перитоний

Общ

перитоний

Перитонеума (перитоний, Гръцки peritonaion = това, което е опъната) служи за уплътняване на коремната кухина и органите в нея.
Той е разделен на париетален и висцерален лист според структурата си и обхваща всички органи на коремната кухина под диафрагмата до таза (най-дълбоката точка е пространството на Дъглас). Той също така произвежда перитонеалната течност и е част от имунната система.

Структура на перитонеума

Общата площ на перитоний е 1,6 до 2,0 м2 при хората.

На предната стена на коремната кухина под пъпа има пет Надлъжни гънкикоито в хирургията като Оловни структури използван.
Трите централни структури идват от Ембрионален период и тук има трите големи съда за Кръвна обмяна изобразена между майка и дете.
Структурите, работещи странично, съдържат артерия и Долна епигастрална венакоито се използват за подаване на кръв в коремната стена.

Перитонеумът става според покривните му структури в a интуитивен и a parietals Лист съчленен.

  • Най- Кухина на перитонеума самата е от париетален лист на перитонеума.
  • Най- висцерален лист капаци черен дроб, далак, жлъчен мехур, стомах както и повечето от дебел- и Тънко черво.

Тези органи също са в едно Висяща каишка, мезото. Листовете на перитонеума са направени от различни дразня при условие.

Най- интуитивен Листът се състои главно от вегетативен Нервна система стимулирана. Части от перитонеума чрез жлъчния мехур и черния дроб се преминават през Френичен нерв стимулирана.

Най- париетален Листът става чувствителен към Спинални нерви и на Френичен нерв инервиран и е по този начин много чувствителен към болка.

  • Най- пикочен мехур и с жената
  • на матка,
  • Яйчниците и
  • Фалопиеви тръби

лежат в т.нар Суперитонеално пространство и нахлуйте в париеталния лист на перитонеума отдолу. В този момент перитонеумът се нарича Урогенитален перитонеум обозначен.

функция

Перитонеума секретира и погълнат Перитонеална течност.
Това е бистра течност, която се нарича „смазка„Служи и подвижността на органи един срещу друг.

Това подвижността е особено с:

  • Пълнеж на стомаха и на
  • храносмилане, както и един
  • бременност необходимо.

Количеството течност обикновено не е повече от 50 мл.
По-големи количества от Перитонеална течност са патологични и се разглеждат Асцит обозначен.
Това е често срещан симптом на

  • Чернодробна недостатъчност,
  • възпаление или
  • Туморни заболявания корема или перитонеума.

Твърде малкото производство на тази течност пречи на органите да се движат безпроблемно един срещу друг и може да доведе и до това болка или Сраствания на перитонеума.
А възпаление на перитонеума (перитонит) е животозастрашаващо усложнение, което възниква след операции или Перфорация на органи може да се случи. Освен това перитонеумът се използва за въздухонепроницаемост Закриване коремните органи и Имунна защита.

перитонит

Най- Възпаление на перитонеума, медицински перитонит наречен, е възпалителен процес, който може да възникне поради различни причини. В зависимост от причината, перитонит в първичен както и а втори Перитонитът може да бъде класифициран.
Първичният перитонит съставлява само много малка част от възникващия перитонит. Възпалението се нарича такова, ако възникне, без да е предшествано от заболяване в други органи в корема.
По принцип всяко възпаление на коремните органи, което влиза в контакт с перитонеума, може да причини възпаление на перитонеума. Ако случаят е такъв, той се нарича вторичен перитонит. Перитонитът най-често се свързва с a апендицит (Апендицит). Възпалението на други органи също може да бъде придружено от възпаление на перитонеума, например възпаление на женски полови органи, Така наречена дивертикулит е друга причина, поради която перитонеумът може да се възпали. При това състояние част от дебелото черво издува и се възпалява, както и прилежащия перитонеум. ако бактерии заради а Чревно увреждане попаднете в корема, перитонеумът почти сигурно ще се възпали.

Симптомите на перитонит се диференцират според състоянието на заболяването. При локално възникнал перитонит общото състояние на съответния човек почти не се влияе. То също може треска възникват, но рядко са на преден план. От нежност засегнатата област е типичен симптом на локален перитонит, Типичен е и т.нар Защита напрежение коремните мускули, които могат да бъдат оценени чрез палпиране на корема.
Трябва ли обаче т.нар генерализиран перитонит присъстват, общото състояние на засегнатото лице е силно нарушено. Показва се Шокови симптоми, което с a ниско кръвно налягане, бърз пулс и висока температура върви ръка за ръка. Коремът показва защитно напрежение и изразена чувствителност към натиск при докосване.

Острият перитонит трябва да бъде диагностициран възможно най-бързо от лекуващ лекар, за да може да се започне специфично лечение. Терапията на перитонит винаги се провежда оперативен, По време на операцията възпалението трябва да се локализира и, ако е възможно, да се отстрани, например чрез отстраняване на възпален апендикс. В идеалния случай всички бактериални огнища, които са отговорни за възпалението на перитонеума, също трябва да бъдат отстранени. Обикновено има съпътстваща терапия, която е главно прилагането на Широкоспектърни антибиотици включва, така че да може да се изключи размножаването на бактериите.

Перитонеална диализа

Провеждане на a диализа става необходимо, когато бъбреци тяхната работа на Пречистване на кръвта вече не може да бъде справедливо. Това е с едно Бъбречна недостатъчност случаят. Тъй като в кръвта се срещат определени вещества, които трябва да бъдат отстранени, в противен случай те стават токсични за организма, в тези случаи кръвта трябва да бъде изкуствено пречистена.
Един метод за изкуствено пречистване на кръвта е т.нар Перитонеална диализа Тъй като перитонеумът действа като вид мембрана, която е свързана с кръвта, определени вещества, които се срещат в кръвта, могат да бъдат изтеглени и добавени, ако е необходимо. А Диализна течност използва се, с което перитонеумът се промива около катетър. След няколко часа токсичните за организма вещества се натрупват в течността и течността трябва да бъде заменена. Тъй като използваната течност също съдържа захар (глюкоза), тя извлича вода от тялото, която нормално би се отделяла и през бъбреците.
Ключовото предимство на Перитонеална диализа към хемодиализа е, че и това Вкъщи може да се извърши от съответното лице. За разлика от това, хемодиализата трябва да се направи в болница и също отнема няколко часа.

Перитонеален рак

Перитонеален рак, също като Перитонеална карциноза наречен, е a злонамерен Туморна болест, която обикновено се нарича метастази възникват други тумори. По-специално, туморите, които засягат органи, които също са разположени в коремната кухина и достигат напреднал стадий, метастазират особено често в перитонеума. В зависимост от стадия на заболяването могат да се появят симптоми, които предполагат наличието на перитонеален рак. В допълнение към неспецифични симптоми, като а лошо общо състояние, Отслабване и болка Появяват се и симптоми, причинени от нарастващия тумор. особено Чревна непроходимост и по-голямо количество Асцит може да се задейства от нарастващ тумор на перитонеума. Възможностите за лечение на диагностициран рак на перитонеята са много ограничени. А хирургично отстраняване туморът най-вече не е възможен и ракът говори много лошо на конвенционален химиотерапия На. Има методи, които се опитват да насочат химиотерапията директно в корема, за да може тя да работи по-добре срещу рака. Въпреки тези нови хирургични процедури, прогнозата за диагностициран рак на перитонеята може да бъде класифицирана като много лоша.

Метастази в перитонеума

Туморите, които се срещат в перитонеума, възникват до голяма степен от т.нар Първични туморикоито се срещат в други, околните органи на коремната кухина. По-специално тумори на метастазите черва, стомах или например Яйчниците често в перитонеума. Обикновено има силна дисперсия, под която се разбира, че много метастази съществуват, които се срещат разпределени по перитонеума. Обикновено тези метастази се появяват само в Късен етап от основните първични тумори, поради което прогнозата за изцеление на болестта е много лоша. Вече няколко години човек се използва терапевтично интраоперативна химиотерапия което има по-голям ефект върху растежа на тумора от конвенционалната системна химиотерапия. Диагнозата на метастазите в перитонеума се оказва сравнително трудна, тъй като метастазите са много трудни за откриване с конвенционални методи за изобразяване. Повечето диагнози се поставят, когато първичният тумор е идентифициран или по време на рутинни последващи прегледи. Симптомите, които засягат общото състояние и в зависимост от големината на метастазите, също могат да причинят чревни проблеми, могат да бъдат индикация за наличието на перитонеални метастази.

резюме

Най- перитоний (перитоний) е важна част от коремната кухина на човека и служи в допълнение към

  • херметично уплътнение и на
  • подвижността на вътрешните органи, особено на
  • Имунна защита и
  • Образуване на перитонеалната течност.

През чувствителен Инервацията е това париетален Перитонеума много листен чувствителен към болка и води до силна болка дори при леко дразнене.

Най- възпаление на перитонеума води до клиничната картина на остро отсъствиекое твърд като дъска обозначен. Мускулното напрежение на корема, което не може да се повлияе, се задейства от дразненето на перитонеума.
Също така образуването на увеличава Перитонеалната течност е признак на сериозно заболяване и спешно се нуждае от диагноза.
Така че перитонеумът служи не само на това защита на органите. му Функционалност представлява важен диагностичен критерий.