Възпаление на перонеалното сухожилие

Общ

Перонеалните сухожилия са мускулните сухожилия на двата мускула на долната част на крака Peroneus brevis et longus мускул, по-известен днес като Musculus fibularis longus et brevis.
При синдрома на перонеалното сухожилие има възпаление на тези мускули, по-точно това го прави Възпаление на сухожилията (тендинит).

каузи

Причината за перонеалния тендинит обикновено е постоянното пренапрежение или претоварване на мускулите на прасеца.
Но дори и при неопитни спортисти, които спортуват много спорт от един ден до следващия и напрягат прасците си, мускулът може да бъде прекалено стимулиран, което от своя страна причинява възпаление на отделните влакна и сухожилията на мускула.

Назначение при Dr.?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Спортистите (джоги, футболисти и др.) Са особено често засегнати от заболявания на стъпалото. В някои случаи причината за дискомфорта на крака не може да бъде идентифицирана в началото.
Следователно, лечението на стъпалото (например ахилесов тендонит, шпори на петата и др.) Изисква много опит.
Съсредоточавам се върху голямо разнообразие от заболявания на краката.
Целта на всяко лечение е лечение без операция с пълно възстановяване на работата.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

• Lumedis - вашият ортопедичен хирург
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Особено пациентите, които не правят упражнения за загряване, често са засегнати от такъв синдром на перонеалното сухожилие.
Ако без необходимото загряване изведнъж има прекалено голямо напрежение на мускулите, например чрез спринт, това може да доведе до някои мускулни влакна поради острото излагане късам, Освен това може да се случи чувствителното сухожилие внезапно да се издърпа силно над костта.
Ако това се случи няколко пъти, се стига до такова Възпалителен отговор в областта на сухожилната или глезенната става с a подуване и едно изливане свързано е това, което трябва да предпази сухожилието от стресиране отново от силното дърпане над костта.
Друга причина за такава Възпаление на перонеалното сухожилие носи грешни или неподходящи обувки, Особено при по-дълги писти трябва да се гарантира, че стъпалото е вградено в подходяща обувка и че не е ограничено или допълнително натоварено от обувката.
Лошо прилепващата обувка може да го причини Лоша стойка идват, които в крайна сметка водят до Мускули на долния крак е неправилно натоварен и по този начин, например, перонеалните мускули (fibularis) са претоварени. Тогава това може да доведе до възпаление на перонеалното сухожилие.
Анатомичните събития също могат да доведат до това, особено до т.нар Ако такъвкъдето коленете са твърде далеч, подобно на ездач. Поради разминаването на краката, мускулните сухожилия трайно се претоварват и стават а Възпаление на глезена да води. Това след това води до често възпаление в областта на сухожилието.
По този начин анатомичните несъответствия за a Възпаление на перонеалното сухожилие да бъде отговорен. В някои случаи това се нарича Синдром на перонеалното сухожилие също хронично причинени, поради което е трудно да се намери точна причина за болката. В този случай пациентът трябва да се концентрира основно върху терапията и облекчаването на симптомите.

Прочетете също: Тендинит на подметката на стъпалото

Симптоми

В случай на синдром на перонеалното сухожилие, възпалението води до болка в областта на външната част на подбедрицата, която може да се излъчва в стъпалото. Тази болка обикновено се появява по време на или след упражнение, но може да бъде и независима от стрес.
В допълнение към болката често има подуване, което се локализира главно в областта на външния глезен, тъй като тук сухожилието се дърпа над костните структури на глезена и поради това е най-раздразнено.
Болката и подуването могат да се увеличат, ако пациентът наклони крака си навън, тъй като сухожилията са напрегнати и по този начин изпитват още повече триене.
Тъй като сухожилията се отпускат отново в покой, т.нар.Започваща болка„Елате, защото сухожилията след това отново са стресирани.
В редки случаи синдромът на перонеалното сухожилие води и до това, че пациентът леко накуцва със засегнатата страна поради постоянното претоварване и болка и изобщо не може да постави никаква тежест върху стъпалото. Това се случва особено на по-късни етапи, когато пациентът продължава да напряга сухожилието въпреки болката и то не само се възпалява, но започва да се разкъсва.
Подуването, свързано с възпалението, може да раздразни или стеснява сръбния нерв, което след това води до изгаряне или изтръпване и рядко до сензорни смущения в областта на стъпалото. Тъй като нервът доставя главно външната част на стъпалото, се появяват тези сензорни нарушения (Сензорни нарушения) особено там.
Ако глезена също е засегнат от подуването, в редки случаи задържането на вода (оток) или малки синини (хематоми) идвам.

продължителност

Възпалението на перонеалното сухожилие е много продължително заболяване.
Дори при стриктно спазване на предписаната терапия, това също Забрана за спорт и Обездвижването засегнатите трябва да бъдат търпеливи. Докато понякога симптомите не отшумят седмици отминавам.
Колко дълго продължава възпалението варира от пациент до пациент.
Това, което е сигурно, е това подновено упражнение само след пълно възстановяване може да се състои. В противен случай процесът на възстановяване може да бъде прекъснат и продължителността на заболяването може да бъде значително удължена.

диагноза

За да могат да поставят правилната диагноза, е необходим разговор между лекар и пациент, известен още като анамнеза, за много лекари. Важно е пациентът да опише кога се появява болката.
Например, има пациенти, при които болката, причинена от синдрома на перонеалното сухожилие, се появява само когато се упражняват, докато при други, когато не са спортували твърде дълго.
Въз основа на разговора лекарят вече може да събере първите важни диагнози и след това да извърши допълнителни прегледи.
Следващата стъпка е инспекцията, по време на която лекарят преглежда пациента и по този начин може да определи дали има анатомични несъответствия, като например лък-крак (Вар) и по този начин обяснете синдрома на перонеалното сухожилие.
В допълнение, лекарят може да забележи походка с широкоъгълни крака, кухо стъпало или неправилно положение на крака.
Един от най-важните методи за диагностициране на перонеален тендонит е дуплексна сонография. Това е специално ултразвуково изследване, при което се изследват съдовете.
Възпаленото сухожилие има много съдови инжекции, докато здравото сухожилие не е съдово. Това може да се види добре с помощта на дуплексния ултразвук и по този начин и степента на възпаление.

Прочетете повече по темата: Доплерова сонография

Рентгенологичното изследване също може да помогне за диагнозата, но основно показва костни нередности и следователно е по-малко подходящо за оценка на сухожилията или степента на възпаление.

терапия

Има няколко начина за лечение на синдрома на перонеалното сухожилие.
На първо място, пациентът трябва да се опита да поддържа стреса върху сухожилието възможно най-ниско. От една страна, това означава, че пациентът няма спорт трябва да плава, към другия, той трябва да е подходящ Обувки уважение, мислете високо за. Само в редки случаи е такъв шина на долната част на крака и глезена са необходими, за да не се натоварва сухожилията.
В повечето случаи обаче не е достатъчно да се намали напрежението на сухожилието, вместо това е необходимо и такова противовъзпалително (противовъзпалително) Терапия. Тук ще бъде противовъзпалителни лекарства използвани, които често имат и обезболяващ ефект. Те включват Нестероидно противовъзпалително лекарство, NSA за кратко.
Често това помага на пациента допълнително, ако той има помощта на a физиотерапевти Може да тренира упражнения, които укрепват сухожилието, но в същото време не стресират прекалено много. В допълнение, физиотерапевтът може да коригира възможни несъответствия или пози в походката и по този начин да предотврати появата на синдрома на перонеалното сухожилие.
Въпреки това пациентите могат да изпитват различни движения за дълъг период от време, особено когато са пастърма заредете мускулите на долната част на крака, вече не може да изпълнява.
Страда ли пациент от особено високо ниво Арка на стъпалото, което от своя страна причинява синдром на перонеалното сухожилие, може да бъде направено специално медицински стелки помогне. Има и няколко Домашни средствакоето може да облекчи болката и свързаното с възпалението подуване. От една страна, повечето пациенти се чувстват много добре, когато са готини пликове Нанесете върху засегнатата област. Охладете и вие Пликове за кварк може да помогне, тъй като те имат и обезболяващ ефект.
Картофена обвивка се чувстват само от няколко пациенти като обезболяващи, тъй като стават много топли и следователно по-добри за Болка в гърба са подходящи както за облекчаване на болката при синдром на перонеално сухожилие.
В редки случаи: a оперативна терапия може да се използва за облекчаване на симптомите на перонеален синдром. Ако сухожилието се разкъсва, важно е да се отстранят образуваните изливи (Обгрижването) и поправете сухожилието отново.
В някои случаи каналът, по който протича сухожилието, също трябва да бъде изгладен, за да се избегне повторно триене на сухожилието в този канал. В повечето случаи обаче такава хирургична процедура не е необходима.

физиотерапия

Ако няма силно изразено увреждане на самото сухожилие при възпаление на перонеалното сухожилие, заболяването се лекува предимно консервативно, т.е. без операция. Като част от консервативната терапия се използват противовъзпалителни и обезболяващи лекарства, както и поддържащи превръзки и студени компреси.
Преди всичко обаче засегнатият крайник трябва да бъде пощаден. Вярно е, че адекватното обездвижване на глезена е от съществено значение, за да се предотврати развитието на болестта, но трябва да се има предвид, че Дългосрочната обездвижване от своя страна може да забави лечебния процес и дори може да доведе до по-нататъшно увреждане на мускулите и костите.
Физиотерапията може да помогне за намаляване на възпалителните процеси умерено активиране на болния крак да отшумят по-бързо. Освен това помага да се противодейства на разрушаването на мускулите и костната субстанция, което неизбежно се случва след дълги периоди на почивка. Засегнатият глезен трябва да се упражнява само под ръководството на опитен физиотерапевт.
Трептящи и резки движения, особено пързалки и резки промени в посоката, трябва абсолютно да се избягват. Те биха влошили симптомите и биха могли да причинят трайно увреждане на сухожилието.
Възникват, когато има възпаление на перонеалното сухожилие структурни повреди самото сухожилие на мъст възможно е опериран да стане. След операция пациентът обикновено не се допуска да се появява в продължение на шест седмици. Лекарят може също да предпише физиотерапия по време на тази фаза и след това, за да подкрепи лечебния процес.

Лента

Така нареченият Кинезио лента това е терапия, която може да се използва и като част от консервативните мерки. Концепцията за лечение се основава на прилагането на самозалепващи, еластични лепилни ленти върху кожата.
Водо- и въздухопропускливите лепилни мазилки се използват при много ортопедични заболявания и могат да помогнат на мускулите чрез възпаление на перонеалното сухожилие Намаляване на покойния тон за облекчаване. Казват, че някои техники са чрез стимулиране на кожни рецептори Облекчете оток и болка, свързани с подуване.
Kinesio лентите могат да се поставят от ортопеди или физиотерапевти със специално обучение и се радват на нарастваща популярност сред пациентите и терапевтите.
Предимствата на цветните лепливи ленти все още не са достатъчно научно доказани. Това се дължи, от една страна, на новостта на метода, а от друга - на трудността при провеждането на подходящи изследвания по темата.

профилактика

Синдромът на перонеалното сухожилие е от една страна от a адекватни обувки често, за да се избягва, от друга страна, пациентът трябва достатъчно да се упражнява преди да тренира загрявка.
Също така трябва резки движения трябва да се избягва и пациентът трябва да се опита да адаптира представянето си към съществуващите си способности.
Освен това се прилага отново и отново по време на фази на усилено обучение Прекъсвания поставете, за да дадете на сухожилията възможност да се възстановят, а не да ги поставят в постоянно състояние на стрес.

прогноза

Синдромът на перонеалното сухожилие обикновено има такъв добра прогноза, тъй като е причинено от претоварване при много пациенти. Следователно адекватната терапия обикновено може да постигне успех.
Има обаче и пациенти, които страдат от синдром на хроничен перонеален сухожилие без видима причина. Тук се прилага, редовно Уроци по физиотерапия да бъдат доказани, за да напрягат очите по правилния начин и да не ги напрягат.