Диазепам

Въведение

Диазепам е лекарство, което се продава в аптеките, например, под търговското наименование Valium®. Лекарството принадлежи към групата на дългодействащите бензодиазепини (има сравнително дълъг полуживот) и се използва по много различни начини като психотропно лекарство.

Диазепам се използва за лечение на тревожност, като средство за сън и / или при терапия на епилепсия. Най-голямата опасност от употребата на диазепам е развитието на пристрастяване. Поради тази причина се предписва предимно за остра терапия и по-малко за продължително лечение.

Механизъм на действие

Лекарството Диазепам медиира ефекта си чрез модулиране на GABA- (гама-аминомаслена киселина) Рецепторите в Гръбначен мозък, След свързване към т.нар Бензодиазепиново свързващо място от GABA рецептора, Diazepam причинява структурна промяна в рецептора и по този начин го осигурява повишена чувствителност в сравнение с гама-аминомаслената киселина.

По този начин се увеличава вероятността за отваряне на свързания с рецептора хлориден канал, следва увеличен приток на хлоридни йони, Увеличаването на вътреклетъчната (в клетката) концентрация на хлорид от своя страна води до хиперполяризация на клетката. Просто казано, това означава, че клетката е отговорна за външни стимули по-малко чувствителни е.

Ефект на диазепам

Ефектът на диазепам се съдържа в лекарството, известно като Valium®, наред с други неща. Диазепамът принадлежи към групата на дългодействащите бензодиазепини, които имат сравнително дълъг полуживот и се използва в много отношения като психотропно лекарство.

области на приложение

Диазепам се използва за лечение безпокойство, като Приспивателни и / или в Терапия за епилепсия приложните.Един от най-сериозните нежелани реакции, които могат да се появят по време на употреба на диазепам, е Развиване на зависимост (височина пристрастяване). Следователно ще Valium® и / или други лекарства, съдържащи диазепам, обикновено се предписват само за остра терапия и по-малко за дългосрочно лечение.

  • Като помощ за сън: Ефектът на диазепам от нефармакологична гледна точка може да бъде разделен на различни категории. Активната съставка главно предава такава седативен (сън-стимулиращ, успокояващ) Ефект, който се постига чрез инхибиране на специфични региони в рамките на мозък (по-точно: дес Мозъчен ствол) се предава (Лимбична система и Formatio reticularis). Успокоителният ефект на диазепама обаче е сравнително малък, тъй като той няма наркотични ефекти.
  • Като успокоително средство: В допълнение, ефектите на диазепама включват: облекчаващ ефект при безпокойство и Паническа атака (Анксиолиза). Този ефект се осъществява и чрез инхибиране на различни специфични структури в Мозъчен ствол предадена.
    Освен това, ефектите на диазепам включват едно върху Отпускащи мускули ефективна част. Този ефект се постига чрез намеса в естествените процеси на мозъчния ствол и взаимодействието му с Гръбначен мозък предадена. С оглед на този ефект на Valium® и други лекарства, съдържащи диазепам, човек препоръчва такъв на пациенти Вземете точно преди лягане, Лекарствата трябва да се приемат само когато пациентът вече не трябва да става поради отпускане на мускулите особено при възрастни хора голяма опасност за Кост бмирише състои се.
  • Срещу епилепсия: Също и за развитието на Конвулсиите и / или разпространение на припадъци в мозъка, влияе ли диазепамът (Anticonvulsion). Ефектът на диазепама в тази област се основава на такъв Стимулация на инхибиторните нервни клетки.

Показания / противопоказания

Диазепамът се използва главно за Лечение на психическо напрежение и безпокойство приложните. Освен това се счита за диазепам Стандартно лекарство в предоперативни лекарства. Това означава, че това лекарство се прилага перорално на пациенти малко преди операцията и едно силно успокояващо влияние упражнения.

При спешна терапия Диазепам често се използва за снабдяване на пациенти остри епилептични припадъци приложен. Поради надеждния си ефект, диазепам се превърна в неизменна част от фармацевтичния пазар, но преди да го приемете, трябва да се изключат определени противопоказания.

  • тежки дихателни затруднения (например Синдром на сънна апнея)
  • Чернодробно заболяване и / или Мускулна слабост
  • Алергии към активната съставка диазепам
  • Пристрастяване към наркотици, наркотици и / или алкохол

Този факт се дължи на факта, че Diazepam в продължителна употреба при пристрастяване мога да водя. Тази опасност съществува не само при неправилна употреба, но и при редовна употреба на препарата. Диазепам трябва никога не спря внезапно в противен случай съществува риск лекуваният пациент да премине Симптоми на оттегляне Страдат.

Дозировка на диазепам

Дозировката на диазепам зависи от показанията. При тревожни разстройства, лекувани амбулаторно, прилагането обикновено е от 2,5 до 10 mg. За стационарно лечение на тревожност може да се дава до 60 mg на ден перорално.
При тревожни състояния на възбуда се препоръчва по правило 10 mg перорално, интравенозно или мускулно, като се повтарят веднъж или два пъти на интервали от 30 минути. Доза над 40 mg в рамките на първите 24 часа е препоръчителна само в изключителни случаи.При по-възрастни пациенти лечението с диазепам е постепенно.
При синдром на отнемане на алкохол се препоръчват 10 mg 3-4 пъти на ден и след това 5 mg 3-4 пъти на ден на първия ден. В някои случаи дневната доза може да бъде значително по-висока. Ако имате проблеми със заспиването, обикновено се дават 5 до 20 mg вечер.
При остри гърчове, наречени епилептични припадъци, 10 mg се прилага интравенозно. Ако това не помогне, в тези остри ситуации се използват други лекарства, като фенитоин, ренобарбитал или валпроат.

Странични ефекти

Най-често срещаният страничен ефект на диазепам се проявява след твърде бързо оттегляне от лекарството.

  • сила Симптоми на оттеглянекоито приемат формата на безпокойство, Халюцинации, Припадъци и изразяват раздразнение.
  • Умора, сънливост и сънливост (поради силния седативен ефект)
  • отчасти силен главоболие
  • удължено време за реакция до временно Загуба на паметта
  • Речеви нарушения, нестабилна походка, мускулни крампи и нарушения на съня

Също така появата на т.нар парадоксални странични ефектит.е. аномалии, които всъщност трябва да бъдат потиснати чрез приемане на диазепам, не са рядкост. Някои пациенти съобщават за внезапно начало на безпокойство и изблици на гняв.

В допълнение, диазепамът може да раздразни стомашно-чревния тракт, той също може Суха уста, стомашни болки и или диария идвам. Обикновено възниква предозиране на активната съставка виене на свят и временна загуба на памет На. С някои страдащи може Речеви нарушения (например lisp) и огромна некоординираност спазват.

Тъй като диазепамът има инхибиращ ефект върху мускулния тонус, това може да доведе до прекомерно предозиране Намалено дишане и в най-лошия случай спрете да дишате.

Диазепам и алкохол - съвместими ли са?

Ако диазепамът и алкохолът се консумират заедно, това може да има фатални последици. Алкохолът увеличава страничните ефекти на диазепама по непредсказуеми начини. Затова консумацията на алкохол трябва да се избягва при прием на диазепам.

Оттегляне от диазепам

Пристрастяването към диазепам е коренно различно от другите зависимости. Съответно изтеглянето се характеризира с няколко особености.
Обикновено дозата на диазепам е в терапевтичния диапазон. Това означава, че пациентите най-вече не са увеличили дозата сами. Затова често става въпрос за така наречената зависимост с ниски дози. Това обикновено не надвишава 20 mg на ден.
За да се постигне успешно лечение за отнемане, е от съществено значение да се осведоми засегнатите лица към опасностите от непрекъснато приемане на диазепам. Тук се изисква много чувствителност от страна на лекаря.
Оттеглянето трябва да стане с доверен лекар. Диазепам никога не трябва да се спира внезапно. Дозировката обикновено се прави на 2,5 - 5 mg стъпки. Тъй като е лесно да се раздели, дозата може да се прилага през целия ден. Това дава постоянно ефективно ниво и по този начин може да минимизира симптомите на отнемане. За стационарно лечение се препоръчва абстинентен период от 3 до 5 седмици. Ако оттеглянето се извършва на амбулаторна база, период от 2 до 4 месеца може да бъде от полза. Оттеглянето не трябва да става твърде бавно, тъй като търпението и постоянството на пациента може да се изисква твърде много.
Чести симптоми на отнемане са нарушения в съня, тревожност, промени в настроението, промени в настроението, мускулни болки, мускулни потрепвания, тремор, главоболие, гадене и загуба на апетит.