и образуването на мехури се разпространяват в предната част.

За засегнатите, херпес зостер на гърба е много неудобно, особено през нощта, тъй като лежането на гърба е свързано с болка.
В допълнение, везикулите могат да се спукат и ранената течност може да изтече.

Поради тези причини повечето пациенти с херпес зостер на гърба спят на корем. На гърба, по-често от другаде, сърбежът, който винаги е налице, се възприема от засегнатите като силна болка.

Херпес зостер на стомаха

Почти във всички случаи херпес зостер се разпространява в областта на корема и гърдите с типичния модел. Моделът на разпространение обикновено е едностранчив и с колан, само в редки случаи заболяването засяга и двете половини на тялото. Засегнатата зона на кожата показва сензорни нарушения, мехури, зачервяване с подуване и силна нервна болка. Ако херпес зостер се появи в областта на корема, това може да бъде много досадно за засегнатите, тъй като блистерите могат да се компресират и да се спукат, когато седнете. Това също затруднява изсъхването на мехурите, тъй като засегнатата зона на кожата не може да се поддържа суха.