Допамин

Общ

Допаминът е невротрансмитер. Подобно на хормоните, това е вещество, което отговаря за предаването на сигнали в човешкото тяло.
Той се нарича невротрансмитер, тъй като допаминът е важен за предаването на сигнали от неврони, т.е. нервни клетки. Следователно допаминът играе важна роля в централната нервна система, в мозъка и контролира много процеси там.

Допаминът се произвежда като предшественик на адреналина и норадреналина в надбъбречната медула и симпатиковата нервна система. Симпатиковата нервна система е отговорна за активирането на тялото.

Допаминът изпълнява различни задачи в тялото, като се свързва с различни докинг места (рецептори) в различни точки. В зависимост от вида на рецептора, в тялото тогава се задействат различни процеси.

Как действа допаминът в тялото?

Допаминът е невротрансмитер, пратеник на нервните клетки, който се използва за комуникация. Той принадлежи към групата на катехоламините, най-известните представители на които са адреналин и норадреналин.
Задачите на катехоламините в тялото са, от една страна, мобилизирането на енергийните запаси. Те също така регулират сърдечно-съдовата система и карат мускулите на съдовете, които доставят вътрешни органи, да се свиват.

Със своите функции допаминът има специална роля, а именно в много жизненоважни процеси за контрол и регулиране.
В мозъка се намира в областите на големия мозък, диенцефалона и мозъчния ствол. Той не е равномерно разпределен, но е концентриран в определени функционални кръгове.

Например в така наречената лимбична система, която отговаря за мисленето и възприятието. По-точно, в мезолимбичната система, която показва повишени нива на допамин при усещания за удоволствие и удоволствие. Това е системата за възнаграждение, медиирана от допамин. Наред с други неща, тя е свързана с „емоционалната памет“ и системата за обучение.

Втората важна система, в която се среща допаминът, се нарича нигростриатална система и се намира в така наречените базални ганглии. Това играе важна роля в регулирането на движенията.
Той инхибира прекомерните движения на тялото и обяснява защо например пациентите с дефицит на допамин могат да извършват само силно треперещи движения.

Как можете да увеличите нивата на допамин в човешкото тяло?

Не можете да увеличите производството на допамин в тялото, но можете да увеличите секрецията от клетките, произвеждащи допамин, в кръвта.
Това може да стане с външни вещества (лекарства) или с определени дейности.

Външните вещества, които имат силен ефект върху системата за възнаграждение, са вещества, които създават зависимост. Например етанол (алкохол), никотин (цигари) и морфин (болкоуспокояващи).
Кокаинът, амфетамините и халюциногените също работят по този начин и по този начин оправдават потенциала си за зависимост: мозъкът възприема положителна връзка с приема на лекарството и по този начин затруднява оттеглянето.

След консумация на тези лекарства има и така наречения „ефект на възстановяване“, т.е. временен относителен дефицит на допамин.
Потребителите се чувстват уморени, отпуснати, депресирани и дори могат да се самоубият.
По време на консумацията естественото химическо равновесие е силно нарушено и дори може да остане нарушено за цял живот.

Именно на този факт се основава теорията, че употребата на наркотици може да причини психоза и шизофрения. Основният недостиг на допамин се подозира или признава като причина за редица заболявания.
Техните терапевтични лекарства са или инхибитори на обратното поемане на допамин, или подобрители на освобождаването на допамин. Това означава освобождаването на допамин от невроните към други съседни целеви неврони или пространството между няколко неврона (синаптична процеп): Невротрансмитерите подлежат на естествено „рециклиране“. Инхибиторите на обратното поемане се възползват от това и по този начин повишават нивото на допамин.

Ако пациентът изобщо вече не произвежда собствен допамин, той може да получи предшественик, наречен L-DOPA. Тази форма на предшественик достига до централната нервна система от кръвта на стомашно-чревния тракт, където се превръща в допамин.

Нелекарствените дейности, които повишават нивата на допамин, включват приятни дейности: хранене, упражнения, секс или други възнаграждаващи дейности.

По отношение на храната можете да сте сигурни, че получавате достатъчно аминокиселини, които са важни за производството на допамин.
Досега проучванията не са успели да докажат дали това наистина може да предотврати недостиг на допамин. Въпреки това препоръките на много хора сочат това.
Храните, които осигуряват градивни елементи на допамина, са тези, които са богати на аминокиселините тирозин и фенилаланин.

Те включват авокадо, банани, боб Лима, сусам, тиквени семки и бадеми. Соеви продукти и нискомаслени млечни и месни продукти. Досега проучванията не са показали повишено увеличение на допамина за консумация на шоколад.

Витамин В6 и L-фенилаланин са свободно достъпни в аптеките и могат да се използват и като хранителни добавки. Тъй като тук по принцип е възможно предозиране и тогава може да бъде много опасно, това трябва да става само след консултация с лекар.

Редовният, нежен спорт за издръжливост увеличава концентрацията на калций в кръвта, което от своя страна подпомага производството на допамин в невроните. Джогингът, плуването или колоезденето за 30 минути 2-3 пъти седмично изглежда имат защитна функция срещу недостиг на допамин.
Подобно на секса, по време на тренировка се отделят много хормони, които влияят на системата за възнаграждение. Това са окситоцин и адреналин, които повишават чувството за награда.

Допаминови заболявания

Тъй като допаминът е отговорен за много различни процеси в тялото, много заболявания се дължат на нарушеното производство на допамин. Може да има свръхпроизводство или недопроизводство на допамин, което води до различни клинични картини.

Недостатъчно производство

Допаминът играе основна роля при болестта на Паркинсон. Това се дължи на недостиг на допамин, който предотвратява точното координиране на командите, които мозъкът изпраща към ръцете и краката, за да се движат. Движенията вече не се регулират по отношение на техния обхват и посока и резултатът са некоординирани и неволни движения, които са типични за болестта на Паркинсон. Тъй като системата за възнаграждение и по този начин положителните усещания се контролират и от допамин, недостигът на допамин също може да доведе до депресия.

Свръхпроизводство

Свръхпроизводството на допамин често се причинява от тумор в надбъбречната медула (феохромоцитом).

Допаминът е отговорен за положителните усещания и чувства и за тяхното предаване в мозъка. Ако има твърде много допамин, тези хора възприемат много повече от външните впечатления, отколкото хората с нормални нива на допамин могат. Твърде много впечатления могат да доведат до нервен срив. В допълнение, на допамина се приписва важна роля при шизофрения и други психози. Тук се казва, че е отговорен за „положителните“ симптоми на разстройствата.

Свръхпроизводството на допамин често се проявява в симптоми като високо кръвно налягане, изпотяване и главоболие.

В някои случаи краткосрочното свръхпроизводство на допамин не е болест. Когато има остра липса на сън, тялото произвежда повече допамин, за да го стимулира.

Нарушаване на деградацията

ADD и ADHD като синдроми на дефицит на внимание също се основават на нарушение на нивото на допамин. В тези случаи допаминът се разгражда твърде бързо и мозъкът вече не е в състояние да филтрира входящите външни стимули. Така че маловажните впечатления не могат да бъдат подредени и възникват нарушения на концентрацията и вниманието.

Недостиг на допамин

Дефицитът на допамин може да възникне след злоупотреба с наркотици, например, когато допаминът вече не е равномерно разпределен в мозъка. Вместо това той се концентрира в грешните области и е оскъден в другите.
Има и няколко важни заболявания, причинени от недостиг на допамин. Общото между всички е, че произвеждащите или консумиращите допамин неврони загиват с течение на времето. Причината за това все още не може да бъде адекватно обяснена.

Тези заболявания са болестта на Паркинсон, синдромът на неспокойните крака и ADHD.

Поне при болестта на Паркинсон сега се предполага, че болестта първоначално идва от червата и предизвиква разграждане на допаминергичните неврони в мозъка чрез невронални пътища.
И при трите заболявания доминира „тревожното впечатление“ на пациента.
Тъй като допаминът има инхибираща роля в двигателните процеси на мозъка, пациентите показват прекомерни движения, когато той е дефицитен. Човек може да се опита да повиши нивото на допамин с лекарства за определен период от време. За тази цел се използват лекарства, които насърчават собственото освобождаване на допамин от организма или предотвратяват рециклирането на допамин.

При болестта на Паркинсон обаче съответните неврони бавно, но сигурно преминават и изискват пълно заместване на допамин чрез L-DOPA. Алтернативните медицински подходи или повишаващите допамина фармакологични механизми, като тези, използвани при депресия, не показват никакъв подобряващ прогнозата ефект тук.

Роля на допамина при депресия

Допаминът е известен в разговорния език и като хормон на щастието, тъй като предава положителни емоционални преживявания чрез системата за възнаграждение. По същия начин, невронният му съотборник серотонин.

Серотонинът и адреналинът (предшественикът на който е допамин) се държат главно отговорни за развитието на депресия. Липсата на нервни клетки, които освобождават тези две вещества в заобикалящата ги среда, изглежда оказва отрицателно въздействие върху емоционалните процеси, цикъла сън-събуждане и собствената система за облекчаване на болката на тялото.
Съответно, липсата на допамин също означава произтичаща липса на норепинефрин.
Тази теория се подкрепя от факта, че подходящите лекарства се използват успешно като терапия за депресия чрез този механизъм. Те са лекарства, които отново повишават нивата на допамин, норадреналин и серотонин в мозъка.

Прочетете повече по тази тема: Ролята на серотонин / невротрансмитери в депресията

Изолиран дефицит на допамин никога не може сам да бъде отговорен за депресия; Във всеки случай участват и други невротрансмитери.

Някои антидепресанти също използват рециклиране на невротрансмитери и инхибират поемането им в синапсите. Има лекарства, които имат повишен ефект върху серотонина или само върху допамина поотделно. Най-добрият ефект обаче показват лекарства, които съдържат всички невротрансмитери едновременно.
В резултат на това те имат подобряващо настроението и стимулиращо действие.

Чистите инхибитори на обратното поемане на допамин вече не са одобрени за лечение на депресия, тъй като техните странични ефекти са твърде тежки и ги правят силно зависими.

Депресията като болест се основава на сложни химически процеси. Следователно депресията трябва да се лекува с еднакво сложен подход на фармакологична основа. Лекарството може да отнеме известно време, за да подейства. Процесите на клетъчна адаптация първо трябва да се извършват в мозъка, докато допаминът, серотонинът и адреналинът отново достигнат нормални нива.

Значителна част от ефекта на таблетките антидепресанти е и плацебо ефектът, който може да се обясни с възнаграждаващата допаминова система. Сега знаем, че жълтите таблетки например са по-ефективни срещу депресията, отколкото сините. Очевидно мозъкът свързва жълтото с положително, повишаващо настроението чувство, което в системата за възнаграждение води до повишено освобождаване на допамин.
Този ефект обяснява защо психотерапията се опитва да включва възнаграждаващи дейности в ежедневието на пациент с депресия.

Освен фармакологичната терапия, също така е известно, че повече допамин се отделя чрез упражнения и спорт. Следователно редовното упражнение на чист въздух и физическата активност също са важни.

Ако депресията е устойчива на всички тези терапевтични подходи, последен вариант на лечение е електроконвулсивната терапия. Новите електронни вериги в мозъка, получени от ЕСТ, изглежда разпределят необходимите пратени вещества допамин, норадреналин и серотонин равномерно и в необходимото количество.

Прочетете повече за това на: Терапия за депресия

Допамин и пристрастяване

Чрез объркване и прекалено стимулиране на системата за възнаграждение на организма, допаминът може да доведе до пристрастяване.
Когато приемате лекарства, допаминът има повишен ефект. Това обикновено предизвиква положително чувство, към което човек може да се пристрасти. Този скок на допамин се предизвиква от употребата на лекарства като амфетамини, опиати и кокаин.
Но алкохолът и никотинът също могат да доведат до това. Когато пушите, например, допаминът се отделя само чрез запалване на цигара.

Употреба на допамин като лекарство

При някои заболявания може да помогне Допамин или предшественик на допамин да се прилага като лекарство.
Това е в лечението на Паркинсон случаят. Тук пациентът става такъв Допаминов предшественик, L-DOPA (Леводопа) дадено. Самият допамин не се прилага. Не може да се датира кръв да влезе в мозъка, тъй като е Кръвно-мозъчна бариера не може да се преодолее.
L-DOPA, от друга страна, може да преодолее тази бариера и след това се включва в активен допамин трансформиран. За да не се случи това, преди да достигне мозъка, е необходимо да се комбинира L-DOPA с друго вещество, което предотвратява това, но не попада в самия мозък. Ето как се създават комбинирани лекарства за лечение на болестта на Паркинсон Карбидопа или това Бензеразид. Също и за това Синдром на неспокойните крака тези лекарства се използват.

Допаминът се използва все по-рядко за лечение на шок или ниско кръвно налягане, тъй като рискът от странични ефекти, като сърдечни аритмии, е относително висок.

Нива на допамин

Нивата на допамин варират от човек на човек и вероятно са отговорни за факта, че някои хора са доста спокойни и мудни, докато други са развълнувани и активни.

Измерването на нивото на допамин в организма не е част от стандартното изследване.
Нивото на допамин се определя само ако има съмнения за тумори в надбъбречната медула (феохромоцитоми), тъй като тези тумори, особено ако са злокачествени, често произвеждат повишено количество допамин.

Стойността обикновено се измерва в 24-часова урина и обикновено е 190 до 450 микрограма на ден при възрастен. Стойността е значително по-ниска за деца под 4-годишна възраст. Стойността може да се определи и в кръвта; тук нормалната стойност за възрастни е няколко нанограма на литър.

Ниското ниво в урината или кръвта е най-вече без значение, ако няма симптоми. Повишената стойност обаче показва тумор, произвеждащ допамин.

Регулиране на нивата на допамин

Ако нивото на допамин е твърде ниско, допаминът или предшественикът L-DOPA могат да бъдат дадени като лекарство.

Така наречените допаминови антагонисти могат да се използват за разстройства, които могат да бъдат проследени до прекомерно високо ниво на допамин. Те седят в едни и същи докинг точки (Рецептори), към който допаминът също се прикачва, за да развие своя ефект. Следователно допаминът не може да стигне до тези точки до такава степен и вече не може да развие толкова високо ниво на ефективност. Невролептичната група лекарства проявява този механизъм на действие.

Можете също така да направите нещо сами, за да поддържате баланса на нивата на допамин, като изберете начин на живот, който ви прави щастливи и доволни и по този начин помага да поддържате нивата на допамин на добро ниво. Релаксационни упражнения, йога или други спортове също могат да допринесат за това.