Кракът на атлет

Синоними

Tinea pedis, tinea pedum, микоза на стъпалото, крак на спортист, крак на спортист, дерматофитна инфекция на стъпалото
нотация: Кракът на атлет
англ .: крак на спортист

дефиниция

Кракът на спортиста е гъбична инфекция (фунгоидната) на стъпалото от определена гъбичка (Dermatophyte) само на кожата или придатъци като коса или Ноктите заразено. Тези гъбички могат да произвеждат човешки кератин (Основен компонент на кожата и косата) се разграждат и водят до зачервяване и пърхот.

честота

От Кракът на атлет (Tinea pedis) е един от най-често срещаните кожни заболявания в Германия, но много малко могат да бъдат лекувани успешно. Според епидемиологично проучване Честота в Германия при възрастни, например 20 %, в определени групи от населението, като например Миньори, химически работници, спортисти или плувци честотата може да бъде до 70 % бъда. Мъжете са засегнати малко по-често.

Патогенът

Кракът на спортиста е гъбична инфекция на кожата и нейните придатъци.

Инфекцията се задейства от гъби (Dermatophyte) на кожата. Тази гъба е разделена на три рода: Трихофитонови видове, видове Microsporum и видове Epidermophyton.
Това Патогенът може от Почва, от животни или от човек на човек да бъдат предадени. Съществуват в световен мащаб според съвременните познания около 40 различни вида, В Централна Европа дерматофитът се предава от човек на човек Trichophyton rubrum един от най-често срещаните патогени, възникнал от изследваното пърхот може да бъде изолиран. Не е необходимо да се осъществява личен контакт за трансфера, защото Спори и хифи гъбите могат да бъдат намерени на обекти като S.окове, обувки, подове, постелки за баня или хотелски килими оцеляват и остават заразни. Вторият най-често срещан патоген е Trichophyton mentagrophytes, също Trichophyton interdigitale наречена и се предава най-вече от домашни любимци. Третата най-често срещана е гъбата Епидермофитон флокуум намерен.

Тези дерматофити могат да растат след проникване в горния слой на кожата (епидермис) се разпространява центрофугиално, т.е. започвайки от центъра, и предизвиква възпаление с различна интензивност.

Моля, прочетете и нашата статия за това Гъби.

каузи

А инфекция (Кракът на атлет) с дерматофит може да се случи, където хората преминават Ходете боси влиза в контакт с инфекциозни люспи от кожата, които друг човек е загубил по естествен начин, което е особено при обществени душове и бани може да е така. Гъбичката може да оцелее дълго време, понякога с месеци, не само в сухи условия, но и във вода. Най- Вид зараза обяснява защо болестта е толкова често срещана, особено в професии, които включват вземане на душ всеки ден в големи общински заведения. Само една тЕжедневна почистваща дезинфекция на подовете може да съдържа гъбичките.

Различни фактори могат да улеснят инфекцията с патогена. Най- топъл и влажен климат в обувка, която също е твърде стегната, играе най-важната роля. Тъй като в някои професии се изискват тежки защитни обувки, то Кракът на атлет например под Химически работници особено често срещани. Прекомерно изпотяване (хиперхидроза), както и a лош приток на кръв към пръстите на краката (акроцианоза) също са благоприятни фактори, тъй като има голям брой хора Нарушения на кръвообращението на артериите а вените също страдат от стъпалото на спортиста. Също генетични факторикоито са наследени и анатомични малформации на стъпалото Неравновесия, увреждане на нервите на краката (периферни невропатии) и Захарен диабет трябва да бъдат отчетени сред благоприятните фактори за стъпалото на спортиста. Индивидуални фактори като а отслабва имунна система при ХИВ / СПИН играят само второстепенна роля. Но също и за незначителни кожни рани патогенът може да нахлуе и да причини възпаление и след това a фунгоидната спусъка.

Освен това, болестта може да бъде отправна точка и за други микози, напр. а Гъбично заболяване на ноктите, представляват.

Симптоми

Типичните симптоми на крака на спортист обикновено са ограничени до това кожа и твоят принадлежности, В началото обикновено има такъв подуване кожата, която след това изглежда, че сте били във водата твърде дълго. Освен това обикновено има такъв белезникав цвят агенцията. Това обикновено е последвано от различни симптоми като:

  • Горя
  • сърбеж
  • Люспене
  • Зачервяване на кожата
  • мехури
  • Гладка кожа

Най-честият симптом е упорития сърбеж, Може да се използва и за крекинг кожата идва и става такава Развитие на миризма.
В зависимост от основните симптоми, има три различни типа крак на спортист:

  • В първи тип това е гъбата в пространствата между пръстите на краката, особено в пространствата между пръстите на четвъртия и петия пръст.
    Отначало кожата омекотява малко в тези области преди други типични симптоми като Зачервяване на кожата, Сърбяща кожа, Люспене и Кожи мехури се появяват на страничните повърхности на пръстите на краката. Тогава обикновено има омекотени, бели, дебели слоеве на кожата и болезнени Пукнатини на кожата.
    Кракът на спортиста може да остане незабелязан за много дълго време и да се разпространи в други области на стъпалото.
  • В втори тип на крака на спортиста е вид, който бавно На Задната част на стъпалото и ръба разпространява и също на Подметка на стъпалото се случва. Разпространението към задната част на стъпалото и ръба на стъпалото има такова Форма на обувки мокасин, следователно този тип се нарича форма на мокасин.
    Характерни са и вторият тип силен пилинг на кожата и най-вече Кератинизация на кожата, Обикновено този тип крак на спортист започва с лека, суха кожа, лющеща се, с кожата Признаци на възпаление предавания. Тогава се оформят все повече и повече Рогови слоеве, По-специално петите могат да станат болезнени Пукнатини идвам. Пукнатините също могат да позволят на патогени да проникнат, особено бактериални патогени, които също са по кожата.
  • В трети тип това е форма с Мехури по кожата, Тези кожни мехури са с течност напълнен и може изсушавам, Мехурите могат да направят кожата сърбеж. Платът е там зачервен и раздразнен.

Усложнения на краката на спортиста
В процеса може да се случи кракът на спортиста Ноктите на краката намазване. В допълнение, както бе споменато по-горе, той може да се използва за Включване на бактерии или вируси попаднете в по-дълбоки кожни тъкани.

Освен това ръчното надраскване на краката може да причини а Разпространение на гъбичките в други части на тялото идвам. Когато краката са надраскани и сърбят, люспи от кожата и гъбичният патоген се събират под ноктите. Така тя може да стане такава, като докосне други части на тялото Разпространение на гъбичките идвам. Друг начин за разпространение на гъбата е чрез Килими или кърпи, Изсушаването на кожата е достатъчно за пренасяне на зародиша в други части на тялото.

Началото на инфекцията на краката на спортиста

А Инфекция на краката на спортист е предимно един много досадна афера, Често пъти инфекцията се връща отново и отново и е упорит, Но как започва кракът на спортист и как се усеща?

Стъпалото на спортиста може да ви накара да започнете не е задължително да видите, Патогените са микроскопичен и на кожа не е задължително да се отговори веднага с промени върху него.
мъж почувствайте гъбичките но доста бързо. През повечето време инфекцията започва с такава Сърбеж между пръстите на краката, С увеличаване на времето кожата става червена и везни по късно. Тези везни ще пораства и на засегнатата област изглежда по-тъмна от здравата кожа. След това оформете Везикули и пустули.

при по-тежко заразяване Тези промени вече не се ограничават до пространствата между пръстите на краката, а по-скоро разпространява се в други области на стъпалото, Появява се кожата колко омекотена и разкъсана, Това може много болезнено бъди и благоприятства навлизането на други патогени както и развитието на възпаление.

Други форми на крака на спортист може започнете директно от подметката на стъпалото и стигнете до външните краища на стъпалото. Това обикновено първо се изразява чрез суха, напукана кожакоето тогава в основата на противното типични симптоми като сърбеж, зачервяване и сочи.

Предотвратете крака на спортиста

Правилната грижа за краката предотвратява стъпалото на спортиста.

Кракът на спортиста е един много често заболяванетова по принцип може да засегне всеки. Тъй като рискът от заразяване с гъбична инфекция на краката е много голям, вие сте особено с Използване на обществени съоръжения с риск да хване крака на спортист. За щастие обаче има няколко прости неща, които можете да направите, за да намалите шансовете за развитие на крака на спортист.

На първо място, обикновено трябва да разчитате на a добра хигиена на краката уважение, мислете високо за.
Това означава, че можете да поставите краката си нагоре Измивайте старателно всеки ден, ако е възможно трябва, в идеалния случай с топла вода и мек сапун. След това е важно да станете краката лесно да се изсуши отново и най-вече също Разстояния между пръстите на краката да не се забравя.
Влажната и омекотена кожа е особено добра почва за разрастване на стъпалото на спортиста.Идеално е да използвате краката си на редовни интервали специални продукти за грижа за нанасяне на крем. По принцип стъпалата трябва да бъдат снабдени с кръв възможно най-добре. Действащ стимулиращ кръвообращението в допълнение към един редовна физическа активност например редуващи се вани или леене на бедра.
Кърпите трябва да се сменят редовно и те, също като чорапи, спално бельо и постелки за баня, Измийте най-малко при 60 ° Cда убива патогени.

Особено при използване обществени съоръжения като басейни, сауни и обществени душове Подходящото поведение е важно, за да се предпазите от крака на спортиста.
Във всеки случай винаги трябва собствени кърпи и кърпи да използвам. Плюс това е най-добре да се носят Домашни пантофи, Системите за дезинфекция, които са инсталирани в много басейни, са само частично ефективни. Съдържащите се средства действително трябва да се прилагат върху кожата в продължение на най-малко 5 минути, за да се получи наистина ефект. В допълнение, дезинфектантните спрейове често съдържат определени вещества, които са склонни да повредят кожата и защитната й козина и по този начин насърчават появата на крака на спортиста.

Това е много важно и за профилактика на крака на спортиста Носенето на подходящи обувки, Обувките трябва като цяло бъдете удобни и пасват добре, Те трябва да бъдат направени от един дишащ материал (например кожа или микрофибър), така че влагата да може бързо да се изтегли от стъпалото. Освен това трябва сменяйте обувките по-често, от една страна, за да се позволи на преди използваните двойки да изсъхнат, а от друга, за да се избегне появата на неправилно подравнени стъпала и деформации на крака, причинени от определени форми на обувки.
Чорапите трябва да се сменят всеки ден и също изключен дишащи материали (например памук) съществуват.

И разбира се е добре да има такъв разпознава стъпалото на съществуващия спортист в ранен етап и следователно може да започне лечение своевременно. За да направите това, е необходимо редовно да почивате краката си за Симптоми на краката на спортиста, като сърбеж, зачервяване, лющене, тъмни петна или дори пукнатини в стъпалата (особено в областта на пръстите на краката и разстоянията между пръстите на краката).
Това е особено вярно за хора, които са предразположени към появата на крак на спортист, като напр диабетик, След това трябва да се консултира с лекар, ако се подозира крак на спортист.

терапия

Налични са различни кремове за стъпалото на спортиста.

Терапията обикновено се базира на степента на стъпалото на спортиста Лекарства за крак на спортист са специални лекарства. Те са ефективни срещу крака на спортиста фунгицидни лекарства, т.нар Противогъбични лекарства.

Те се предлагат в различни форми като гелове, спрейове, помазвам, Прах, като крем или, ако е необходимо, като таблетка. При хора, които се увеличават Потни крака терапия с прахове или гелове е по-добре да противодейства на потта. Срещу това е на суха кожа терапията с кремове или мехлеми има смисъл. около Контакт с крака Подходящите за избягване са спрейовете за крака против спортисти.

Следните средства са одобрени противогъбични средства:

  • Еконазол
  • Itraconatole
  • Amorolfin
  • миконазол
  • Bifonazole
  • Terbinafine
  • Клотримазол

Времето, необходимо за излекуване зависи от това кое лекарство се използва тук. Различното лечение може да бъде в групи организира:

  • Група 1: Фунгиостатични лекарства: те гарантират, че това Инхибиран растеж на гъбата и не може да се разпространява повече. Това е едно от тези средства Cotrimazole, Обикновено човек трябва да приема лекарствата Използвайте около 3-4 седмици.
  • Група 2: Фунгицидни лекарства: това не инхибира растежа, а по-скоро Насочени гъбички, По този начин съкратен на Време на прилагане до изцеление.

В допълнение, лекарствата имат свой специфичен начин на действие и Форма на приложение има какво е обяснено сега в следното:

  • Terbinafine може да се приема под формата на гелове, спрейове, кремове и таблетки. Чрез определен механизъм с ензимно инхибиране, потиска наркотик ден Структура на гъбичната клетъчна стена.
  • Итраконазол обаче само в Форма на таблетки може да се приложи.
  • Инхибира котримазола също така Структура на клетъчната стена чрез инхибиране на производството на ергостерол, който е от съществено значение за образуването на клетъчната стена. Лекарството е приложимо под формата на спрейове, кремове, прахове и разтвори.
  • миконазол също е лекарство, което Инхибира образуването на клетъчна стена, Може да се използва под формата на прахове, разтвори и кремове.
  • Бифоназол инхибира производството на клетъчна стена, освен това, той остава по-дълго на кожата и е добър срещу възпаление.

Трябва ли Форма на гъби Ако не знаете, обикновено се използва противогъбично средство, което действа срещу няколко форми на гъбички. Затова и се наричат Широкоспектърни противогъбични лекарства.
В допълнение към терапията е важно и по-нататъшно заразяване крак на спортист към други хора предотвратявам, има специални превантивни мерки, които могат да бъдат предприети, за да защитите себе си и другите за постоянно от крака на спортиста.

Лекарства и лекарства за крака на спортист

В тежки случаи се използват и таблетки.

Кракът на атлет, също Tinea pedis наречен, е предимно с така наречените противогъбични лекарства лекувани. Това са активни съставки, които Убийте гъбите по различни начини мога. Обикновено причината така наречените дерматофити стъпалото на спортиста. Това са Нишки гъбички, Един от най-често срещаните патогени, който принадлежи към дерматофитите, е Trichophyton rubrum.

Най- Терапия на гъбична инфекция се среща в повечето случаи местенкажи, че ще бъде Мехлеми, прахове или спрейове приложните. при много устойчиви и тежки инфекции Все пак човек води и един системна терапия от мястото, където лекарствата орално или парентерално (като инфузия). Няколко активни съставки са представени по-подробно по-долу:

Лекарства за орална употреба

1. Азоли

  • Итраконазол
    Тази активна съставка принадлежи към Подгрупа на триазолитекоито от своя страна принадлежат към групата на суперардинатите на азолите. Азоли предотвратяват натрупването на клетъчната стена на гъбичките и да се държи така противогъбично. Итраконазол става, ако локалната терапия не успее, много тежък хиперкератотичен пенис на зъбите или ако локалната терапия е недостатъчно ефективна.
    Ще бъде устно под формата на таблетки приложен. Дозировката е 100 mg дневно в продължение на четири седмици или 200 mg дневно в продължение на седем дни.
  • Флуконазол
    Тази съставка принадлежи също към триазолите, Лечението с флуконазол е разрешено за стъпалото на спортиста не под шест седмици бъда. Възрастните получават такъв Дневна доза от 50 mg.
  • Странични ефекти на азолите
    Азолите могат алергична реакция като Дискомфорт в стомашно-чревния тракт и Чернодробна дисфункция причини. ти си противопоказан при бременност и трябва докато кърмите да се избягва.

2. Гризеофулвин

Това лекарство е активна съставка, която изключително срещу дерматофити е ефективен. Основно се фокусира върху богата на кератин тъкан и следователно е в Гъбички на краката и ноктите особено ефективен. Лекарството е съвместим и с деца, Вземете това 125 mg 1-3 пъти на ден, За възрастни това е Дневна доза 500 mg, Може да се приема веднъж сутрин като таблетка или да се раздели на четири индивидуални дози по 125 mg всяка. Максималната доза за възрастни е 1000 mg на ден.

Griseofulvin може също алергична реакция или стомашно-чревни оплаквания спусъка. Това е в Ранна бременност противопоказан, тъй като е твърде токсичен за зародиш е. Освен това е позволено не, ако имате чернодробно заболяване може да се използва. То може Ефект на хапчето и вече не се предписва толкова често при текуща терапия.

3. Алиламини

От али- мисли Потомствен тербинафин Приложение в вътрешно лечение на гъбички по краката и ноктите. Terbinafine блокира структурата на клетъчната стена дерматофитите и по този начин има противогъбичен ефект. Възрастните получават веднъж 250 mg дневно в продължение на 4 - 6 седмици, Активната съставка не трябва да се приема от деца, бременни жени или хора с чернодробни заболявания. Известните странични ефекти включват стомашно-чревни оплаквания, главоболие, Промени в кръвната картина, Чернодробна дисфункция и много рядко Кожни реакции.

Мехлеми срещу крака на спортиста

Мазилата срещу крака на спортиста често се предлагат без рецепта.

Има активни съставки, които се предлагат под формата на Мехлеми, гелове, кремове и прахове да се прилага. Това приложение е известно като локален.

Тук също има различни активни съставки.
На първо място Азоли приложните. Представителите Клотримазол, Миконазол, Еконазол, Бифоназол, Сертаконазол и Тиконаконазол обикновено се предлагат и като мехлеми, и като Душ гелове или Течности за директно приложение. Формата на приложение може да се различава в зависимост от производителя.
По същия начин са али- как Нафтифин и тербинафин и морфолини като аморолфин одобрен за локално приложение. Мофолините, подобно на алиламините, инхибират синтеза на гъбичките в клетъчната стена.
Не на последно място има Хидроксипиридони като циклопироксоламин, която също взаимодейства с клетъчната стена на гъбичките и доста добре се понася е.

Повечето от тези активни съставки имат нужда от определено време докато влязат в сила, тъй като засягат гъбички, които са в Фаза на растеж се намират. Така че терапията трябва да непременно дълго и непрекъснато се изпълняват. Следователно лечението на крака на спортист трябва обикновено около 3-4 седмици на клинично изцеление, тоест отвъд свободата от симптоми. Това е единственият начин да се гарантира това всички гъбички елиминирани е.
при Мехлеми и кремове, съдържащи тербинафин Изглежда само след 7 дни пълната гъбичка, която трябва да се елиминира.
Индивидът Концентрация и продължителност на лечението обаче поставя лекуващ лекар фиксирани в отделни случаи. Тя е между другото в зависимост от степента и тежестта на гъбичната атака.

Също така се препоръчва износени чорапи и обувки да се дезинфекцияза предотвратяване на повтарящи се инфекции.

Можете да намерите много повече информация под нашата тема: Мехлеми срещу крака на спортиста

Атлет спрей за крака

Предлагат се спрейове за лечение на крака на спортист без рецепта в аптеката да получава и може безпроблемно вкъщи да се прилага.
Има редица вещества, т.нар Противогъбични лекарства (Противогъбични агенти), които могат да бъдат включени в тези спрейове.
Особено често се среща срещу гъбички Клотримазол или Bifonazole използва. След това спреят трябва да се прилага два пъти дневно в продължение на около три до четири седмици.
По-новата активна съставка Terbinafine обаче трябва да се използва само веднъж на ден в продължение на седмица.

Ако използвате спрей за лечение на крака на спортист, трябва Измийте краката си преди употреба и след това ги изсушете старателно, След това засегнатите участъци и прилежащата кожа се напръскват със спрея, така че да бъдат добре навлажнени. Не е необходимо да втривате и спрея в кожата.
Защото спреят се движи бързо, можете да облечете чорапи и / или обувки сравнително веднага, след като го използвате.
Важно е да получите Лечението се провежда последователнодори ако симптомите изглежда са отишли, за да се предотврати отново "изгаряне" на инфекцията.
Има няколко компании, които правят спрейове за борба с крака на спортиста. Те включват Lamisil, Scholl, Efasit и Canesten®, Преди да използвате спрей за първи път, трябва сами Прочетете внимателно инструкциите за пакета и / или потърсете съвет от лекар или фармацевт.

Основното предимство пред крем за крака на спортист е, че спреят практичен за в движение е. За разлика от епруветката, спреят не може да бъде смазан или изтичащ в опаковката си. Освен това, просто като го напръскате върху засегнатите места, може да се приложи, без ръцете да влизат в контакт с агента. Възрастните или неподвижните хора също се възползват от варианта на спрей, тъй като не е необходимо да се достига директно до засегнатите участъци по краката.

През Самолечението може успешно да лекува около 70% от крака на всички спортисти да стане. Ако обаче няма подобрение на симптомите, е абсолютно необходимо да се консултирате с лекар.

Крак на спортист при бременност

Не всички средства са подходящи по време на бременност.

Кракът на спортиста може естествено възникват по същия начин по време на бременност както обикновено. Той може да бъде предпочитан от обувки, които са твърде тесни и повишено изпотяване, Към това за предотвратяване, бременните жени трябва да се грижат винаги сухи обувки за носене и на За да почистите достатъчно краката.

Ако все пак се е случило и сте се заразили, има някои особености в терапиятана което трябва да обърнете внимание. Много Противогъбични лекарства сте противопоказан при бременност и трябва избягвайте по време на кърмене да стане. Те включват, наред с други Триазол итраконазол и на Алиламини тербинафин и нафтифин. Griseofulvin може не в ранните етапи използва се по време на бременност, тъй като уврежда ембриона и може да причини мутации. Често липсват достатъчно емпирични стойностиза да може да прави прецизни изявления относно съвместимостта.

Обикновено се препоръчва на бременни жени мехлеми, кремове, разтвори, спрейове и прахове без рецепта с активната съставка Клотримазол, Приложението обаче е разрешено и тук не лесно по-дълго от две седмици съответно.
в първи триместър на бременността също се препоръчва предпазливост. Независимо от това, клотримазол е лекарството за избор за лечение на крак на спортист по време и след бременност. Човек обаче трябва най-добре да се консултирате с лекар и го попитайте дали не сте сигурни в терапията.

Крак на спортист при малки деца и деца

Деца и деца са често особено изложени на рискда хване гъбична инфекция. Една от причините за това е, че те често имат a силен порив за движение имат, спортуват много и често Посетете басейни.

Най- Симптоми са при деца в основата си същото, То сърбеж, боли, мокри и се зачервява.

Като родител трябва да сте на a добра хигиена на краката уважавайте децата и ги възпитавайте да го правят в най-ранна възраст, краката им винаги старателно (особено между пръстите на краката) да изсъхне, Вие също трябва да сте на Чорапи с възможно най-нисък процент синтетични влакна бъдете внимателни, тъй като това само кара краката ви да се потят. Най- маратонки трябва да се направи след упражнение проветрявайте адекватно или дори дезинфекцирайте. Бебета и малки деца ти трябва Не увивайте краката прекалено топли и винаги внимавайте да не се изпотите твърде много.

Най- Терапия при деца в основата си е подобна на тази на бременните жени по-добре предварително да се изясни с лекар, Вярно, има много Активните съставки без рецепта са безопасни за деца, въпреки това трябва особено с бебета лекарят ще препоръча точната дозировка и вида на активната съставка, дори ако тя се предлага без рецепта. При кърмачета може именно дори активната съставка без рецепта е несъвместима бъда.
От Активна съставка тербинафин е с деца абсолютно противопоказан, Съществуват обаче и доста добре поносими активни съставки като на Griseofulvin, Като цяло е трудно да се убедят малките деца и малко по-големите деца да го направят Терапията също след клинично изцелениеслед като симптомите отшумят. Той обаче е абсолютно необходим и за деца Продължете терапията още 2-6 седмициза да се предотврати избухването на симптомите отново.

прогноза

Най- прогноза в случай на крак на спортист, когато терапията обикновено е добре.

Все пак трябва също около 2-3 седмици след успешна терапия умират лечение все още известно време продължи за да се избегне рецидив.
Възможно е, че Пространство между пръстите на краката още Гъбични спори които персистират дълго време след терапията и стават такава Избухване болестта. От времето на Защита на кожата след това и след първоначалната инфекция от крака на спортиста отслабва е Влошена прогноза.

В a Неуспех на терапията Въпреки това гъбата не се регресира самостоятелно или дори се разпространява допълнително, Като цяло обаче кракът на спортиста е за хората безвреден, Въпреки това пациентът може да има значителен Страданието поради болестта или гъбичките могат да се окажат особено устойчиви.

Една опасност, която значително влияе на прогнозата, е появата на Усложнения, Защото кракът на спортиста е този Защитните сили на кожата са отслабени и патогените могат да проникнат и да умрат Влошена прогноза.
Често това е инфекция с бактерии, по-точно Стрептококи от група Акакво често а Болна роза (еризипел). Достига се чрез ерисепел висока температура и лечение в болница изисква се.

В допълнение, винаги съществува риск от Отлагане на гъбата към други части на тялото или принадлежности как Ноктитекоито влошават прогнозата.

Друг момент по отношение на прогнозата е това имунна система от болните. Ако има а ХИВ Инфекция, една Рак с химиотерапия, Пациенти в интензивни отделения или дори при хора с диабет (диабет) това ли е Имунната система силно отслаби и гъбата има много по-голям шанс да се разпространи. Това влошило на прогноза и може да бъде опасно.

Други също съпътстващи заболявания може да влоши защитните сили на организма и да влоши прогнозата.