Отстраняване на потните жлези

Общ

Потните жлези (Glandula suderifera) принадлежат към така наречените кожни придатъци и са разположени в дермата (Технически термин: Korium). След това потта се отделя на повърхността през порите на кожата и служи главно за регулиране на топлинния баланс.

Също така се прави разлика между потните жлези на еккрин и апокрин.
Те се различават по отношение на тяхната функция, външен вид и местоположение.

Еккринните потни жлези не са свързани с косата, докато апокринните жлези с пот се отварят в космените фоликули.
Екринните потни жлези се намират по цялото тяло, но апокринните жлези (наричани още ароматни жлези) се срещат само на определени части от тялото.

Те включват подмишниците, зърната, гениталните и перианалните области.
Топлинният баланс и рН стойността на кожата се регулират главно от потните жлези на ecrine.
Апокрините потни жлези изпълняват функции на социално и сексуално поведение чрез аромати, подобни на феромони (феромони).

Научете повече на: Феромони за мъже

Първо и основно обаче, те просто определят телесната миризма.
Въпреки това, различни заболявания могат да наложат премахването на потните жлези.

Причинява хиперхидроза

Хиперхидрозата (хиперхидрозата) може да бъде причина за отстраняването на потните жлезиот гръцки (Hyper) „още повече, отвъд, отвъд ... отвъд и (hidrós) Пот) бъда.

Потенето е изцяло естествен процес, който се случва за човека Топлинен баланс на тялото е от съществено значение.
Така че физиологичното изпотяване е за нашето Хомеостаза благоприятни и важни. Не трябва да се потиска насилствено чрез операция.
Но неприятната хиперхидроза може да направи това необходимо.

Но кога говорим за хиперхидроза? Това е, когато производството на пот в подмишницата надвишава 100 mg за 5 минути.
Това обаче е научната граница.
Субективно засегнатите възприемат още по-малки количества като прекомерни и неприятни.

Такова заболяване се диагностицира с помощта на тестове, които Количество пот наведнъж може да определи.
Такива тестове са напр. от Тест за йодна сила или гравиметрия.
В допълнение към различни лекарствени и консервативни терапии и процедури, за лечение се предлагат и хирургични мерки.

Причинява бромхидроза

Специална форма на хиперхидроза е бромхидрозата (гръцки (brômos) козе смрад на животни; (hidrós) пот).

Повишената пот се образува на Възбуден слой кожата с благоприятни условия за покълване за колонизиране бактерии.

Продукти на разграждане на тези бактерии като късоверижна Мастни киселини и на аминокиселина аланин след това водят до неприятна миризма на тялото, особено в подмишниците, областта на слабините и разстоянията между пръстите на краката.

Тази неприятна миризма е преди всичко психологическа тежест за засегнатите и може да бъде индикация за отстраняване на потните жлези. Честото миене не го подобрява. В допълнение към лекарствените терапии, премахването на потните жлези също е опция тук

Процедура изрязване на потни жлези

Изрязването на потните жлези е хирургична процедура за Отстраняване на потните жлези.

По време на тази процедура засегнатата област на кожата на практика се изрязва. След това краищата са пришити заедно.
Съществува обаче и вариант само да се прикрепят части от кожата подмишниците за отстраняване и след това потните жлези стържещ.

Този метод има както предимства, така и недостатъци, които трябва да се имат предвид. Като радикална операция, тя премахва голяма част от болните потни жлези и по този начин значително намалява хиперхидрозата, за разлика от това минимално инвазивен Process.

В замяна обаче се създават големи видими такива белег и много чести усложнения от Заздравяване на рани.
Големите и дълбоки белези също ограничават подвижността на пациента.
Освен това често не е възможно да се изрежат всички засегнати области. Поради тези недостатъци в днешно време този метод се използва все по-малко.

Процедура кюретаж на подкожна потна жлеза

Кюретажът на подкожната потната жлеза е хирургична процедура, която включва локална анестезия се извършва.

За локална анестезия се използва т.нар Tumescent разтвор използва.
Този тип локална анестезия предлага няколко предимства.
За един той спестява рисковете анестезияОт друга страна, прилагането на големи количества течност в тъканта води до добро разширяване и разхлабване там. Това улеснява процедурата.

Освен това това е така Риск от кървене ниско, тъй като т. нар. туморен разтвор Vasoconstrictors съдържа кои съдове свиват.

Последно е това антисептичен Да наречем ефекта от разтвора като предимство. Кюретажът на засмукване на потните жлези е минимално инвазивна процедура, при която 3 - 4 малки разреза на кожата с дължина около 0,5 см в подмишницата обикновено се използват като хирургичен достъп.
Специален хирургически инструмент се поставя под кожата през тези малки разрези в кожата. След това болните потни жлези се канулират с помощта на канюла изстърган и впоследствие отвлечен.

Успеваемостта на тази процедура е около 70-80%.
Постигат се много добри резултати, тъй като потните жлези, които бяха отсмукани, вече не могат да се подновяват. След една година обаче може да са възможни рецидиви, ако останалите потни жлези започнат отново да произвеждат пот. Процедурата е амбулаторна процедура и отнема между един и два часа.

Пациентът получава такъв Компресивна превръзка и е готов да работи отново след около 2 - 3 дни.

Ендоскопска процедура на трансторакална симпатектомия (ETS)

Тази процедура не е отстраняване на потните жлези в прекия смисъл.
Той обаче преследва същата цел като премахването на потните жлези.

Това е минимално инвазивна операция под обща упойка, която директно на симпатичен багажник се провежда.
От симпатичен е част от автономна нервна система и по този начин контролира несъзнаваните телесни функции като изпотяване.
Като цяло увеличава желанието за изпълнение и се държи противно на Парасимпатиковата нервна система.

Оперативен достъп се осъществява ендоскопска над коремната кухина.
Симпатичните ганглии на багажника, които съдържат нервните клетки, които доставят потните жлези, са напълно отрязани, коагулирани или захванати с метална щипка.

Процедурата обаче се придържа високи рискове и се използва само при тежко и устойчиво на терапия заболяване.

Има добри резултати при изпотяване на ръцете, но не толкова добри при аксиларното изпотяване.
Въпреки това, съществува голям риск за развитието му компенсаторна хиперхидроза.
Това е изместване на хиперхидрозата към други кожни участъци. Компенсаторната хиперхидроза е много трудна за лечение и следователно не бива да се подценява.

Има и други усложнения Синдром на Хорнер, един Парализа на гласната връв и Плеврални изливи.
Това е свързано с факта, че тези зони принадлежат към зоната на снабдяване на симпатиковата нервна система и поради това се нараняват в случай на увреждане.

Поради тези рискове е за предпочитане да се използват метални щипки, за да се закрепят симпатичните ганглии по време на процедурата. Това гарантира, че процедурата може да бъде обърната, за разлика, например, с коагулация или радикално отстраняване.

Преди всичко това предотвратява съществуването на компенсаторна хиперхидроза за цял живот.

Разходи за отстраняване на потните жлези

Индикацията за отстраняване на потните жлези винаги се прави, когато има такава в определени части на тялото при пациента прекомерно производство на пот идва и конвенционалните билкови и лекарствени мерки не носят облекчение.

Премахването на потните жлези обикновено се извършва с помощта на a всмукване изпълнено (Жлезисто всмукване). В 60-80% оплакванията се решават след това.

Разходите зависят от Останете в практиката или клиниката, и дали е така Усложнения там трябва да се третира съответно. Освен това разходите зависят от броя на потните жлези, които трябва да бъдат отстранени. Колкото по-голяма е площта, която ще се третира, толкова по-скъпа ще бъде процедурата.

Като правило, в зависимост от доставчика, трябва да се съобразите с разходите между 600 и 1500 EUR. След това това включва лечение и последващо лечение. Не се планира престой в стационар за процедурата и съответно би бил по-скъп.

Aftercare

Както всяка хирургична процедура, отстраняването на потните жлези изисква добро и внимателно последващо обслужване, за да се избегне неприятното Нарушения за заздравяване на рани за предотвратяване.

Добрата проследяваща грижа за хирургични рани започва с редовни промени в превръзката.
В допълнение, адекватен Хигиена на раните от съществено значение за лечебния процес.

Пациентът може също да повлияе на това положително или отрицателно чрез начина си на живот.
Здравословният начин на живот, т.е. защита на раните, достатъчен Водоснабдяване и отказът от Луксозни храни, имат положителен ефект върху лечебния процес.

Подуването на раните се насърчава чрез повдигане на засегнатите области, било то ръката, стъпалата или ръцете.

В крайна сметка, лекуващият лекар гарантира добро възстановяване с късна среща.
След около една-две седмици шевовете се изтеглят, което обикновено прекратява медицинското проследяване.
Ако обаче пациентите забележат, че се потят въпреки отстраняването на потните жлези или симпатектомията, препоръчително е да се консултирате с лекар, за да обсъдите как да продължите.

резюме

Премахването на потните жлези е необходимо при пациенти, страдащи от бромхидроза или хиперхидроза, т.е. пациенти с много неприятна телесна миризма или такава прекомерно производство на пот.

Нивото на страдание при такива пациенти обикновено е много високо и отстраняването на потните жлези може да облекчи това много добре качество на живота нараства неимоверно.

Методът на избор е този минимално инвазивна кюретаж на смукателна жлеза, тъй като обещава добри резултати и заздравяването става бързо и без големи белези.

Съществуват обаче и процедури като ендоскопска трансторакална симпатектомия, които не премахват директно потните жлези.
Въпреки това, чрез обвързване на нервните клетки, които ги доставят, тази процедура има същия ефект.
Поради високите рискове обаче това е показано само ако курсът е устойчив на терапия.