Гинекология И Obstetrics-

Овулация въпреки хапчето

Въведение

Овулацията въпреки хапчето е често срещана класическо комбинирано хапче толкова добро, колкото невъзможно. Овулацията се появява само ако има грешка при приемането му. И двете хапчета без естроген, особено с Мини хапче от друга страна, овулацията може да настъпи в определен процент. Основната работа на прогестина в хапчето е да сгъсти слузта около шийката на матката.

По-нататъшното развитие на препаратите обаче подобри и инхибиращия ефект върху овулацията.

Може ли да се появи овулация въпреки хапчето?

Класическото хапче съдържа и двете естроген, също прогестин.

Съществува така нареченият комбиниран метод, при който обикновено се приема постоянна доза естроген и прогестин за период от 21 дни.
След това е методът на последователността. Тук концентрациите на двата хормона се променят във времето, в което са приети.

С тези препарати, ако се приемат правилно, овулацията не може да настъпи. Като дава допълнителни хормони, хормонът GnRH (Гонадотропин освобождаващ хормон) инхибира. GnRH от своя страна е важен за отделянето на хормони LH (Лутенизиращ хормон) и FSH (Фоликулостимулиращ хормон). Поради по-ниската концентрация на GnRH, LH и FSH също се отделят по-малко. Тъй като LH е до голяма степен отговорен за овулацията и това изисква висока концентрация на LH, овулацията не може да настъпи.

Този механизъм на контрацепция се прилага и за тези Micropill също, което означава, че овулацията не може да настъпи, въпреки ниската доза хормони.

Това е различно с хапчетата без естроген, напр. също така Мини хапче, Овулацията може да се случи и с тези препарати. Преди това процентът е бил 43% от жените, които са овулирали въпреки приема на хапче. Този процент обаче може да бъде намален чрез по-нататъшното развитие на препаратите. Превантивният ефект на хапчето без естроген е, че той сгъстява слузта около входа на матката, така че спермата да не може да влезе в матката.

Научете повече на: Хапчето не работи

Какво причинява овулацията въпреки приемането на хапчета?

Най-честата причина, поради която овулацията се появява въпреки приемането на хапчета, е неправилният прием. Или хапчето е взето твърде късно, или напълно забравено. Тогава овулацията може да бъде предизвикана от колебателните нива на хормона.

Затова е важно използвайте допълнителна контрацепция след забравено хапче. Това важи и ако повръщане или тежка диария се появят в рамките на 3 до 4 часа след приема на хапчето. Хормоните в хапчето не могат да бъдат абсорбирани адекватно от организма през този период и предотвратяването на овулацията не може да бъде гарантирано.

Може да се интересувате също от: Кои лекарства влияят върху начина на действие на хапчето?

С хапчетата без естроген, така и с Мини хапче и на хапчета само за прогестин (Те съдържат по-висока доза прогестини и не се броят сред мини хапчетата), овулацията не се потиска толкова надеждно, колкото при класическото хапче. Овулацията не е нетипична, особено при minipill. Хапчетата за прогестин обикновено имат достатъчно висока концентрация на активни съставки, за да се предотврати узряването и овулацията на яйцеклетката. Това обаче не е толкова безопасно, колкото класическото хапче.

Повече информация можете да намерите тук: Забравихте хапчето - какво трябва да се има предвид?

Как можете да разберете дали овулирате?

Овулацията се задейства от повишаването на хормона LH. LH може да се определи с помощта на тестове за овулация на урината. Това означава, че промяната на концентрацията на LH в урината може да се използва за определяне дали и кога е настъпила овулацията.

Освен това след овулация се променя така наречената цервикална слуз. Наблюдението на цервикалната слуз като метод за контрацепция също се нарича метод на Билингс. Методът се основава на факта, че цервикалната слуз е най-течна в деня на овулацията и има най-голяма спинируемост. С определено ниво на опит човек може да оцени сравнително добре различните фази на цервикалната слуз, а също и овулацията.

В допълнение към наблюдението на цервикалната слуз е полезно да се определи базалната температура. Температурата се измерва в устата или ректално сутрин след ставане. Измерванията на температурата в подмишницата или на челото обикновено са твърде неточни. Преди овулацията телесната температура пада малко и след това се повишава с до половин градус в деня на овулацията.

Прочетете повече по темата на: Овулация и температура - каква е връзката?

Както методът на Билингс, така и измерването на базалната температура са оптимизирани за нормалния цикъл, без да се вземат хапчета. Ако трябва да се определи дали е настъпила овулация въпреки приемането на хапчето, методите може да не работят толкова надеждно. Тогава трябва да се измери концентрацията на LH в урината, за да сте сигурни.

Тези симптоми могат да означават овулация въпреки приемането на хапчето

Симптомите, които могат да се появят по време на овулация, са по-скоро неспецифични и не всяка жена ги възприема в еднаква степен. Може да се усети болка в гърдите или средна болка по време на овулация. Освен това овулаторното кървене се наблюдава при малка част от всички жени. Това се задейства от внезапния спад на хормона естроген. Обикновено кървенето е много леко. Възможно е също да има просто обезцветен разряд. Важно е това овулаторно кървене да бъде объркано с менструален период, но все пак трябва да се предотвратява, ако не желаете да имате деца.

Добре известен симптом, който може да се прояви 10 до 14 дни преди менструация, т.е. също при овулация, е предменструален синдром (PMS). Този синдром е свързан с голямо разнообразие от възможни симптоми. Отдолу може Умора, раздразнителност, потиснато настроение или оток бъда. Тежестта на предменструалния синдром може да варира. Някои жени не забелязват никакви промени, докато това може да доведе и до временна неработоспособност.

Можете ли да почувствате овулация?

Няма телесни сигнали, които надеждно да показват овулация. Понякога жените изпитват неспецифични симптоми, които могат да бъдат свързани с овулация. На първо място може да се забележи така наречената болка в средата. Това се възприема като спазматично или дърпащо в дясната или лявата долна част на корема. Болката се причинява от разкъсването на яйчния фоликул.

Само около една трета от всички жени дори забелязват тази болка. Подобно е с болката в гърдите. Те обикновено се появяват повече през втората половина на цикъла на жената, но могат да се появят и близо до овулацията. Болката в гърдите варира при жените и може да се възприема само като подуване на гърдата. Във фертилната фаза при овулация и в дните след това някои жени имат повишено либидо, което след това отново се изравнява през втората половина на цикъла.

Повече информация можете да намерите тук: Плодородни дни

Болката от имплантацията

Имплантационната болка се описва като лека болка по време на имплантацията на бластоциста. Всъщност интензивността на болката обикновено е толкова ниска, че трудно може да се възприеме. Има съобщения за болка при имплантация при жени, които са особено чувствителни към симптомите на тялото си. Няма и научно доказателство за болка при имплантация. Следователно, той не се брои сред несигурните признаци на бременността. Възможно смесване може да бъде нормалната болка в таза, която може да възникне като част от нормалния женски цикъл.

Прочетете повече по темата на: Болка при имплантация