Нарушения на кръвообращението

Синоними в по-широк смисъл

Перфузионно разстройство

Английски: нарушение на кръвообращението, нарушена циркулация, нарушение на кръвообращението, нарушение на (the) кръвоснабдяването

дефиниция

Нарушенията на кръвообращението са пречка за притока на кръв, което означава, че тъканта зад засегнатата област не е снабдена адекватно с кислород и хранителни вещества.
Тъй като кислородът е жизненоважен за всеки от нашите органи, работата му е по-малко или по-малко намалена от липсата на кислород. Мозъкът може да оцелее само няколко минути без кислород, докато бъбреците или черният дроб могат да оцелеят за няколко часа без кислород, без да търпят трайни увреждания.
Нарушения на кръвообращението могат да възникнат, когато съдът е блокиран или дори стеснен. Тъй като съдовете с увеличаване на възрастта съдовете губят все повече и повече еластичност, разбираемо е, че нарушенията на кръвообращението се развиват основно в напреднала възраст. Освен това има различни рискови фактори, които стават все по-забележими с увеличаване на възрастта.

епидемиология

Появата на нарушения на кръвообращението става все по-вероятна с увеличаване на възрастта. До 45-годишна възраст само около 2% от населението страда от нарушение на кръвообращението, около един на всеки десет от 60 до 70 годишните са засегнати от това заболяване, като мъжете около 4 пъти по-вероятно да получат заболяването, като жените на същата възраст. Тези данни обаче се отнасят само за западния свят; в други страни, особено в развиващите се страни, има много по-малко засегнати хора, което се дължи главно на начина на живот и свързаните с това рискови фактори (виж по-долу).

каузи

Има много причини за нарушения на кръвообращението, от които само най-важните са описани по-подробно тук.
Причините включват преди всичко стесняване или запушване на артериите, което може да бъде резултат от втвърдяване на артериите (артериосклероза), съдови оклузии (емболии) или образуване на кръвни съсиреци в артерията. Други причини включват възпаление на кръвоносните съдове (васкулит), спазми в мускулите на кръвоносните съдове (съдови спазми), кръвно налягане, което е твърде ниско (артериална хипотония) или внезапно кървене (например мозъчен кръвоизлив).

Вероятно най-честата причина за нарушение на кръвообращението е втвърдяване на артериите (например калцифицирана каротидна артерия), което е системно заболяване. Различните съдове могат да се калцифицират, например с увеличаване на възрастта вероятността от артериална калцификация се увеличава. В контекста на артериосклерозата (в буквален превод: съединителна тъкан втвърдяване на артериите), от вътрешната страна на съдовете се появяват отлагания. Първоначално малките наранявания в съдовата стена вероятно са отговорни за това. В отговор на тези наранявания тялото включва имунната система.
След това влизат в сила редица сложни биохимични процеси, в резултат на които в съдовете се отлагат кръвни клетки, кръвни липиди, съединителна тъкан, а в някои случаи и варови отлагания. Тези вещества често се наричат ​​"плаки". По принцип тези отлагания могат да се появят навсякъде в артериалната система. Тъй като условията на потока играят роля за образуването на плаки, за предпочитане се откриват артериосклеротични оклузии, където съдовете се разклоняват и равномерният поток е възпрепятстван.

Прочетете повече по темата: артериосклероза

По правило нарушенията на кръвообращението не възникват веднага. Отлаганията нарастват все повече и повече с течение на времето, след което диаметърът на артериите постоянно намалява. Така тялото има много време да реагира на съдовите промени. Така се случва, че от една страна по-малките кръвоносни съдове основно поемат кръвоснабдяването, което преди това е играло подчинена роля, а от друга страна се образуват така наречените байпасни вериги (Обезпечителни вериги) около засегнатите райони. Ето защо симптомите често се проявяват само когато артериосклерозата е прогресирала масово и притока на кръв е изключително ограничен.

Емболия възниква, когато съдът внезапно се блокира, а именно от факта, че кръвен съсирек, който може да е възникнал на съвсем различно, по-отдалечено място в съдовата система, се пренася и се хваща в предимно по-малък съд и го затваря. Тази емболия обикновено се задейства от кръвен съсирек (тромбоза), но може да се получи и от разсейването на туморната тъкан, околоплодната течност или дори въздуха.

Рискови фактори

Рискови фактори за развитието на нарушения на кръвообращението са високо кръвно налягане, диабет (захарен диабет), затлъстяване, повишени нива на липидите в кръвта (например при Хиперхолестеролемия и Хиперлипедимията) и заседнал начин на живот. Нарушенията на кръвообращението често се предизвикват от тютюнопушенето. За съжаление, всички тези състояния не са рядкост в наши дни, а почти правило на западния ни начин на живот.

Прочетете повече по темата: Нарушения на кръвообращението, причинени от тютюнопушенето

Симптоми

Симптомите, които се появяват с нарушения на кръвообращението, варират в голяма степен. Те зависят основно от местоположението и степента на нарушенията на кръвообращението. Много хора страдат от студени ръце и крака, което често е лека форма на нарушение на кръвообращението. Доброто кръвообращение е важно, за да могат всички органи да се снабдят адекватно с кислород и да могат да изпълняват адекватно функцията си. Тъй като оклузия най-често се прокрадва сама по себе си, независимо от местоположението на оклузията, е характерно, че засегнатите обикновено възприемат никакъв или само много малък дискомфорт в началния етап.

Прочетете и статията по темата: Можете да разпознаете нарушение на кръвообращението по тези симптоми

Първоначално симптомите често се проявяват само по време на физическо натоварване, тъй като това води до повишена нужда от кръв. В случай на висококачествени съдови оклузии, симптомите се проявяват и в покой, ако оклузията е твърде силна. Тъканите с недостатъчно кръвоснабдяване могат да бъдат сериозно увредени, ако не се проведе терапия. Нарушенията на кръвообращението в мозъка, сърцето и краката са най-честите.

Симптоми на главата

Ако има недостиг на кислород като част от нарушение на кръвообращението, това води до увреждане на мозъчните клетки, които след това умират. По отношение на симптомите и последиците от нарушение на кръвообращението се прави разлика между краткосрочни и дългосрочни нарушения на кръвообращението.

Краткотрайното нарушение на кръвообращението в мозъка предизвиква преходна исхемична атака (TIA). Като правило, свързаните симптоми продължават между две до 30 минути. В най-дългия случай симптомите продължават 24 часа и след това отшумяват отново. Характерна е временната слепота на едното око (amaurosis fugax). Симптомите зависят от засегнатата област на мозъка. Често се появяват двойно зрение, неясна реч, сънливост, нарушения на баланса, припадък, едностранна парализа и изтръпване. Подобна атака не съответства на инсулт, но трябва да се възприема като предупредителен сигнал, тъй като вероятността да претърпите инсулт в бъдеще се увеличава. Необратимите нарушения на кръвообращението могат да доведат до инсулт. По отношение на симптомите инсултът наподобява преходната исхемична атака. Симптомите обаче продължават повече от 24 часа и в някои случаи изобщо не отзвучават.

Вярно е също, че симптомите зависят от засегнатата мозъчна област, която вече не се снабдява с кислород. Това може да доведе до парализа, изтръпване в ръцете и краката, нарушения в речта или зрението, звън в ушите или замаяност. Внезапното увисване на ъгъла на устата е типично и забележимо за външните хора. Често пациентите също са забележимо объркани.

Това може да е интересно и за вас: Какви са симптомите на нарушения в кръвообращението в мозъка?

Симптоми на краката и стъпалата

Ако има остро нарушение на кръвообращението в една от крайниците, последват внезапни и тежки симптоми. Характерно е появата на шест различни симптоми, така наречената шест "Ps". Те включват: Загуба на пулс, болка (болка), бледност и студенина (бледност), сензорни нарушения и изтръпване (парестезия), мускулна слабост и симптоми на парализа (парализа), както и шокови симптоми (прострация) в смисъл на сърцебиене и замъгляване на съзнанието.

Ако съдовата оклузия не бъде изчистена навреме, кракът може да умре, което води до ампутация. През повечето време обаче симптомите са доста коварни и след това поемат хроничен курс. В този случай се говори за периферна артериална оклузивна болест (PAD), известна още като прекъсваща клаудикация. Прекъснатата клаудикация на името идва от факта, че засегнатите често трябва да си правят почивки от ходене поради хроничните нарушения на кръвообращението и след това често се задържат пред витрините. Терминът "claudicatio intermittens" се използва и за симптомите, той описва повтарящо се накуцване на пациента, тъй като мускулите болят след кратко време при стрес.

Въз основа на симптомите, PAD може да бъде разделен на четири етапа (според Фонтен). В първия етап има съдови промени, но не се появяват симптоми. На втория етап болката се появява при упражняване. Ако разстоянието без болка е по-голямо от 200 m, човек говори за етап IIa. Ако е по-къса от 200 m, е налице етап IIb. В третия етап симптомите се появяват и в покой, особено през нощта, когато краката са изправени. В последния етап, етап IV, нарушенията на кръвообращението са толкова тежки, че се получава увреждане на тъканите. Язвите и раните лекуват слабо поради липсата на кислород и кръвни компоненти, които са отговорни за заздравяването на рани.

Развиват се отворени крака и в крайни случаи тъканта умира напълно - това, което е известно като крак на пушач, е налице, тъй като ПАОД обикновено се среща при тежки пушачи. По правило са засегнати и двата крака, въпреки че симптомите в единия крак също могат да бъдат по-слабо изразени. При диабетиците симптомите често са различни, защото възприемат болката по-късно поради свързано с болестта увреждане на нервите, поради което ПАОД често се диагностицира само в етап IV. Вместо болка, те често изпитват усещане за парене.

Досега описаните симптоми са свързани с запушването на артериите. Но вените също могат да бъдат затворени или частично затворени. Това състояние е известно като венозна тромбоза. В зависимост от нивото на запушване на вените, целият крак, прасец или крак набъбва, защото кръвта се натрупва и вече не може да се изпомпва обратно към сърцето. Секцията под затворения буркан става синя.

PAD (периферна артериална болест)

Съкращението PAVK означава периферна артериална оклузивна болест. Това заболяване описва стесняване или частично или пълно затваряне на артериите. Тежестта на заболяването е разделена на четири нива, тъй като PAD може да бъде много различни форми: Възможна е както форма без симптоми, която обикновено се забелязва като инцидентна находка, така и силна болка при ходене, до смъртта на определени части на тялото поради дългосрочната недостиг на кръв и кислород.

Научете повече за темата на: PAD (периферна артериална болест)

Най-честата причина за развитието на PAOD е съществуващата артериосклероза, т.е. стягане и стесняване на артериите поради отлагания в съдовите стени. Атеросклерозата се проявява особено с увеличаване на възрастта, но не е задължително да води до ПАОД. Други рискови фактори за артериосклероза и PAD са например високите нива на липидите в кръвта (хиперхолестеролемия), тютюнопушенето, липсата на физически упражнения, затлъстяването и захарния диабет. За да лекувате PAD, препоръчително е да промените начина си на живот, за да премахнете споменатите по-горе рискови фактори. Освен това могат да се дават лекарства, които имат антикоагулантно действие.В по-късните етапи може да се обмисли операция за лечение на PAD, като байпасна хирургия.

Симптоми по ръцете

Нарушенията на кръвообращението също могат да бъдат ограничени до пръстите (и пръстите на краката). При много жени по-специално притока на кръв към ръцете и краката е ограничен поради ниско кръвно налягане, което се проявява в студени ръце и крака. Типичен синдром на недостатъчен приток на кръв към ръката е синдромът на Рейно. Нарушения на кръвообращението възникват поради спазми на малки съдове, обикновено в резултат на стрес или настинка. Появява се типична последователност от симптоми.

Отначало пръстите побеляват поради липсата на приток на кръв. Това е последвано от синьо оцветяване поради липсата на кислород. Веднага след като пръстите се снабдят с кръв, те стават червени. Човек също говори за триколорното явление. Този процес рядко се придружава от болка. Други симптоми, които могат да се появят, са усещане за парене в пръстите, изтръпване и изтръпване. Понякога симптомите продължават с часове и могат да доведат до увреждане на тъканите. Синдромът на Рейно обикновено може да бъде класифициран като безобиден, но може да се прояви и на фона на други заболявания като колагенози или автоимунни заболявания. Засегнати са предимно жени.

Прочетете повече по темата: Нарушения на кръвообращението на ръцете

Сърдечни симптоми

Ако има нарушения в кръвообращението в сърцето, човек говори за коронарна болест на артерията (ИБС). При ИБС коронарните артерии са засегнати от нарушения на кръвообращението, така че части от сърдечния мускул вече не се снабдяват адекватно с кислород и хранителни вещества и сърцето вече не може да работи правилно. Типични симптоми са болка и стягане в гърдите, което често е придружено от усещане за безпокойство. Понякога има и гадене. Тези симптоми се наричат ​​стенокардия или в крайни случаи, ако коронарните артерии се затворят напълно, те са съвместими със сърдечен удар. Болката в гърдите е пареща или режеща по природа, а стягането в гърдите често се описва като тежест или слон на гърдите. Болката обикновено се излъчва от гръдния кош към лявата ръка, но може да излъчва и в областта на шията, челюстта и гърба. Това обикновено е придружено от задух. Ако няма остра оклузия, тези симптоми се появяват на фона на атака на стенокардия само при силен стрес. Провокирането на стрес може да бъде енергична физическа активност, висок потенциал за стрес и настинка.

За разлика от инфаркт, симптомите на пристъп на стенокардия изчезват отново сравнително бързо, когато упражнението е спряно. По правило симптомите спират след максимум десет минути. Подобно на PAD, ангина пекторис може да бъде разделена на различни класове въз основа на симптомите. В клас 1 симптомите се появяват само след продължително и тежко натоварване. В клас 2 оплакванията вече възникват при ежедневен стрес като изкачване по стълби, ходене нагоре или в студено време и психологически стрес. Клас 3 е стенокардия, която се проявява дори при леки физически натоварвания, като нормално ходене. Клас 4 се достига, когато симптомите се появяват, докато почивате.

Симптоми около очите

Без адекватно кръвоснабдяване ретината вече не може да изпълнява функцията си. Има тежки зрителни увреждания до слепота. Нарушенията на кръвообращението на ретината могат да бъдат хронични или остри. Ако има хронично нарушение на кръвообращението, зрението постепенно се влошава. Това може да бъде предизвикано от различни заболявания, като например това, което е известно като диабетна ретинопатия, при което основното разстройство на захарта уврежда кръвоносните съдове, които доставят ретината. Високото кръвно налягане също може да доведе до предимно временна слепота. Ако има остро нарушение на кръвообращението, засегнатото око изведнъж ослепява без предупредителни знаци. Цялото око не винаги трябва да ослепява, това също може да доведе до тежко зрително увреждане или до повреда на части от зрителното поле, така че зоните да се възприемат само като черни петна. Всички процеси са безболезнени. Ако кръвоносните вени на ретината са блокирани (запушване на ретиналната вена), това води до безболезнено влошаване на зрителната острота. Появява се замъглено зрение. Често това се описва като воал пред очите ви. Проблемът с нарушение на венозната циркулация е, че симптомите се появяват сравнително късно. Симптомите често се появяват през нощта, тъй като кръвното налягане пада през нощта и в същото време налягането във вените на очите се увеличава поради легнало положение. На сутринта засегнатите забелязват влошаване на зрението, което може да се подобри отново през деня. Блокада на каротидната артерия също може да доведе до недостатъчно кръвоснабдяване на съдовете на ретината. Съществуват обаче и съпътстващи симптоми, подобни на инсулт.

Моля, прочетете и нашата статия за това Запушена каротидна артерия (каротидна стеноза)

Симптом на студени ръце и крака

Кръвта има най-различни задачи в организма: Тя не само разпределя кислород и хранителни вещества в тялото, но е и важен регулатор в топлинния баланс. Тъй като кръвта се затопля в багажника на тялото по време на циркулацията му през съдовата система на тялото, тя помага да се транспортира температурата до ръцете и краката и по този начин да се поддържа в крайниците. В случай на нарушения на кръвообращението този механизъм вече е нарушен:

Не достатъчно топла кръв идва от торса през артериите до крайниците, което ги охлажда. Ръцете и краката - или пръстите и пръстите на краката - са особено изложени на риск, тъй като пред тях има сравнително дълъг път, който кръвта трябва да покрие и по който вече се губи допълнителна топлина. Следователно студените ръце и студените крака могат да се появят дори при леки нарушения на кръвообращението. Необходима е особена предпазливост, ако има доказателства, че нарушението на кръвообращението засяга по-голяма площ, например цяла подбедрица. Такова по-сериозно нарушение на кръвообращението трябва да се изясни възможно най-скоро и като спешен случай.

диагноза

Първо подозираната диагноза на нарушения на кръвообращението обикновено може да се постави въз основа на типичните симптоми. Има обаче редица методи за изследване, които могат да потвърдят това подозрение и да определят точната тежест на заболяването.

Сравнителното измерване на кръвното налягане на двете половини на тялото е много банално, но и много смислено. Например, ако кръвното налягане в дясната ръка е значително по-ниско, отколкото в лявата, това е много силна индикация за съдова промяна в десния крайник. Можете също да определите стойностите на кръвното налягане и на двете ръце и на глезените и след това да ги сравните помежду си. Ако съотношението на измерените налягания е под определена стойност, това също показва нарушение на кръвообращението.

В допълнение, така наречената ангиография може да бъде полезна. По време на този преглед пациентът се инжектира с рентгенов контрастен агент в артерия (внимание: предварително трябва да се изключи алергия към контрастно вещество!). Съдовите интериори, пълни с контрастен агент, ясно се открояват от заобикалящата ги среда на рентгеновото изображение. С помощта на този метод може да се определи доста точно местоположението на препятствие.

Съществуват и така наречените провокационни тестове, които се използват главно при диагностицирането на PAD. Например, лекарят може да поиска засегнатото лице да измине определено разстояние и след това да установи тежестта на заболяването въз основа на стъпките, предприети без болка.

Къде могат да се появят нарушения на кръвообращението?

Нарушения на кръвообращението в крака

Нарушение на кръвообращението в крака често е резултат от съществуваща артериосклероза или тромбоза в крака.
След това се говори за периферна артериална оклузивна болест (къс: PAOD).

В зависимост от нивото, на което е разположено затварянето на съда, се прави разлика между тип бедро, тазов тип или периферен тип. Най-често срещаният тип бедрена кост е бедреният тип, при който бедрената артерия е силно калцирана и в крайна сметка става достатъчно стеснена, за да предизвика симптоми. Кракът е блед и усеща студ. Пациентите често страдат от болка в краката, която се увеличава с упражнения, но се появява и в покой. Тук се говори за периодична клаудикация. Пациентите могат да вървят на кратко разстояние, но след това трябва да си направят почивка поради болката, докато болката не се подобри и те могат да продължат да ходят.
На засегнатия крак често има само слаб пулс или не може да се усети пулс. Раните по крака заздравяват много по-лошо заради намаления приток на кръв.
В последните етапи на заболяването тъканта дори може да умре (некроза). Липсата на кислород води до масово унищожаване на клетките.

Прочетете повече по темата: Нарушение на кръвообращението в краката

Нарушения на кръвообращението в мозъка

Нарушенията на кръвообращението в мозъка могат да се дължат на лош съдов статус или внезапно блокиран съд поради тромб.
Ако има артериосклероза, калцификати могат да бъдат открити и в съдовете на мозъка. Но кръвоснабдяването също може внезапно да бъде нарушено от отделен тромб от друг участък на тялото.
Намаленото снабдяване на мозъчните зони с кислород може да се превърне в животозастрашаваща ситуация. Нарушението на кръвообращението може да доведе до инсулт, който се проявява като внезапна парализа, обикновено на едната половина на тялото.

Пациентите губят усещането в засегнатите крайници и вече не могат да ги движат правилно. Често има и признаци на парализа на лицето, като увиснал ъгъл на устата. Засегнатите вече не могат да общуват правилно в острата ситуация. Те също могат да загубят съзнание.
Инсултът е спешен и изисква незабавно лечение, в противен случай последствията могат да бъдат тежки и симптомите вече не могат да отшумят. Следователно, в случай на нарушения на кръвообращението, съдовият статус на мозъка трябва винаги да се взема предвид, за да не се получи инсулт.

Прочетете повече по темата: Нарушения на кръвообращението в мозъка

Нарушения на кръвообращението в очите

Сериозните нарушения на кръвообращението в окото обикновено водят до частична загуба на зрението. Ето защо тук са необходими предпазливост и спешност: Ако се забележи внезапно влошаване на зрението или точкова недостатъчност, която започва след няколко часа, трябва да се направи консултация с офталмолог или очна клиника възможно най-скоро. Лекувайки се бързо, зрението може да бъде възстановено. Нарушение на кръвообращението в окото обикновено се локализира в ретината, тъй като стъкловидният хумор на окото не се снабдява с кръвоносни съдове. Тъй като визуалните сигнали се записват и обработват върху ретината, нарушение на кръвообращението, което възниква тук, застрашава зрението остро.

Нарушенията на кръвообращението в очите се появяват особено на фона на основно заболяване като захарен диабет или високо кръвно налягане.
При захарен диабет ретиналните съдови оклузии се наричат ​​ретинопатия. Въпреки това кръвен съсирек, измил брега, също може да блокира артериалните или венозните съдове.
Затварянето означава, че окото е слабо снабдено с кислород и важни хранителни вещества. Това е последвано от постепенно, но нарастващо влошаване на зрението.

Често пациентите съобщават за сива мараня в зрителното поле. Оклузията на венозен съд може да остане незабелязана за дълго време, докато артериалната оклузия често е свързана с внезапна безболезнена загуба на зрение. В случай на папиларен инфаркт зрителният нерв се уврежда в резултат на нарушение на кръвния поток.
И тук има провали във визуалното поле. Нарушенията на кръвообращението в очите трябва да се лекуват незабавно. Офталмологът може да използва очен фундус за оценка на съдовете и нервите и да започне подходяща терапия, за да се избегне трайната загуба на зрението.

Прочетете повече по темата: Нарушения на кръвообращението в очите

Нарушения на кръвообращението в ухото

Внезапната загуба на слуха, известна още като внезапна загуба на слуха в медицинската терминология, може да има различни причини.
Освен стрес, постоянно замърсяване с шум и инфекции, кръвоносните съдове също могат да бъдат повредени.
В резултат на това структурите на ухото, които са важни за слуха, са снабдени с недостатъчно количество кислород и хранителни вещества, които са важни за клетките. Внезапната загуба на слуха може да се прояви по различни начини.

Засегнатите лица могат да възприемат шумовете сякаш през памучна вата, да чуват допълнителни шумове като шумолене. Усещане за натиск в засегнатото ухо също може да бъде част от симптомите. Не на последно място, намаленият приток на кръв води до по-ниско кръвно налягане в съдовете на ухото. Това може да бъде и възможна причина за внезапно появата на неприятен шум в ушите.
Тогава пациентите често чуват силен свистещ тон от едната страна, който е постоянен. Причините за нарушение на кръвообращението в ухото са разстройства на коагулацията, емболии или съсиреци, които са се измили, или също калцифицирани съдове, причинени от артериосклероза, която се разпространява върху целия организъм.
Стресът също е един от рисковите фактори за внезапна внезапна загуба на слуха или шум в ушите. И двете заболявания имат висока степен на спонтанно изцеление, но болестта трябва да се изясни, ако симптомите се появят за първи път. Тромб, пренесен в ухото, също може да предизвика инсулт.

Прочетете повече по темата: Нарушения на кръвообращението в ухото

Нарушения на кръвообращението в сърцето

Нарушенията на кръвообращението в сърцето възникват на фона на коронарна болест на сърцето CHD На. Това са стеснения или затваряне на сърдечните съдове, които снабдяват сърцето и особено дебелия мускулен слой с кръв и хранителни вещества.

Научете повече за темата: заболяване на коронарната артерия

Съдовете често са силно калцирани поради артериосклероза и на няколко места се откриват плаки. Те могат да се увеличат по размер до такава степен, че в крайна сметка да доведат до пълно затваряне на съд. Появяват се характерните симптоми на инфаркт.
Те включват внезапна болка в гърдите, която може да се излъчва в ръката и гърба, задух, гадене, а също и сърдечна аритмия.
Тези симптоми са тревожни и животозастрашаваща ситуация, която трябва да се лекува незабавно. Пациентите с известна CAD често могат да изпитват припадъци като гръдна болка (Ангинална атака) страдат, които след това вървят ръка за ръка без остър инфаркт, но представляват сериозно предупреждение.

Прочетете повече по темата: Нарушения на кръвообращението в сърцето

Проблеми с кръвообращението в пръстите или пръстите на краката

Пръстите и пръстите на краката са пропити от много малки и фини кръвоносни съдове. Поради малкия размер на тези съдове, по-лесно може да доведе до нарушения на кръвообращението. Дори в студа съдовете често се свиват толкова много, че пръстите или пръстите на краката изглеждат синкави. Това вече е форма на нарушение на кръвообращението, но разбира се се обръща веднага щом стане по-топло.

Ако обаче симптоми като изтръпване или изтръпване се възприемат редовно и независимо от външни влияния, това може да показва по-сложно нарушение на кръвта или кръвообращението. Ето защо в такива случаи трябва да се консултирате с лекар, за да се изясни точната причина.

Прочетете повече по темата: Нарушения на кръвообращението в пръста

Нарушения на кръвообращението, причинени от тютюнопушенето

Тютюнопушенето или консумацията на никотин е най-сериозната и най-честата причина за нарушения на кръвообращението от всякакъв вид. От една страна, тютюнопушенето свива кръвоносните съдове, така че притокът на кръв към по-фини съдове като в ръцете, краката и лицето е по-беден. От друга страна, тютюнопушенето променя състава на кръвта до степен, че делът на твърдите кръвни компоненти се увеличава спрямо течната пропорция (плазма): Първо, поради тютюневия дим малка част от червените кръвни клетки става неизползваема поради замърсяването с въглероден окис.

Затова трябва да се възпроизвеждат нови червени кръвни клетки, без да се разграждат тези, които не функционират.Второ, биохимичният стрес, който никотинът причинява в организма, също увеличава относителния брой на тромбоцитите в тялото. Това в крайна сметка увеличава риска от нарушения на кръвообращението като тромбоза.

Прочетете повече по темата на: Нарушения на кръвообращението, причинени от тютюнопушенето

Нарушения на кръвообращението в коляното

Ако част от тялото дълго време не се снабдява правилно с кръв, телесните клетки в тази област могат да умрат. В медицинско отношение човек тогава говори за некроза. Ако тази некроза е възникнала без влиянието на инфекция, например поради нарушение на кръвообращението, тя се нарича още асептична некроза. Нарушенията на кръвообращението в коляното могат да доведат до некроза, например костните компоненти.

В медицински план това се нарича болест на Албак. За разлика от "просто" нарушение на кръвообращението, ранните симптоми са силна болка в коляното. Във всеки случай трябва да се осигури подходяща терапия, която доставя частта, застрашена от некрозата, с кислород и елиминира или изключва нарушаването на кръвообращението като възможна основна причина.

Научете повече за темата: Болест на Албак

Проблеми с кръвообращението в тазобедрената става

Бедрата обикновено са снабдени с кръвоносни съдове, така че в случай на нарушения на кръвообращението обикновено се развиват „заместващи пътища“. Поради близостта до багажника на тялото, много от разположените тук кръвоносни съдове също са сравнително големи; в случай на нарушение на кръвообращението, такива съдове обикновено се засягат само по-късно. В случай на напреднало хронично (т.е. постоянно) нарушение на кръвообращението може да се получи недостатъчно снабдяване с определени области, ако се засегнат така наречените капиляри (най-тънките кръвоносни съдове, които граничат с клетките, които ще бъдат доставени).

Както е описано по-горе за колянната става, такъв недостиг на доставка може да засегне костта на тазобедрената става. След това костните клетки могат да умрат. След това човек говори за асептична некроза на бедрената кост, тъй като смъртта е причинена от нарушение на кръвообращението, а не от инфекция. За лечение трябва първо да се направи промяна в начина на живот: тютюнопушенето, заседналият начин на живот и диетата с високо съдържание на мазнини трябва да бъдат елиминирани като рискови фактори. Освен това могат да се използват лекарства, които намаляват нивата на липидите в кръвта в дългосрочен план. В по-напредналите стадии съдовата хирургия може също да възстанови притока на кръв към зоната.

За повече информация вижте: Некроза на бедрената глава

Нарушение на кръвообращението в глезена

Подобно на колянната и тазобедрената става, глезенната става също може да бъде засегната и увредена от нарушение на кръвообращението в крака. Това може да доведе до това, което е известно като остеонекроза, т.е. смъртта на костните клетки в ставата, които са зависими от доставката на кислород от кръвта. След това човек говори за остеонекроза.

Такова състояние може да бъде сериозно, тъй като често е свързано със силна болка в покой и движение, както и затруднено ходене. Това обаче е рядко разстройство, тъй като глезенът - както повечето части и региони на тялото - може да бъде снабден с кръв през няколко съда. Така че нарушението на кръвообращението в краката трябва вече да е в напреднал стадий, така че костите на глезена да не се снабдяват с кислород за дълго време.

Научете повече за: Остеохондрозата отделя глезена

Опции за лечение на нарушение на кръвообращението

Нарушенията на кръвообращението могат да имат различни причини и затова трябва да се лекуват по различен начин. Най-честата причина за нарушение на кръвообращението е стесняване на артериалните кръвоносни съдове. За да се коригира това, определено трябва да се направи промяна в начина на живот, за да се избегнат рискови фактори. Пушенето трябва да се откаже и нивата на липидите в кръвта трябва да се поддържат ниски. Това може да се осигури чрез нискомаслена и балансирана диета и достатъчно физически упражнения. Ако това не е достатъчно, могат да се предписват лекарства за понижаване на липидите в кръвта, които след това трябва да се приемат редовно - дори ако нивата на липидите в кръвта са достигнали нормалните граници.

Прочетете повече по темата: Терапия на нарушения на кръвообращението

Всеки съществуващ захарен диабет („диабет“) също трябва да се лекува правилно, тъй като балансът на захарта и мазнините в тялото си взаимодейства тясно и следователно захарният диабет също е рисков фактор за развитието на съдови заболявания и нарушения на кръвообращението.

Ако нарушението на кръвообращението продължава и съществува заплаха от трайно увреждане на дадена зона, може да се извършат операции за възстановяване на кръвоснабдяването на въпросната област. От една страна, това включва стентове, т.е. фини телени рамки, които се поставят в съда отвътре и избутват стената на съда на разстояние в стеснената точка. Освен това може да бъде зададен байпас, т.е. съд от собственото ви тяло, който функционира като изкуствено създаден байпасен маршрут за кръвния поток. Начинът на живот също трябва да бъде съответно коригиран по време на проследяването на такива интервенции, не на последно място, за да се избегнат бъдещи нарушения на кръвообращението.

лечение

За да се лекува хронично, т.е. постоянно нарушение на кръвообращението с лекарства, обикновено лекарствата трябва да се приемат за дълъг период от време. Обикновено се предписват два класа активни вещества: Първо, така наречените инхибитори на агрегацията („разредители на кръвта“), като ASA. Тези вещества предотвратяват слепването на тромбоцитите и по този начин предотвратяват появата на кръвни съсиреци. Такива кръвни съсиреци могат да блокират по-малките кръвоносни съдове и да причинят остри нарушения на кръвообращението като сърдечен удар, емболия или тромбоза.

Друг клас активни съставки, които често се използват при хронични нарушения на кръвообращението, са лекарства за понижаване на липидите в кръвта ("статини"). Те намаляват нивото на холестерола в дългосрочен план, което предпазва стените на съдовете от по-нататъшно влошаване на притока на кръв. Защото нарушение на кръвообращението обикновено се основава на артериосклероза, което от своя страна много често се причинява от хронично висок холестерол в кръвта. Лечението с лекарства трябва да се прилага само ако не може да се извърши промяна в начина на живот или е недостатъчна за намаляване на риска.

Прочетете повече по темата: Лекарства за нарушения на кръвообращението

хирургия

По-сериозните нарушения на кръвообращението, които заплашват снабдяването с кислород към определена част или област на тялото, също могат да бъдат лекувани хирургично. В зависимост от това колко остро е нарушението на кръвообращението и колко голяма е рисковата зона, различни съдови хирургични интервенции стават под въпрос. Внезапното запушване на кръвоносен съд обикновено трябва да се изчисти или с лекарства, или със стент, за да не се повреди засегнатата зона в дългосрочен план.

Прочетете повече по темата: стент

Стентът е малка, тръбна мрежа от жица, която се вкарва в съда и се разгръща около стеснения или блокиран участък. В резултат на това той поддържа отворената стена на съда в този момент, така че в този момент да се гарантира притока на кръв. Пътят за достъп обикновено е през съд в слабините. Тук фина, специална пластмасова тел се вкарва в съдовата система и се изтласква напред към съответната точка.

Друг метод за лечение на нарушение на кръвообращението хирургично е байпас. За тази цел се отстранява парче вена - обикновено от подбедрицата - което не е абсолютно необходимо за кръвоснабдяването и се използва като байпасен път за мястото, където се нарушава кръвообращението. По време на операцията операцията се извършва на две места: на мястото, където е взета вената и на мястото, където се използва.

Научете повече за темата: Околовръстен път

Тези домашни средства могат да помогнат

По принцип всяко домашно лекарство, което увеличава притока на кръв, помага срещу нарушение на кръвообращението. Това може да бъде например топлината под формата на краче, което разширява съдовете в стъпалата и по този начин допринася за по-доброто кръвообращение в краката и стъпалата. Пулсовите нагреватели могат да гарантират притока на кръв към ръцете и пръстите, като задържат кръвоносните съдове в тази област широко.

Друга стратегия е да се използват вещества, които са естествено остри или могат да изгорят. Ракият оцет, хрян или лют червен пипер могат да направят добра основа за припарки или пасти, които, когато се прилагат върху кожата, помагат да се осигури приток на кръв към частта от тялото. Освен това Gingko допринася за вазодилатация, особено на по-малките съдове, и по този начин за по-доброто кръвообращение. Екстрактът от Gingko се предлага в компресирани таблетки или капсули и може да се приема ежедневно. Най-важното обаче все пак е - ако вече не е направено - промяна в начина на живот в смисъл на повече упражнения, балансирана диета и най-вече не пушене.

Кой лекар лекува нарушения на кръвообращението?

Нарушение на кръвообращението може да се лекува от различни лекари поради различните му причини. Специалист по ангиология се е специализирал в съдови заболявания и следователно може да бъде консултиран. Дори кардиолог се занимава само със сърцето, но и с кръвоносната система и може да лекува нарушение на кръвообращението.

Лекарите в съдовата хирургия също могат да предложат концепции за лечение на нарушение на кръвообращението. Не е задължително хирургията да бъде на преден план като метод на лечение: Съдовият хирург обикновено трябва да може да предоставя информация за всички възможности за лечение на съдови заболявания. В допълнение, разбира се, има силно остри нарушения на кръвообращението, като инсулт, инфаркт, белодробна емболия или тромбоза, които съответно изискват спешна медицинска помощ.

Прочетете повече по темата на: Кой лекар лекува нарушение на кръвообращението?

профилактика

За да избегнете нарушения на кръвообращението, трябва да ядете здравословна и балансирана диета и да се уверите, че получавате достатъчно упражнения. В комбинация тези две мерки представляват и най-важните точки на атака за намаляване на съществуващото излишно тегло. Освен това човек трябва да спре да пуши или в идеалния случай дори да не започва и да лекува или да има някакви основни заболявания, свързани с нарушение на кръвообращението (като захарен диабет, нарушения в липидния метаболизъм или високо кръвно налягане).

Как можете да предотвратите нарушения на кръвообращението?

Нарушения на кръвообращението могат да възникнат поради различни причини и рискови фактори.
На първо място, те могат да бъдат избегнати чрез намаляване на рисковите фактори.

• Да не се пуши (Моля вижте: Нарушения на кръвообращението, причинени от тютюнопушенето)
• здравословно хранене
• нормално тегло
• редовни упражнения и
• адекватна консумация на алкохол

може да има положителен ефект върху съдовия статус в целия организъм.
Съдовете също могат да бъдат изследвани като част от изследване с помощта на сонография. По време на прегледа често се сканират каротидните артерии, които след това могат да предоставят информация за съдовете в целия организъм.
Ако има артериосклероза, тя първоначално може да се лекува консервативно чрез изключване на вредни вещества като пушене. В зависимост от тежестта, пациентите може да се наложи да приемат лекарства за разреждане на кръвта цял живот. Те осигуряват кръвоснабдяването на всички важни структури, като тези в сърцето, въпреки наличието на стеснения в захранващите съдове.

Прочетете повече по темата: Лекарства за нарушения на кръвообращението

Това може да предотврати инсулти или инфаркт. Ако в хода на заболяването се появят симптоми като изтръпване, изтръпване или обща болка, стесненията могат да бъдат отстранени по време на минимално инвазивна процедура.
Плаките или артериосклеротичните съдове могат да бъдат разширени отново с помощта на балон или вложка на стент. Прилагането на мрежи върху плаките има за цел да предотврати отлепването им и в крайна сметка да избегне инфаркт или инсулт поради наводнен тромб.

прогноза

Прогнозата за нарушения на кръвообращението е много променлива в зависимост от степента и местоположението. Всичко се свежда до това дали има или не начин за напълно излекуване на основното заболяване. Например, съдови увреждания, причинени от артериосклероза, никога не могат да се регресират; човек може само да се опита да предотврати по-нататъшното прогресиране.

Ако обаче заболяването не бъде спряно, това може да доведе до животозастрашаващи усложнения от инфаркт или инсулт. Ако нарушението на кръвообращението в един крайник (ръце или крака) е в много напреднал стадий, понякога може да се наложи ампутация. Това обаче обикновено може да се избегне, като се вземат подходящи превантивни мерки.

резюме

Нарушенията на кръвообращението могат да бъдат остри или хронични. Тя може да възникне внезапно или от друго основно заболяване (диабет, хиперхолестеролемия). Нарушение на кръвообращението може да се появи навсякъде в тялото и да стане симптоматично. Въпреки че тези различни фактори водят до много разнородна клинична картина, могат да се идентифицират много прилики.

Резултатът от нарушенията на кръвообращението винаги е намаленото снабдяване с кислород към органа, доставян от стеснения / затворен съд, независимо дали това е сърцето, мозъкът или мускулите. Това неадекватно снабдяване става забележимо чрез функционално увреждане и обикновено също чрез болка. В зависимост от засегнатата зона, разбира се, следва специфично лечение.

Намаляването на рисковите фактори обаче има положителен ефект върху всички видове нарушения на кръвообращението, включително тютюнопушенето, липсата на физически упражнения, високото кръвно налягане, нездравословната диета, което води до затлъстяване или широко разпространено заболяване захарен диабет. Така че, ако обикновено правите нещо активно за тялото и здравето си, никога няма да изключите напълно възможността от нарушение на кръвообращението, но можете значително да намалите риска.