Вътрешна Медицина

Болка в гърдите

синоним

Болка в гърдите, Болка в гръдната кост
англ .: болки в гърдите

Определение за болка в гърдите

Болката в гърдите е комбинация от болка, причината за която или възниква в гърдите и може да бъде локализирана там, или възниква в други области на тялото и се излъчва в гърдите.

Епидемиология / честотно разпределение

Повечето пациенти на средна възраст се оплакват от болки в гърдите. При малките деца симптомокомплексът все още не съществува, докато при деца между 12 и 14 години той е процент от 1,4% се увеличава. 3,7% от 45-64 годишните и 2,8% от пациентите над 74 години се оплакват от болки в гърдите. Жените и мъжете страдат от нея приблизително еднакво често, като жените се оплакват от симптоми в по-късна възраст.

Причини / форми

Болка в гърдите може да се усети от пациента по много различни начини по отношение на силата и болката. Например засегнатите могат над тъпа болка в областта на гърдите или над Напрежение в гърдитесе оплакват от рязане и изгаряне на оплаквания в тази област. Тежестта на оплакванията варира от лека болка, която може да се задейства само в определени ситуации до Най-голямата болка, която причинява страх от смърттакоито пациентите преди това никога не са имали в тази форма.

Болки в гърдите от приема на хапчето

При вземане на хапче могат да се появят различни странични ефекти, включително болки в гърдите.
Има фундаментални разлики между най-разнообразните от контрацептивите - докато презервативите се основават на принципа на механична защита, хапчето причинява хормонални промени при жените, които предотвратяват оплождането.
В зависимост от състава на активните съставки в хапчето се влияят различни хормони. Най-често предписаното микро-хапче, по-нататъшно развитие на противозачатъчните, съдържа както прогестини, така и естрогени.
Последните действат върху женската гърда. Те насърчават съхранението на мазнини и вода в тъканта на гърдата. Това става по-голямо и може да има болезнено напрежение в съответната област на кожата, но и вътрешно в тъканта.

Ако страничните ефекти са твърде тежки, трябва да се обмисли с лекуващия гинеколог дали има смисъл да се премине към друг препарат. Мини хапчето, което често се бърка с микро хапчето, например, не съдържа никакви естрогени и влияе само на нивото на прогестина. Това се отразява на консистенцията на Цервикална слуз (Цервикална слуз) и по този начин механично предотвратява проникването на сперма.
Прогестините нямат съответния ефект върху женската гърда.

Болки в гърдите от увреждане на нервите

Като Нервна болка (на технически език невралгия или невропатична болка наречени) се означават като болка, причинена от a Увреждане на периферните нерви възникнат. Това може да стане от механично налягане, например в хода на a Херния диск на гръдния кошили чрез Нарушения на метаболизма, например от a Захарен диабет възникнат. Възпалителни процеси, като тези в Множествена склероза може да причини болка в нерва. Възможно, макар и ясно по-рядко срещани, също са щети от Радиационно или химическо изгаряне.

Тук можете различни нервни части да се повреди. От една страна, те могат Нервни влакна да бъдат пряко засегнати. Това възниква по причини, които все още не са изяснени начало един вид скованост в зоната на доставка на нерва, която по късно често в Усещане за болка може да се обърне.

Увреждането на миелиновата обвивка, която изолира нерва от заобикалящата тъкан и други нерви, е много по-често срещано. Обикновено това се характеризира с внезапна остра (невралгиформа) болка, която се причинява от скачането на електрически импулси.

В крайна сметка невралгията, която е известна още като интеркостална невралгия на гърдите, също може да бъде резултат от нарушение на кръвообращението на нервите, например от натиск върху нерва или метаболитни нарушения. Това обикновено изчезва веднага след отстраняване на механичното налягане. Това може би е най-вероятната причина за невропатична болка в гърдите.

Механичното дразнене на нервите (в случая на Rami mammarii от Междуреберни нерви) се дължи най-вече на захващане между ребрата и мускулите между тях. Болката може да бъде предизвикана от движение или обикновено безболезнено докосване в областта на кожата, доставено от нервите.

Причинно-следственото лечение винаги е идеалното решение за нервна болка. В случай на болка в гърдите обаче това е трудно, тъй като често причината не може да бъде изяснена напълно. Редица лекарства могат да се използват за симптоматично лечение. За това се използват предимно антидепресанти (например амитриптилин, венлафаксин или циталопрам). Антиконвусанти (например карбамазепин), които също се предписват за лечение на епилептични припадъци, и опиоидите също са ефективни. От известно време капсаицинът, веществото, отговорно за пикантността при лют червен пипер, се използва в комбинация с локални анестетици с добър дълготраен ефект.

Прочетете повече по темата под: Болки в гърдите, причинени от нерви

Болки в гърдите от възпаление на нервите

Най- Възпаление на нервите или неврит представлява a възпалително заболяване един (Мононеврити) или множество нерви (в този случай полиневрит нарича се) .При възпалението на Корен на нерва на изхода на нерва от Гръбначен мозък се локализира от a радикулит (от лат. коренче, 'малък корен ") говори.

Най- каузи на възпаление на нервите разнообразен, Много често инфекциозни процеси, особено Вирусни инфекции, или травматични събития, Също токсични или метаболитни причини, например в контекста на а Захарен диабет или един Злоупотребата с алкохолне са рядкост. Каузата продължава да идва алергичен фон или Нарушения на кръвообращението въпросният.

В много случаи невритът се характеризира с a парализа на мускула, доставен от възпаления нерв. В случай на болка в гърдите, причинена от възпаление на нервите, обаче, е по-вероятно скованост и болка осезаемо в областта на кожата, доставена от нервите. Те обикновено могат обикновено не е болезнено докосване в тази зона на кожата. Странични ефекти като Зачервяване на кожата и a променена секреция на пот също може да възникне.

Доста често срещана причина за възпалението на нервите са Вируси, Особено при болки в гърдите, причинени от възпаление на нервите, вирусното заболяване е херпес зостер (Херпес) да се обади. Това разстройство представлява a подновена инфекция с Вирус на варицела (Вирус варицела зостер), който е останал в нервните възли от първата инфекция. Преди всичко са засегнати възрастен или хора с един отслабена имунна система.

В повече от половината от случаите това са Междуреберни нерви загрижен кой между ребрата (междуребрие) и за доставка на Кожа над гърдите носят отговорност. Ранните симптоми един Херпес може a Изгаряне в гърдите и други различно изразени болка бъда. Може да се присъедини Парестезия по кожата и общи симптоми като изтощение и треска, В следващите дни се появяват типичните херпес зостер Кожни прояви под формата на болезнени кожни клетки На. Лечението се провежда с медикаменти Антивирусни.

Пареща болка

Сърцето, белите дробове, хранопроводът и стомахът са разположени в гърдите. Изгарящата болка може да произхожда от всеки от тези органи.

Научете всичко по темата тук:

Изгаряне в гърдите
Изгаряне зад гърдата

диагноза

Макар че Болка в гърдите може да има много причини, симптомите първоначално представляват спешна нужда да се намери причината, тъй като в допълнение към безобидните причини, винаги иматрябва да се приеме еднакво заплашителна причина, Всеки пациент с болка в гърдите трябва да получи такъв по тази причина ЕКГ стигнете до един Сърдечен удар Да изключа. Консултацията с пациента трябва да предоставя информация за началото, местоположението, продължителността и вида на болката в гърдите, както и съпътстващите заболявания. След това трябва да се изпише ЕКГ и пациентът да бъде физически прегледан. Това включва изследване на горната част на тялото на пациента, разпознаване на наранявания, Сърцето звучи auskultieren, за да е възможно Сърдечни аритмии да намеря.
Измервания на кръвното налягане за откриване на дерайлиране и почукване на гръдната кост с рефлексен чук, за да се получи такъв Синдром на Тице Трябва да се направи и диагностика.
Ребрата и ребрата на пациента също могат да бъдат потупвани с пръсти, за да получите Интеркостална невралгия за поставяне на диагноза. В зависимост от това дали търсенето на причината остава неуспешно, след това причината трябва да се търси в коремните органи (депресия (палпирам) и аускултация на корема). В допълнение към ЕКГ не трябва да се забравя задълбочен кръвен тест, при който се измерват стойностите на възпалението и ензимите на сърдечния удар. Ако не постигнете резултат, можете да помислите отново да вземете пациента за задълбочен кардиологичен преглед Сърцето ехо и Упражнение ЕКГ фуражи. Психосоматичните аспекти трябва да се разглеждат само след пълното изключване на органичното участие. В случай на болка в гърдите, което е абсолютно спешна ситуация, пациентът трябва да бъде откаран директно в болницата в линейка след ЕКГ и незабавно лечение.

Болка в левия гръден кош

При едностранна болка в лявата част на гърдите някои причини са по-вероятни от други.
Въпреки че сърцето е приблизително в средата на тялото, то се клони към лявата половина на гърдите. Следователно, болките, които засягат сърцето (виж: сърдечна болка), също се възприемат по-често от тази страна, дори и да са исхемични (недостиг на кръв при Инфаркт) или възпалителен произход. Инфаркт обикновено се проявява като болка зад гръдната кост, но може също така да е просто усещане за натиск върху гърдите или дърпане в лявата гръдна кост. Освен това стомахът лежи от лявата страна на тялото. Тъй като това може да прожектира болка в гърдите при различни заболявания, това се случва повече вляво или в средата. (Моля вижте: Болка в стомаха вляво)

Прочетете повече по темата: Сърдечна болка или болка в сърцето

Едностранното заболяване на органите също може да бъде причина за болка в гърдите (Моля вижте: Болки в гърдите от гръдни органи). При заболявания на белите дробове има вероятност да бъде засегнат само един бял дроб, докато другият остава здрав за момента. Това може да се случи не само с възпалението, но и с други промени. При силни възпалителни процеси в белодробната тъкан, които не могат да бъдат лекувани или поставени под контрол, инфекцията може да се разпространи в плеврата - плеврата - и да причини болезнен плеврит.
Плеврата се състои от два слоя - този, който лежи директно срещу белите дробове и този, който лежи срещу вътрешната страна на гърдите - между които има празнина с течност. Това има функцията да поддържа дробовете в разгънато състояние, което се постига с помощта на отрицателно налягане в пропастта.

При плеврит, който също може да бъде едностранно, всеки дъх боли. Ако това продължи, белодробната тъкан може да се разкъса, причинявайки отрицателно налягане да избяга и белите дробове да се сринат (срина) - развива се пневмоторакс, който освен задух може да предизвика болка от съответната страна.

При жените левостранната болест на гърдата може да причини болка в гърдите. Мускулни или костеливи промени или наранявания могат да се появят и само отляво. Напрежение или пукнатина в гръдните мускули след прекомерно натоварване или тежка упорита работа са по-скоро мъжки проблем, тъй като те са склонни да правят тренировки с тежести по-често.

Прочетете повече по темата на: Болка в левия гръден кош

терапия

Лечението на болката в гърдите зависи изцяло от причиняващата причина (вижте съответните клинични снимки). При мускулни или скелетни причини могат да се използват лекарства с обезболяващи или антиконвулсивни лекарства (напр. Ибупрофен).

Психогенните причини трябва да се справят с пребиваващ специалист за по-нататъшно лечение психиатрия съответно.

Кога може да се появи болка в гърдите?

Болки в гърдите при дишане

Болка в гърдите, която може да се появи при дишане от бял дроб, от плевра, от околните мускули- и Костни структури или от дразня произхождат.
Много възпалителни респираторни заболявания водят до болезнено дишане. Предимно те са ограничени до неудобно усещане за дърпане при дълбоко вдишване и издишване, но силната кашлица също може да причини болка (Моля вижте: Болка при кашлица).
А Инфекция на белите дробове само по себе си обикновено не причинява болка.

Ако обаче не се лекува и може да се разпространи допълнително. Може да се случи, че плеврата, плеврата, също е засегната. Единият слой от плеврата обгражда целия бял дроб, а другият слой опира от вътрешната страна на гърдите.
Между слоевете е плевралното пространство, което е изпълнено с плеврална течност и гарантира, че белите дробове се отварят, когато дишането се движи. При тежка пневмония плеврата също може да се възпали и болезнено плеврит (плеврит).
С всеки дъх възпалената тъкан се дразни отново и причинява болка. Мускулите също могат да се възпалят. Ако това се случи с части от дихателните мускули, например междуребрените мускули, възпалението води до болезнено дишане.

Белодробната тъкан, включително плеврата, може да бъде увредена от възпаление или от травматични ефекти (Злополука и т.н.) късам. Отрицателното налягане в плевралното пространство, което иначе държи белите дробове отворени, се губи и то се срива (рухва и вече не може да се използва за дишане). Изведнъж се появява прободна болка, която отчасти зависи от дишането. Друга травматична промяна може да бъде Счупено ребро бъда.
Това също може да причини болка в гърдите при дишане: от една страна през увредената тъкан при контакт с нерв, от друга страна чрез убождане на костни фрагменти в околната тъкан или белите дробове.

А Интеркостална невралгия (Интеркостал = между ребрата; невралгия = нервна болка) също може да бъде причина за болка в гърдите по време на дишане. Причините за такава невралгия са противоречиви и правдоподобно обяснение не винаги може да бъде намерено. Интеркосталните нерви, които се движат между ребрата, са прекалено чувствителни и реагират с болка на всяко движение - включително дишането.

Болки в гърдите по време на бременност

Най- бременност означава промяна за всяка бъдеща майка.

Тялото се опитва да се подготви по най-добрия възможен начин за грижите за подрастващ човек в утробата. Има и промени, които трябва да регулират диетата след раждането.
Появява се заболяване на сърдечно-съдовата система, което е свързано главно с болки в гърдите Бременна хипертония - но не причинява болка в гърдите. Има риск да бъдете засегнати от огромното преобразуване на женското тяло бронхиална астма влакове. Жените, които са били болни преди бременността, са особено податливи на това. В бронхиална астма Въздушните пътища в белите дробове се стесняват и пристъп може да доведе до задух. Във връзка с това засегнатите често описват болка в гърдите.

Рискът от такъв Жлъчнокаменна болест разболяване се увеличава при бременност. Жлъчен камък, който може да варира по размер, се установява в жлъчния канал. В резултат на това мускулите около тези спазми, което води до т. Нар. Жлъчна колика, бойна, изключително силна болка. Въпреки че жлъчния мехур и жлъчния канал са разположени в коремната кухина, те все още могат да прожектират болката в гръдния кош поради близостта им до гръдния кош.

Процеси в женската гърда (мама) също може да причини болка в гърдите. По време на бременността нивата на хормоните се коригират. Това влияе върху структурата на майчината гърда.
Млечните жлези се обучават допълнително и се адаптират към бъдещото производство. Тъканът е стресиран в резултат - кожата може да се чувства стегната и чувствителна към натиск.

Друг възможен източник на болка в гърдите е, ако млечните жлези са възпалени. Въпреки че това не възниква чак след раждането, то е причинено от акта на кърмене. Докато пие, бебето прехвърля бактерии към зърното, които мигрират и причиняват възпаление на млечната жлеза - пуерперален мастит.

Болки в гърдите по време и след овулация

Овулация (овулация) е временно в центъра на женския цикъл.
Преди овулацията, в периовулаторната фаза, нивото на естроген в кръвта на жената продължава да се повишава. Това води не само до узряването на яйцето, но има и ефект върху женската гърда.

Естрогенът достигна най-високата си точка малко преди или по време на овулация и следователно имаше най-голям ефект върху тъканта на гърдата. По този начин хормонът насърчава съхранението на мастна тъкан и вода, което опъва кожата над гърдата и може да направи гърдата болезнена. След овулацията нивото на естрогена рязко спада, но отново се увеличава леко и непрекъснато след кратко време.
Това второ увеличение може да има същия ефект върху тъканта на гърдата, както е описано. Разбира се, болката в гърдите също може да не зависи от цикъла и все още да се проявява по време или след овулация. Въпреки това повечето жени възприемат, че причината за болката е от различен произход.

Болки в гърдите при кърмене

Женската гърда може както по време, така и след това Процес на кърмене болка. Болката в гърдите има различни причини. Някои жени са по-чувствителни към гърдата от други. Смученето на бебето може да се възприема като много болезнено. Ако бебето получи зъби сравнително рано, може да се появи болка в гърдите от нежелано ухапване.

А Мляко задръствания се страхува от много майки, защото е много болезнено и се страхуват, че вече няма да могат да кърмят детето. Поради добрите възможности за лечение обаче прогнозата е много добра. Когато млякото е блокирано, майчиното мляко, произведено в жлезистата тъкан, се натрупва, тъй като вече наличната течност няма или не може да се оттича. Гърдите стават твърди и болезнени в резултат.

Възпалението на млечните жлези също може да доведе до болка. Бебето пренася патогени на зърното, когато се пие. Тези имигрират там и се установяват - стига до такова Пуерперален мастит, възпаление на млечната жлеза.

Диференциация между мъжете и жените

Болки в гърдите при мъжете

Причините за болка в гърдите при мъжете могат да бъдат много.
Може би най-често срещаният страх, свързан с болката в гърдите, е един Сърдечен удар да страдат. За разлика от много жени, симптомите при мъжете често се появяват като в учебник:

силни болки в гърдите, които сякаш бавно се скитат в ръцете. Има обаче и изключения. Оклузията на коронарната артерия не винаги трябва да изглежда така. В някои случаи гаденето, болките в стомаха или гърба също са резултат от инфаркт.

В допълнение към сърдечен проблем трябва да се имат предвид и други органи в гърдите. Най- бял дроб е важен компонент, който може да предизвика болка в гърдите чрез различни заболявания.
Възпалението играе важна роля в това. В a Възпаление в дихателната система болка може да възникне и в резултат на заболяване на заобикалящата тъкан - плеврата и дихателните мускули. Злокачественият тумор също е по-вероятно да причини болка в гърдите при мъжете. Връзката е, че мъжкият пол е регистрирал средно по-висока консумация на тютюн от жените. Тъй като тютюнопушенето е незабавно Рак на белия дроб е по-вероятно да се развие болезнен бронхиален карцином при мъжете.

Освен това трябва Храносмилателната система счита за възможен спусък на болка в гърдите. По-голямата част от това не е в гърдите, но все пак може да причини болка там. Най- хранопровод (хранопровод) минава през целия гръден кош от гърлото до стомаха. Може да причини болка при малки неща като киселини, както и злокачествени заболявания като тумор на хранопровода. Последната причина и как се представя симптоматично зависи от местоположението и размера на раковата язва. Както в почти всички органи, може да се появи и възпаление Болка при преглъщане и по този начин водят в гърдите. Други органи на храносмилателната система са разположени в коремната кухина, но тяхното местоположение може да прожектира болка в гърдите. Такъв е случаят с такъв например Възпаление на стомашната лигавица (гастрит) или един Възпаление на панкреаса (Панкреатит). Панкреатитът се среща по-често при хронична злоупотреба с алкохол, която, подобно на тютюнопушенето, е мъжко пространство.

Мъжете тренират с тежести или работят във физически взискателна работа по-често от жените. Това може да повреди мускулите. Те варират от класическите "възпалени мускули" след тренировка до разкъсани мускулни снопове, които водят до дълъг период на почивка. Мъжете също по-често участват в злополуки, които могат да доведат до увреждане на костите и по този начин болка в гърдите.

Болки в гърдите при жената

Много причини за болка в гърдите не се различават между половете. Болест на органи, увреждане на мускулите или скелета може да се появи както при жени, така и при мъже.
Въпреки това женската гърда трябва да бъде диференцирана. Много заболявания, които засягат нейната болка в гърдите, конкретно при жените.
Дифузната болка в гърдите не може просто да се причисли към причина. Ако обаче женската гърда (мама) боли, често е лесно засегнатата жена да открие произхода. (Моля вижте: Болки в гърдите на жената)

Възпалителните процеси могат да протичат в почти всяка тъкан в тялото, включително и в гърдата (женска гърда). Това е особено голяма част от това Възпаление на млечните жлези, Прави се разграничение според обстоятелствата на възникването.
Най- Пуерперален мастит възниква малко след раждането и е свързано с кърменето. Най- не-следродилна Формата може да засегне и други жени. Смята се, че възпалението може да бъде предизвикано от стрес, хигиенни дефицити и различни други причини.
Болката в гърдите може да бъде свързана с Менструален цикъл щанд.
А мастодиния описва цикъл-зависима болка в женската гърда (Моля вижте: Болка в гърдите при овулация), което е свързано с дисбаланс в различните хормони.
Формата, независима от цикъла, е масталгия. И двете форми могат да се появят при всички жени и са предимно естествени и безобидни. Ако трябва да се получи и втвърдяване на тъканта на гърдата, може да се наложи лечение мастопатия състоя се. Като цяло има страх от рак на гърдата сред жените - Рак на гърдата, най-често срещаният рак сред жените.
В най-редките случаи обаче злокачествен тумор в гърдата се придружава от болка в гърдите, което намалява вероятността от присъствието му в болезнена гърда. В допълнение към промените, причиняващи болка, разбира се може да има тумор. При изследване на произхода на болката гърдите могат да се палпират за това.

В допълнение към изчерпателната глава за женската гърда, други заболявания могат, разбира се, да се появят и при жените. Страхът на много мъже от сърдечен удар се споделя пропорционално по-малко от жените.
Това се дължи на факта, че средно те страдат от него по-рядко и едва по-късно. Въпреки това, симптомите обикновено са различни между половете. Докато мъжете често изпитват опустошителни болки в гърдите и ръката, както и задух, инфаркт често поражда въпроси при жените. Болки в корема, болка в гърба или шията и възпалено гърло са симптоми на запушване на коронарните артерии при жените. Може да се появи и гадене и усещане за изтощение. В много случаи няма болка в гърдите, поради което сърдечен удар при жените се разпознава твърде късно средно и пациентите умират.

Белите дробове са друг източник на болка в гърдите. Болката е свързана най-вече с инфекция и последващо възпаление на тъканите на дихателната система. Освен това възпалението на други органи или части от гърдите може да доведе до болка, като например плеврит (плеврит) или един езофагит (езофагит). Коремните органи също от време на време прожектират болката, която се появява там, в гърдите. Стомаха, панкреаса и жлъчните пътища са важни.

Мускулни или костни наранявания, както и промени в скелета, които могат да предизвикат болка в гърдите, се появяват по-често при мъжете, тъй като те все повече затрупват мускулно-скелетната система. Тежката физическа работа и силовите тренировки играят основна роля тук - и двете са по-мъжки домейни.

прогноза

В зависимост от причинителната клинична картина, един фразлична прогноза да изчерпат изцелението. Най-безобидните болки в гърдите със сигурност са причинени от клинични снимки на мускулатура и скелета и могат да бъдат причинени от лекарства за болка или физиотерапия обикновено се излекуват напълно. Вече може да се запише много добра прогноза за участие на сърдечно-съдови заболявания, които причиняват болка в гърдите.

резюме

Болката в гърдите е често срещан симптом, който може да има както безобидни, така и животозастрашаващи причини. Следователно винаги трябва да се подозира опасна ситуация при пациентите.

Най-известната причина за болка в гърдите е, също според популярното мнение, инфарктът, който се описва като унищожаваща болка, преди това в същата степен, с дърпане в лявата ръка, в горната част на корема и в долната челюст. Пациентите се плашат до смърт, изпотяват и се нуждаят от въздух. Спешно е необходима незабавна хоспитализация.
Пристъпът на стенокардия е предварителен стадий на инфаркт (стесняване на съдовете на сърцето), която се разделя на стабилна форма на курса (само в движение) и нестабилна форма на курса (в движение и почивка). Нестабилната стенокардия също е абсолютна спешна ситуация, тъй като може да се предположи, че сърдечен удар е неизбежен. И тук е необходима незабавна кардиологична проверка. В допълнение към сърцето, други органи на гърдите могат да причинят болка в гърдите. Разкъсване в главната артерия (аорта) води до внезапна, много силна болка, част от която също се излъчва в гърба. Внезапна, силна и респираторно зависима болка, която е придружена от силен задух, показва белодробна емболия. Възпалението на плеврата също води до дишане, разкъсващо и дърпаща гръдна болка. Възпалението на перикарда, по-голямата част от което е вирусно, също може да причини силна болка в гърдите, но обикновено се свързва с висока температура. Пренатягане и опъване на гръдната стена (Интеркостална невралгия) или възпалителни хрущялни промени между ребрата и гръдната кост (Синдром на Тице) също може да причини болка в гърдите, която най-вече може да бъде провокирана и облекчена с подходящи движения. Ортопедичните заболявания, като болест на Бехтерев или пилешки гърди, понякога могат да причинят много силна болка в гърдите.

Сълзите в хранопровода поради алкохолизъм и често повръщане също могат да причинят болка в гърдите, както и възпаление на жлъчния мехур или панкреаса, издуване на чревни ситуации или рефлукс на стомашен сок (рефлукс). Ако не могат да се намерят органични причини за болка в гърдите, трябва да се приеме психосоматична форма. След скръб или по време на криза пациентите могат да изпитат болка в гърдите без органична причина. Но и с психиатрични клинични картини, като сърдечна невроза, депресия, психоза и хипохондрия, пациентите трябва да бъдат насочени към специалист по психиатрия.

Децата на възраст между 12 и 14 години често изпитват болка в гърдите, но в повечето случаи причината не е в органите. Причината често е разтягането на гръдната стена, т.е. Интеркостална невралгия или хормонални влияния. Лечението обикновено не е необходимо.

Жените и мъжете са еднакво често засегнати от болки в гърдите, като жените статистически страдат от симптомите в по-напреднала възраст. Честотният пик е на възраст между 45 и 65 години.

За да постави диагноза, лекарят винаги трябва да изключи животозастрашаваща причина като сърдечен удар или белодробна емболия. Следователно на всеки пациент с болка в гърдите трябва да се направи ЕКГ и евентуално кръвна картина, при която често може да се види сърдечен удар и белодробна емболия. Ако не се намери причина, трябва да се изследват коремните органи, кръвоносните съдове и скелета. С помощта на рефлексен чук лекарят може да провери чувствителността на границите на хрущялната кост (Синдром на Тице) прегледайте, като потупвате гръдната стена, той може да определи междуребрената невралгия. Важно е пациентите, чиято обща ситуация стане спешна, да бъдат незабавно преместени в клиниката и да получат само обща първа помощ в практиката. След изключване на опасната сърдечно-съдова болка в гърдите, с малко повече почивка, могат да се търсят допълнителни причини. Ако лекарят не открие никакви органични причини, дори след изследване на сърцето чрез стрес ЕКГ и ултразвук, трябва да се приеме психосоматична причина и пациентът трябва да бъде успокоен и съответно изчакан или да се консултира специалист по психиатрия, ако страданието е твърде високо.

По отношение на прогнозата, трябва да се разгледа заболяването, причиняващо болка в гърдите. Напрегнатите причини със сигурност имат най-добрите прогнози и са най-безобидната причина. Въпреки че другите причини обикновено са лечими, те обикновено са последвани от месеци или терапия през целия живот и често трябва да бъдат коригирани хирургически. Болката в гърдите поради психосоматични причини има сравнително лоша прогноза. Това се дължи на факта, че причината, причината и механизмът на развитие не са точно известни и следователно не могат да се третират целенасочено в началото.