Олекранон бурсит

дефиниция

Олекраниален бурсит е възпалението на бурсата на лакътя. Разговорно, това възпаление често се нарича "студентски лакът". Прави се разлика между остър и хроничен бурсит олекрани, които имат различни причини, но подобен ход.

каузи

Възпалението на лакътната лигавица може да има остър или хроничен произход.

Често се причинява от продължително претоварване на лакътя. Това може да се случи например, като винаги се опирате на лактите си, когато работите редовно на бюрото си. Това трайно дразни лакътя или бурса, лежащи точно под кожата. Тъй като това често се случва с ученици или студенти, които трябва да се учат, такъв случай се обозначава също като „лакът на ученика“ или „лакът на ученика“.

Острият олекранонов бурсит се проявява главно чрез наранявания: И откритите наранявания, например разкъсвания, и затворените наранявания, например натъртвания, могат да причинят възпаление на бурсата. Тази форма на бурсит често засяга спортисти, които са изложени на висок риск от претърпяване на травма на лакътя поради спорта, който практикуват, като например хокеисти на лед, волейболисти или борци.

Друга причина за олекраноновия бурсит могат да бъдат метаболитни заболявания (например подагра). Освен това системните заболявания, свързани с нарушаване на регулацията на имунната система, също могат да причинят възпаление на бурсата. Те включват по-специално заболявания от ревматичната група като ревматоиден артрит.

В редки случаи бурситът може да бъде причинен директно от патогени, които или попадат директно в тъканта чрез нараняване, или засягат бурсата като част от инфекциозно заболяване.

Симптоми

Основният симптом на олекраноновия бурсит е силно подуване на лакътя, което може да нарасне до размера на пилешко яйце. Другите кардинални симптоми на възпаление (зачервяване, прегряване, болка и ограничена функция) също присъстват при типичен бурсит на лакътя. Тъй като бурсата обикновено се изпълва с излив поради възпаление, тя се чувства пълна и еластична. Освен това от време на време под кожата могат да се открият така наречените „зърна от ориз“ при допир. Ако възпалението е причинено от бактерии, понякога може да се натрупа и гной.

Докато симптомите на остър олекранонов бурсит се появяват много внезапно и тежко, хронична форма може да се забележи или чрез подуване без придружаваща болка, или чрез повтарящи се рецидиви.

Моля, прочетете също:

  • Тенис лакът - трябва да знаете това
  • Болка в лявата предмишница

Назначаване със специалист по тенис лакът?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.

Като бивш тенисист, ориентиран към представянето, се специализирах рано в консервативното лечение на хроничен тенис лакът.
През последните няколко години успешно лекувах няколко хиляди тенис оръжия.

Можете да ме намерите в:

  • Lumedis - вашият ортопедичен хирург
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт.

терапия

Терапията на олекраноновия бурсит обикновено се започва консервативно, т.е. без хирургическа намеса:

  • Най-важното е да се обездвижи лакътната става, евентуално с помощта на шина, като трябва да се отбележи, че по-специално дейността, която би могла да причини хронично претоварване на лакътя, трябва да бъде напълно спряна за известно време, ако е възможно.
  • В допълнение, охлаждането на засегнатата област има обезболяващ ефект. Ако има голям излив, бурсата често се пробива, за да облекчи налягането и по този начин да намали болката.
  • По този повод има възможност едновременно да се инжектират противовъзпалителни лекарства, като глюкокортикоиди, в бурса.
  • Лекарствата, които могат да се дават перорално и са полезни за облекчаване на болката от олекранонов бурсит, са нестероидни противовъзпалителни средства като ибупрофен или диклофенак.
  • Ако възпалението е причинено от бактерия, може да бъде полезно да приемате антибиотици.

Ако консервативните мерки доведат до липса или само недостатъчно подобрение на симптомите, трябва да се извърши операция. Рядко стига толкова далеч. Друга индикация за хирургическа интервенция са пациенти, при които бурситът е гноен.

По време на операцията се отстранява цялата бурса (Bursectomy) и изцедете гной, ако е необходимо. В гнойната форма антибиотичните вериги също трябва да се поставят в раната и да се оставят там за няколко дни. Веднага след процедурата лакътът трябва да бъде обездвижен с шина на горната част на ръката.
По-късно трябва да се използват еластични превръзки за определен период от време. Ако обаче неправилното натоварване или наранявания продължат, заболяването може да се повтори (Рецидив) идвам.

Прочетете също: Лечение на Bursitis лакът

Антибиотици

Ако това е септичен, т.е. бактериално заразен, олекранонов бурсит, антибиотиците се използват като терапия.

Обикновено патогенът е бактерия, наречена Staphylococcus aureus и може да се бори с определени антибиотици в продължение на 7-10 дни. Дори симптомите да се подобрят преди края на терапията, антибиотикът трябва да се приема във времето толкова дълго, колкото е предписал лекарят. Ако спрете да го приемате рано, бактерията може да развие резистентност към антибиотика или възпалението може да се влоши отново след няколко дни.

хирургия

Някои случаи на олекранонов бурсит могат да се изтеглят за обичайния период от няколко седмици с болка и след това месеци на подуване.

Например септично възпаление, т.е. бурсит, заразен от бактерии, който не реагира на антибиотична терапия. От медицинска гледна точка е необходимо да се консултирате с ортопед, за да се проведе хирургична терапия на бурсита. Обикновено се дава антибиотик за подпомагане на операцията, също и за предотвратяване на инфекции, причинени от операцията.

Често се извършва пункция преди операция, с която може да се източи или течност, или гной. В случай на септичен олекранонен бурсит, цялата бурса се отстранява с една операция. Дори в случай на несептични, но сложни курсове на олекранонов бурсит, цялата бурса се отстранява; това може да се направи в амбулаторна база.

Кожната рана обикновено заздравява в рамките на 2 седмици. След операцията лакътът се обездвижва с шина, докато може да се използва отново след 3-4 седмици. Бурсата не се разраства след операцията, но се образува нова тъкан, която може частично да замени функцията. След това мускулите около лакътя трябва да бъдат стабилизирани под физиотерапевтично наблюдение, за да се противодейства на възпалението в ставата в дългосрочен план.

Повече за това на:

  • Хирургия за бурсит

диагноза

По правило клиничната картина на олекраноновия бурсит във връзка с медицинската история (анамнеза) е достатъчна за поставяне на диагноза. За да може да прецени по-точно всяка съществуваща ограничена подвижност, лекарят често тества обхвата на движение в лакътната става.

Допълнителни прегледи могат да бъдат полезни, за да се установи причината за бурсита и / или да не се пренебрегва придружаващите заболявания. Калциевите отлагания могат да бъдат показани при рентгенова, ултразвукова или магнитен резонансна томография на лакътя, могат да бъдат видени и оценени, а патогенът може да бъде открит с пункция на течност. Магнитният резонанс на лакътя обаче рядко е необходим.

Различни ревматични заболявания, липома, липосаркома и туберкулоза са важни диференциални диагнози на олекранонов бурсит, които трябва да бъдат допълнително изяснени, ако има основателни подозрения.

продължителност

Възпалението на бурса по лакътя може постепенно да стане забележимо за няколко седмици. За да започнете терапията възможно най-рано, не трябва да чакате твърде дълго, за да се консултирате с лекар.

Възпалителните процеси в ставата могат да се забавят за няколко месеца. Ето защо е важно да започнете терапевтичните мерки рано, тъй като можете значително да повлияете на хода на заболяването. Болката изчезва след няколко седмици и в повечето случаи подуването все още е там.

Разбира се, продължителността на олекраноновия бурсит също зависи до голяма степен от тежестта на възпалението. Друг важен фактор, влияещ върху хода на заболяването, е общото състояние и страничните ефекти на пациента. Ако бурситът е причинен например от ревматоиден артрит, подагра или системно автоимунно заболяване, лечението на основното заболяване допринася значително за намаляване на възпалението. Ако обаче нарушаващото заболяване не се лекува, продължителността на бурсита ще се увеличи драстично. Промените в работните процеси или намаленият стрес върху засегнатата става също може да съкрати продължителността на възпалението.

Още информация:

  • Продължителност на бурсит

прогноза

В повечето случаи олекраноновият бурсит може да се управлява добре с консервативни мерки.
Много е болезнено в острия стадий и понякога може силно да ограничи движението в лакътната става. Ако обаче лечението се провежда последователно, заболяването обикновено ще се излекува в рамките на няколко седмици без никакви последствия, така че е важно да се избегне развитието на хронично възпаление от остро възпаление.

Ако се наложи операция, най-късно след това, пациентите почти винаги могат да разчитат на свобода от симптоми и напълно възстановена свобода на движение на лакътя.

профилактика

един Олекранон бурсит може да бъде предотвратено чрез извършване на дейности, които включват: Нараняване на лакътя може да причини (например различни спортове), подходящ протектори облечен.
Ако настъпи нараняване, трябва Рани добре обгрижвани да стане. В допълнение, трябва хронични претоварвания на лакътя трябва да се избягва.