EHEC - какво е това?

Въведение

Съкращението EHEC означава „ентерохеморагична ешерихия коли“.
Това е форма на бактерии, които могат да бъдат открити главно в червата на говеда, овце, кози, елени или елени.
Бактериите са в състояние да произвеждат различни токсини, но те не представляват опасност за животните.
Ако такива токсини се прехвърлят на хората обаче, могат да бъдат причинени тежки стомашно-чревни оплаквания.

В особено тежки случаи бактериите могат да причинят животозастрашаващи чревни инфекции.
В Германия патогенът EHEC се разпространи бързо и опасно през 2011 г.

Можете да разберете всичко за бактерията Escherichia coli тук: Ешерихия коли

Какво причинява заразяване с EHEC?

Много милиони бактерии Escheria Coli могат да бъдат открити в чревната флора на хората.
Тези бактерии принадлежат към естествената чревна флора и имат важни функции за организма там.
EHEC инфекциите се предизвикват от специален щам на бактерията Escheria coli (E.coli), който не се среща в естествената чревна флора на хората. Този специален щам може да се намери само в преживните, които могат да отделят бактериите в изпражненията.

След това причините за инфекция са контакт с бактериите чрез храна, замърсена вода, замърсени предмети или, в случай на малки деца, директен контакт с животните.

Такъв е и пътят за предаване

Пътят на предаване на бактерията започва с екскрецията на бактериите в изпражненията.
Ентерохеморагичната ескерия коли може да оцелее в околната среда за много дълго време и затова все още е заразна за хората дори след няколко седмици.

Директен път на предаване може да бъде от животни към хора.
Тъй като животните все още могат да бъдат замърсени с няколко следи от изпражнения, патогенът EHEC може лесно да се предава чрез контакт с животните.
Играта на поляните, където се отглеждат преживните животни, е източник на инфекция, особено за децата.

Друг начин на предаване може да бъде чрез храната.
Ако например зеленчуците се оплождат с помощта на оборски тор, бактериите могат да бъдат пренесени в храната по този начин и по този начин да доведат до възможна инфекция.
Недостатъчно загрятата храна или сурово месо също може да доведе до инфекция с патогена EHEC.

Бактерията също може лесно да се предава от човек на човек.
Хората, които са били заразени с бактерията EHEC, също отделят патогена чрез изпражнения.
Заразяването може да възникне и чрез докосване на изпражненията на засегнат човек.

Въпреки това, за да може бактерията да покаже действителното си патологично въздействие върху хората, бактерията трябва да попадне вътре в тялото.
Това обикновено се случва, когато поставите ръка в устата си, както често се случва с децата, или когато патогенът се прехвърли от собствената ви ръка в храна, която след това попада в устата и накрая също в стомаха и червата.
Този път на предаване може да бъде предотвратен чрез дезинфекция на ръцете.

Колко заразно е EHEC?

Тъй като бактерията EHEC може да оцелее за няколко седмици извън тялото на животното, е необходим висок риск от инфекция и особено внимание, особено при работни места, които имат много контакт с говеда, кози или сърни.
След като бактерията влезе в собственото ви тяло, тя обикновено може да се екскретира само през собствения ви стол.

Особено внимание трябва да се проявява и при консумация на храна, която е била оплодена с помощта на течен животински тор.
Винаги е важно да се гарантира, че се почиства добре преди консумация.

Освен че се предава директно от животно на човек или от човек на човек, бактерията може да се предава и чрез замърсена вода.
Това може да попадне в тялото на човека, засегнат от пиене или къпане.

Като цяло бактерията EHEC е много заразна в сравнение с други бактерии.
Само 10 бактерии са достатъчни, за да причинят инфекция.

Продължителност на EHEC инфекция

EHEC инфекцията може да придобие голямо разнообразие и следователно хода на заболяването може да варира по дължина.
Понякога дори се случва човек, заразен с EHEC, да не чувства никакви признаци.

Инкубационният период, т.е. времето между инфекция с бактерията и първите признаци на инфекция, обикновено е между два и десет дни.
След инфекцията протичането на заболяването придобива различни измерения.
Много страдащи първоначално се оплакват от водниста диария и силно гадене.
Въпреки че това е изключително неудобно, то също така насърчава изцелението по същия начин.
Поради диарията, бактериите се елиминират от тялото възможно най-бързо, така че да не могат да причинят допълнителни усложнения.
Диарията може да продължи от няколко дни до две седмици.

Ако симптомите продължават повече от две седмици и ако има други симптоми като слабост, намалено отделяне на урина или обща склонност към кървене, може да се предположи, че бактерията EHEC е донесла и друга клинична картина, хеморагично-уремичният синдром, ,
Този синдром може да придобие драстични пропорции, без лечение или лечение, което е твърде бавно.
В най-лошия случай могат да бъдат причинени щети за цял живот и свързаните с тях диализни задължения.
Ако обаче синдромът бъде открит и лекуван бързо, той трябва да бъде излекуван след няколко седмици.

Какъв е ходът на заболяването?

С EHEC инфекция болестта може да поеме различни курсове.
В зависимост от тежестта на инфекцията, тя рядко може да бъде дори животозастрашаваща.

Първият признак на инфекция обикновено е водниста и често кървава диария.
Ако се появят такива симптоми, определено трябва да се направи консултация с лекар.
Освен диария често се наблюдават гадене и повръщане.
Повръщането може да съдържа и леки следи от кръв.
В повечето случаи след няколко дни до седмици тези симптоми отшумяват и болестта изглежда се излекува.

Инфекцията рядко може да причини други заболявания, като HU синдром.
В този случай диарията и повръщането могат да отшумят, докато се появяват други симптоми като бледност, слабост и задържане на урина.
В такъв случай протичането на заболяването се удължава и може да продължи до няколко седмици.
В най-тежкия случай синдромът на HU може също да причини трайна бъбречна недостатъчност, така че засегнатото лице да зависи от външна детоксикация на кръвта, използвайки диализа за цял живот.

инкубационен период

Инкубационното време е времето, което изминава между инфекцията и избухването на инфекцията в тялото.
Следователно той описва времето, необходимо на бактерията, за да развие ефектите си в организма.

В случай на инфекция с EHEC инкубационният период е два до десет дни.
Дават се средно от три до четири дни.
Хемолитичният уремичен синдром (HUS), причинен от EHEC инфекцията, показва първите признаци след около седмица.
Първите симптоми на HUS се проявяват едва след избухването на инфекцията EHEC.

Ето как лекувате инфекцията с EHEC

Съществуват различни подходи за лечение на EHEC инфекция.
Тъй като ентерохеморагичната Escheria coli са бактерии, може да се обмисли антибиотична терапия.
Това обикновено се препоръчва само в изключителни случаи, тъй като би забавило отделянето на бактерии.
В резултат на това бактериите биха имали по-дълго време да освободят токсините си.

Следователно лечението на EHEC инфекцията обикновено е специфично за симптомите.
Няма директни лекарства за инфекцията.
Целта е да се премахнат болестотворните бактерии от червата възможно най-бързо, преди те да причинят по-лоши заболявания.
Поради високата загуба на течности и хранителни вещества, приемът на калий, натрий и течност е от голямо значение.
Това снабдяване обикновено става чрез инфузии или таблетки.

Лечение на EHEC инфекцията с помощта на лекарства за диария обаче не се препоръчва абсолютно.
Дори ако диарията е изключително неудобна ситуация, тя отделя патогенните бактерии.

Ако бактерията EHEC вече е причинила HU синдрома (хемолитичен уремичен синдром), неговите симптоми също трябва да бъдат лекувани възможно най-скоро.
Ако няма бързо, специфично лечение, хемолитично-уремичният синдром може да доведе до смърт.
Лечението включва стимулиране на отслабената функция на бъбреците с различни лекарства, например диуретици.

Ако тази възможност за лечение не е успешна, трябва да се използва диализа, тъй като това е единственият начин за отстраняване на токсините от кръвта на засегнатите.

Тези симптоми показват, че имате EHEC

EHEC инфекции при възрастни често могат да протичат без външни признаци.
След това бактериите се отделят отново след няколко седмици без допълнителни симптоми.
Въпреки това, за да се разпознае EHEC инфекция, могат да бъдат описани различни симптоми.

Първите признаци на EHEC инфекция обикновено са гадене и произтичащата от това диария.
Коремни спазми и висока температура също са сред типичните симптоми на EHEC.

В отделни случаи инфекциите EHEC са много тежки.
В допълнение към обичайните симптоми се среща и тежко чревно възпаление.
Възрастните хора, кърмачетата и хората с нарушена имунна система са особено чувствителни към такива нива.
В този случай засегнатите се оплакват от силни коремни спазми и кървава диария.
Този тип чревни възпаления са известни още като хеморагичен колит.

В допълнение към чревното възпаление, EHEC инфекцията може да причини и така наречения хемолитичен уремичен синдром (HUS) в редки случаи.
Това се характеризира с анемия и бъбречна слабост.
В този случай токсините от EHEC атакуват кръвните клетки, които в крайна сметка загиват.
Хемолизата води до анемия (анемия).
Ако се случи такъв случай, засегнатите обикновено се чувстват слаби и бледи в лицето и крайниците.

В допълнение, повишената склонност към кървене може да бъде свързана с клиничната картина.
На повърхността на кожата има нарастващ брой по-малки кръвоизливи или по-големи хематоми.
HUS има и други ефекти върху бъбреците.
Това вече не може правилно да отделя водата, което води до задържане на вода, особено в краката.
Объркване и гърчове също могат да бъдат рядък страничен ефект.
Това е така, защото бъбреците вече не могат да изпълняват обичайната си функция за детоксикация.

диария

За диария обикновено се говори, когато човекът има изпражнения повече от три пъти на ден, което не е в нормалната си форма.
Диарията по време на EHEC инфекция изглежда като водниста.
Количеството на отделяния изпражнения обикновено надвишава обичайното количество.
Важно е също така да се консултирате с лекар при диария, която продължава повече от три дни, тъй като важните хранителни вещества се губят чрез чести движения на червата.

Прочетете повече по темата на: Диария като вода

Друга типична особеност на диарията в случай на инфекция с EHEC е, че малко до много кръв може да се смеси.
Причината за това е, че токсините се образуват при EHEC инфекция, която може да повреди по-специално стените на кръвоносните съдове.
Това увреждане води до кървене в областта на червата, което в крайна сметка се екскретира със изпражненията.

Можете да разберете как да лекувате диарията с домашни средства на:
Домашни средства за лечение на диария

бълвоч

Инфекция с ентерохеморагичната бактерия Escheria coli (EHEC) може да доведе до водниста, кървава диария и силно повръщане.
Този симптом обаче не винаги се появява в сравнение с диария.
Понякога хората се оплакват само от усещане за гадене.

Ако се появи повръщане, то може да съдържа и малко следи от кръв.
Тъй като токсините от EHEC атакуват не само чревните съдове, но и някои от съдовете в стомаха, това в крайна сметка води до кървене, което трябва да излезе чрез повръщане.

Също така проверете кои домашни средства могат да се използват за лечение на повръщане:
Домашни средства за лечение на повръщане

Какви усложнения могат да възникнат?

Най-сериозното усложнение, което може да бъде предизвикано от ентерохеморагична инфекция с Escheria coli, е хеморагичният синдром (HU синдром).
Токсините на бактерията EHEC атакуват червените кръвни клетки, причинявайки ги да загинат и водят до анемия.
В допълнение, стените на кръвоносните съдове и тромбоцитите също са силно увредени, което води до повишена склонност към кървене.

Тези усложнения могат да бъдат проверени за прости симптоми.
Поради анемията засегнатият човек се чувства много слаб, уморен и блед в лицето и крайниците.
Поради увреждането на кръвоносните съдове и унищожаването на тромбоцитите има и малки и по-големи хематоми, които са възникнали без преки външни влияния.

В особено тежки случаи са засегнати и бъбреците, така че чрез урината може да се отдели малко или повече течност.
Това може да причини две усложнения.
От една страна, това означава, че кръвта вече не може да се детоксикира, така че човек трябва да разчита на външна детоксикация под формата на диализа.
Ако токсините не могат да се отделят с урината или по друг начин, това също може да доведе до силно объркване или дори гърчове.
Освен това намалената екскреция на вода може да доведе до задържане на вода, особено в краката.

Има ли ваксинация?

Понастоящем няма обща ваксинация срещу бактерията EHEC.
Производството на ваксини срещу ентерохеморагична Escheria coli се счита за противоречиво.
Това се дължи на факта, че бактерията, която причинява болестта, постоянно се променя.
Все още причинява същото заболяване, но гените се променят по такъв начин, че предварително произведената ваксина става безполезна и трябва да се разработи съответно нова ваксина.
Това е свързано с високи разходи и не обещава никаква гарантирана ефективност.

Какво е постоянен елиминатор?

Постоянните елиминатори са хора, които след заразяване с бактерии или вируси продължават да ги възпроизвеждат и елиминират дори след повече от десет седмици.
Засегнатите все още отделят бактериите или вирусите, въпреки че симптомите на болестта вече не се проявяват.

Тъй като бактериите или вирусите все още се екскретират от засегнатия човек, изпражненията или част от повръщането все още са заразени и по този начин заразни.
Особено внимание е необходимо, когато болестта прогресира, тъй като съответният човек обикновено не знае за риска от инфекция.

Така се поставя диагнозата

Ако се подозира патоген на EHEC, съответният човек обикновено се представя пред семейния си лекар поради тежки симптоми на диария.
За да може най-накрая да се постави диагнозата на инфекция от EHEC, се извършват различни изследвания.

Първо се прави изследване на пробата на изпражненията.
Пробата на изпражненията може да показва кръв в изпражненията.
Ако се подозира инфекция с EHEC, може да се извърши и специално изследване на изпражненията.

Тест за кръв и урина може да осигури допълнителен критерий за изясняване на инфекция с EHEC.
В допълнение към действителния си ефект, EHEC инфекцията може да причини и така наречения хемолитично-уремичен синдром (HUS).
Това може да се докаже чрез определяне на кръвни клетки и тромбоцити в кръвта.
Промените в стойностите на бъбреците също могат да показват увреждане на бъбрека поради EHEC инфекцията.

Ясна диагноза може да бъде поставена чрез определяне на токсините по EHEC.
Заподозрените бактерии се изследват внимателно за гените и производството им.