Анална фисура

дефиниция

В a Анална фисура това е много болезнено, предимно надлъжно Сълза на аналната лигавица.
Симптомите в повечето случаи са болка по време на движение на червата, сърбеж и понякога кръвни отлагания върху изпражненията. Аналните фисури могат да бъдат разработени от пациенти на всяка възраст. В най-често обаче направете това на възраст между 30 и 40 години На.

Острите анални фисури обикновено заздравяват след няколко дни, докато хроничните фисури с белези могат да продължат за по-дълъг период от време.
Причината за развитието може да бъде а повишено налягане на външния сфинктер, един хроничен запек, Инфекции или един Асоциация с възпалително заболяване на червата бъда.

каузи

Причините за анална фисура могат да бъдат много различни.
Предполага се, че хроничното повишаване на налягането в аналната област, т.е. за по-дълъг период от време, играе важна роля в генезиса му.
В допълнение към хроничния запек, такова повишаване на налягането може да бъде предизвикано и от силно повишено налягане в областта на външния сфинктер.

Запекът води до твърди изпражнения, които могат да бъдат отстранени само с натискане силно. Особено тънката и чувствителна кожа в аналната област може да се разкъса бързо поради твърдата консистенция на изпражненията или по време на процеса на пресоване.

В резултат на дългогодишния диария или много кашисти изпражнения, кожата в аналната област също е силно раздразнена и предварително увредена и може да насърчи появата на фисури.
Също хемороиди насърчават образуването на анални фисури.
от Инфекции или възпалително заболяване на червата как болест на Крон или Язвен колит, лигавицата е по-малко снабдена с кръв, по-раздразнена и по-бързо може да покаже малки пукнатини.

Съществуващата анална фисура причинява силна болка в повечето случаи, така че се избягват движенията на червата. В резултат на това изпражненията се втвърдяват и когато изпражненията отново преминат, лигавицата след това допълнително се дразни и може да се разкъса допълнително. Има Порочен кръг и могат да се развият хронични фисури.

Симптоми

Фисура в областта на аналната лигавица причинява много силна, пробождаща и най-вече пареща болка при дефекация.

Можете да намерите повече информация по темата тук Парене в ануса, болка в ануса

Освен това върху изпражненията или тоалетната хартия може да се натрупа кръв.
Повечето пациенти съобщават също за силен сърбеж в областта на ануса и плачещ ефект. Отворените зони непрекъснато отделят ранен ексудат, така че бельото трябва да се сменя често.

Прочетете повече по темата Сърбеж около ануса, анален рак

Освен това зоните изгарят и в много изразени случаи пациентите вече не могат да седят без силна болка.
Срамът, който възниква при много пациенти, води до неволен спазъм на сфинктера, тъй като човек се опитва да избегне болезненото сядане. Поради спазмите на мускулите се изисква по-голям натиск следващия път, когато отидете до тоалетната, което насърчава по-нататъшното разкъсване на фисурата.
Ако фисурата съществува от дълго време, в засегнатата област се развива особено забележима удебелена кожа.

Прочетете повече по темата по-долу Болка в ректума.

болка

Стъпка в анална фисура болка за това от пациенти като много силен и пронизващ да бъдат описани.

Главно ритат по време на движенията на червата и траят от няколко минути до понякога дори няколко часа след това.
В областта на аналната лигавица има много чувствителни нервни окончания, които са спусъкът за силната болка, която се описва като особено неудобна. Болката е пряко свързана с движението на червата и има много остър и разкъсващ се характер.

Научете повече по темата Болка след движение на червата

В допълнение, много пациенти описват a Усещане за парене в областта на ранатаче особено когато грижата за засегнатия участък се засилва допълнително. Колкото повече е раздразнена лигавицата и се отварят сълзи, толкова по-силна и упорита е болката. Те могат да станат толкова силни и непоносими, че пациентите вече не могат да седят правилно на дупето си.

Те често прекарват много време в изправено или легнало положение, за да избегнат болката.

На кой лекар трябва да отидете?

Ако човек страда от симптомите на анална фисура, човек трябва спешно се консултирайте с лекартака че оплакванията да могат да бъдат решени рано.

Има една особено важна Удължаване и влошаване на резултатите чрез ранно лечение за свеждане до минимум и по този начин спестява на пациента ненужно страдание.

Ако имате анална фисура, трябва да се свържете с такава Специалисти, т.нар Proktolgen, обърни се. Това е лекар специалист, който се занимава със заболявания на ректума.
В противен случай можете да направите едно гастроентеролозите търси.
В случай на описаните симптоми, тези специалисти могат да търсят и други причини и евентуално да идентифицират по-сериозни такива, като ракови язви, или безопасно да ги изключат.

Как да лекувам анална фисура?

Предлагат се различни терапевтични възможности за лечение на анална фисура.

Първо, трябва да се направи разлика между остра и хронична анална фисура.
А остра анална фисура обикновено се лекува консервативно, т.е. без оперативна мярка. Използван Мехлеми, които имат релаксиращ ефект върху долния сфинктер упражнявайте в аналната област и по този начин улеснявате движението на червата.
Лекуващият лекар може също да поиска а Предпишете мехлем, който има анестетичен ефект и инхибира силната, пробождаща болка. Има също Penaten® крем Успехи, показани в облекчаване на възпалението.

А интензивни грижи също трябва да се оперира, така че раната да заздравее по-добре и да не се зарази допълнително. Следователно, раната трябва да се дезинфекцира два пъти на ден, преди да се прилагат мехлемите и кремовете.
важно Важно е да се гарантира, че преди всяко лечение на раната се провежда задълбочено и задълбочено лечение Мийте ръцете си трябва да се направи така, че да не могат да се разпространят микроби и да заразят раната допълнително. Най-добре е да носите ръкавици.

Лекарят също може да направи такъв Анален носилка които пациентите могат да използват за разтягане на свития сфинктер и улесняване на дефекацията.
Преди всичко е важно много за пиене и достатъчно фибри чрез хранене. Това прави изпражненията по-меки в консистенция.

Не са достатъчни консервативните методи за лечениеили вече лъжат възможни са много хронични анални фисури в повечето случаи не минават без хирургична терапия.

Мехлеми и кремове за анална фисура

Острата, новопоявила се анална фисура може много ефективно да се лекува консервативно с кремове и мехлеми.

Ще стане помазвам използва Отпуснете апарата на долния сфинктер и по този начин може да улесни дефекацията. Техният ефект може да се дължи на т.нар Калциеви антагонисти и Нитратикоито водят до отпускане на гладките мускули в областта на мускула на сфинктера.

Освен това мехлемите се правят с а обезболяващ ефект използва. Те включват препарати като Posterisanкоито могат да се прилагат върху раната в областта на лигавицата 2 до 3 пъти на ден. Те съдържат Лидокаин, анестетик, който изтръпва неприятна болка, като инхибира предаването на импулси към съществуващите нервни влакна в аналната област.

Наркотиците са алтернативно и под формата на сменяеми супозитории на разположение.
Освен това лекуващият лекар може да влезе и в областта на аналната фисура Инжектирайте упойка със спринцовка.
Симптоми като сърбеж, болка и парене се облекчават и вече не са толкова забележими.

Трябва също да ядете балансирана диета с високо съдържание на фибри и да пиете достатъчно течности, за да предотвратите запек.
Острите анални фисури обикновено лекуват самостоятелно без последствия, ако се използват споменатите препарати и адаптирана диета.

Операция на анална фисура

Ако консервативните мерки не са достатъчни за лечение на фисура в аналната област, пациентът трябва да се подложи на хирургично лечение в повечето случаи.

Има един Хирургията винаги включва рискове, човек трябва да обучава пациента за възможни усложнения.
В аналната област и особено в близост до външния сфинктер, нервните влакна могат да бъдат повредени.
След операцията може да има а вече не коригируема фекална инконтиненция ела, т.е. неспособност конкретно да задържи столчето.

Освен това идва често до инфекции след операцията, която може да възникне бързо поради много високата колонизация на микробите в аналната област. Те могат да се разпространят и удължат и усложнят дългия процес на оздравяване след хирургично лечение на аналната фисура.
Хирургичната процедура обикновено се провежда под а Кратка анестезия или един регионална анестезия.

Има различни подходи. Обикновено аналната фисура и прилежащите тъкани се отстраняват напълно, така че да не остане увредена тъкан. По време на ерозията също са Взети проби от тъкан и изпратен на патология за възможен да може безопасно да изключи раковия процес.

при хронични анални фисури обикновено образуват груби, стърчащи кожни гънки които също се отстраняват.
В особено трудни случаи а малка част от външния сфинктер се отстранява с него, при което се очаква значително висок риск от дълготрайна фекална инконтиненция.

А по-нов метод се състои от инжектиране на Botox по време на хирургичното лечение на анална фисура. ботокс® води до отпускане на външния сфинктер и по този начин улеснява преминаването на изпражненията. Недостатъкът на този метод обаче е, че той може да бъде ефективен само за около 3 месеца и е много скъпо.

Най- лек след хирургично лечение на аналната фисура продължава в Обикновено 4 - 6 седмици и понякога може да отнеме повече време. На всичко отгоре, чрез усложнения след операция, като инфекция, на Лечебният процес се удължава допълнително може да бъде. Като цяло обаче лечението е различно за всеки пациент.

В първите дни и седмици заздравяването на рани понякога причинява неудобна болка, която обаче става значително по-добра в хода на процеса и се проявява в упадък.
Поради откритото заздравяване на областта на раната, а Изгаряне и соене възникват и дефекация подготвя ужилване и издърпване през първите няколко дни болка.

Най- рана може първоначално също все още кърви лесно и особено се смущават при седене. В резултат на операцията тъканта първоначално все още е силно стресирана и раздразнена. По време на лечебния процес те се нуждаят Търпелив често нещо търпениено в повечето случаи напълно лекува аналната фисура и без повредикоито остават зад.

Продължителност на зарастване на анална фисура без операция

Острата, неусложнена анална фисура има добра прогноза при консервативно лечение.
От a адекватна анална хигиена и на последователно прилагане на важни принципи на лечение лекува аналната фисура обикновено в период от 2 до 3 седмици напълно.

От a интензивна и редовна употреба предписаното помазвам От една страна, болката се облекчава и се грижи областта на раната, изсъхва и увредената кожа бавно започва да се регенерира.

Тъй като аналната фисура може да се повтори, дори след като е зараснала добре, това е така особено важно най-честата причина ден втвърдени движения на червата, продължете лечението.
Диета, богата на фибри или добавянето на така наречените агенти за подуване, като ленено семе, прави изпражненията меки и гъвкави по своята консистенция и могат да бъдат премахнати по-лесно и без силно натискане. Дългосрочно заздравяване и намаляване на риска от развитие на нови анални фисури може да се постигне само с мека изпражнения.

Прочетете повече по темата тук Диета при запек