Хирургия Онлайн

Лечение на хемороиди

Въведение

Хемороидите не винаги изискват лечение. Само хемороидната болест е причина за по-нататъшна терапия. Видът на лечение зависи от общото състояние и тежестта на хемороидната болест. По правило няма хирургични интервенции, така че обикновено са достатъчни консервативни лечения. Следващият раздел разглежда хирургичното лечение, както и прилагането на хемороиден крем.

Терапевтични хемороиди

Хемороидите от степен 3 и 4 могат да бъдат отстранени по хирургичен път.

Хемороидите от степен 3 и 4 се лекуват хирургично.
Тук има възможност за лечение с така наречената субмукозна хемороидектомия според Милиган, Морган и Паркс, при която съдовете на плексуса са лигирани и хемороидалният възел е изрязан. Раната в лигавицата може да бъде зашита или оставена отворена. Районът на раната е тампонизиран.

След операцията са необходими хип вани и омекотяване на изпражненията.

Друго лечение с помощта на хирургичната техника е отстраняването на хемороидите със специален телбод (Хемороидополекси за стакер), която е в състояние да изреже хемороидалния пръстен с една работна стъпка и в същото време да шие ректалната лигавица навсякъде. Тази техника се използва за много изразени находки.

За по-слабо изразени хемороиди, т.е. хемороиди 1-ва и 2-ра Степента не е включена. Обща помощ тук Намаляване на теглото със съществуващите прекалена пълнота, избягване на газове и запек и упражнения, т.е. не седя прекалено дълго.

Движението на червата също може да бъде причинено от високо съдържание на фибри хранене и леки слабителни като индийски псилиум или Bifiteral да се регулира.

Ситните вани с екстракти от лайка, т.е. внимателна анална хигиена, също са показани за правилно лечение.

Има и локално ефективни помазвам и Свещичкикоито съдържат противовъзпалителни средства, а често и локален анестетик, който повърхностно изтръпва сърбящите и болезнени области на аналната лигавица. По този начин се отстраняват бързо и лесно основните симптоми на сърбеж и болка. Трябва обаче да се отбележи, че активните съставки на тези лекарства за локално приложение намаляват устойчивостта на разкъсване на Презервативи може да повлияе.

Освен това, лекарят може да провери за хемороиди от 2-ра степен с така наречената лигатура на гумена лента Барън за лечение на. За да направи това, той поставя твърда гумена лента върху основата на хемороидите, което в крайна сметка води до отмиране на хемороидите чрез предотвратяване на кръвоснабдяването. Това лечение не е болезнено. Хемороидите просто отпадат след известно време.

Лечение с крем

Има най-различни кремове и мехлеми за хемороиди, които се използват за краткото симптоматично лечение на хемороиди. Предполага се, че облекчават сърбежа и паренето, но не могат да отстранят причината. Такива мехлеми съдържат противовъзпалителни средства, локални анестетици и адстрингенти. Тези така наречени адстрингенти имат противовъзпалително, хемостатично и изсушаващо действие. Това е от полза, тъй като кремове от такъв състав помагат добре при сърбящи, сочени и парещи възпаления. За по-тежки симптоми има и мехлеми, съдържащи кортизон.

Лидокаинът и бензокаинът например могат да се използват като обезболяващи компоненти на хемороидни мехлеми. Всички тези активни съставки се смесват с лубриканти и вазоконстриктори (отворени съдове). Последните също водят значително до хемостаза. Като цяло всички налични мехлеми и кремове се използват за локално симптоматично лечение на леки до умерени заболявания, но те не могат да заменят хирургичната терапия при по-тежки заболявания.

Можете да намерите допълнителна информация тук: Домашни средства за лечение на хемороиди или мазнинен крем Tannolact

Операцията за хемороиди

Много напредналите и тежки хемороиди не могат да се лекуват консервативно в амбулаторни условия. В такъв случай операцията е от съществено значение. Подобни хирургични интервенции до голяма степен възстановяват нормалните анатомични връзки на Afters като цел. В никакъв случай не трябва да се премахва цялата хемороидална възглавница, тъй като това би довело до загуба на фина континенция. Сега има различни хирургични процедури, които могат да се използват за лечение на особено тежки хемороидални заболявания.

Много важна класическа процедура е тази хемороидодектомия, Тази процедура се използва главно за тъкани, които са изпаднали и не могат да се преместят отново. Тази процедура води до стационарен болничен престой и болезнен лечебен процес, продължил няколко седмици. Обикновено процедурата се провежда под или под обща анестезия Спинална анестезия извършена. Преди операцията хемороидите се лекуват консервативно в остър стадий.

Можете да разделите хемороидектомията под различни гледни точки: На първо място, човек прави разлика между кръгъл и сегментарна, както и между отворен и затворен Процедура. Кръгови и сегментарни са термини, които описват степента на пролапсираната (херния) тъкан.Циркулярният пролапс означава, че цялата хемороидална подложка е пролапсала. Сегментарната процедура включва например отворената хемороидектомия Милиган-Morgan или затворената процедура Фъргюсън, Пример за кръгова процедура е след реконструктивна хемороидектомия Fansler-Arnold, Различните процедури се различават според точния им оперативен ход и всяка от тях носи името на своя откривател. Общото между тях обаче е много ниска честота на рецидиви, което означава, че обикновено няма нови случаи след операцията. Освен това всички тези процедури включват дълъг лечебен процес, който понякога трябва да бъде придружен от терапия на болката. Във всеки случай пациентът първоначално не е в състояние да работи след такава операция.

Освен тези класически процедури има и съвременни процедури, някои от които са по-малко болезнени. Те обаче се използват само за по-малко тежки хемороиди. Да споменем е това Хемороидопексия на стакерв която аналната кожа се повдига с помощта на специално хирургично устройство - натрупващия се. За разлика от хемороидектомията, голяма част от хемороидалната възглавница е запазена. Този метод е популярен при хемороиди от трета степен. При хемороиди от четвърта степен обаче процедурата е противопоказана, тъй като може да причини повторно пролапс.

Освен това има минимално инвазивни процедури, при която артериите, доставящи хемороидалните възли са обвързани и хемороидите по този начин се свиват. Притискането на артериите прекъсва кръвоснабдяването на хемороидите. Прави се разлика между различните процедури в зависимост от точната последователност.

Какво се случва след операцията?

По правило пациентите са в отпуск по болест една до три седмици след операцията. През първите няколко дни континенцията на изпражненията може да бъде намалена, но това ще се подобри от само себе си с течение на времето. Рискът от операция е белези и свързаната анална стеноза (стягане на сфинктера), което може да доведе до задържане на изпражненията. Задържането на урина е много често, особено при пациенти със спинална анестезия.