Анален абсцес

дефиниция

Под a Анален абсцес обикновено човек разбира гной и по-възпалително Напълнена с течност кухина, която се намира в областта на Afters разположени и най-вече силен дискомфорт при седене и ходене.

Причина и форми на аналния абсцес

За разлика от аналната фистула, аналният абсцес не създава свързващ канал от ануса към други органи.
Абсцесът е затворен и няма отваряне. В зависимост от етапа, той съдържа гной или възпалителна течност, която се увеличава в количество и причинява абсцес да се надуе, когато не е отворен.

В който Анален абсцес обикновено това е заболяване на Afters разположен Жлезите, които също се наричат Проктодеални жлези са обозначени. Възпалението на тези жлези може да доведе до съответно Образуване на абсцес да води.

В допълнение, a Анален абсцес в областта на ануса също са резултат от разпространението на възпаление и заболявания на вътрешните органи. Например:

  • на апендицит или един
  • Възпаление на незабелязано издуване на червата (Дивертикулоза), също наричан дивертикулит така наричаното.

Повече информация по темата Анален абсцес вижте основната статия абсцес.

Постоянното разпространение на това възпаление може да доведе до образуване на абсцес в крайни случаи. Също може да възпалителни заболявания на червата, като болест на Крон или Язвен колит водят до такова образование.

В допълнение към описаните тук каузи, вроден малформации на ректума и ануса до болезнен Анален абсцес в областта на ануса. В зависимост от местоположението на абсцеса се различават различни форми:

  • Анални абсцеси, разположени точно под кожата, също се наричат подкожен абсцес обозначен.
  • Ако аналният абсцес се развива между епидермиса и лигавичния слой, образуването на абсцес също е известно като субмукозен абсцес.
  • Когато аналният абсцес се разпространява между сфинктерите на ануса, той се нарича междумускулен абсцес,
  • когато аналният абсцес се разпространява от илиачната кост към ануса като исхиоректален абсцес обозначен.
  • Освен това има pelvirectal и ileorectal Курсове за абсцес.

Симптоми на анален абсцес

В повечето случаи пациентите, които имат развит анален абсцес, описват умерена до силна нежност в областта на образуването на абсцес, особено когато седят.
Понякога много силна болка се описва с анален абсцес при дефекация. В много случаи аналният абсцес може да се види и усети откъде е възникнал. Ако оказвате натиск върху образувания оток, е показана и силна болка.
Моля, прочетете и нашата статия за това Болка в ректума.

В някои случаи са описани общи симптоми като влошаване на общото състояние или повишена температура. Може също така да се случи абсцесът да се отвори сам и съответната гнойна течност да се оттича. Предварителните етапи на пълна евакуация също са описани и най-вече се описват като хронично плачевно състояние.

Болката като симптом

Остро възпалените анални абсцеси са много болезнени. Болката в ректума и ануса обикновено е придружена от треска, умора и общо усещане за заболяване. Поради възпалението кожата в областта на ануса е зачервена и подута.
Когато възпалението утихне и гнойът се оттече отвън, болката за момента ще отшуми. На този етап възпалението причинява силен сърбеж и дразнене на кожата около ануса.

диагноза

В допълнение към изследването на пациента, физикалният преглед представлява основната част от диагнозата на анален абсцес.

В допълнение към ректалния преглед с пръст, отраженията на ректума могат да се извършват и в случай на анален абсцес. Важно е да се разграничи дали това е анален абсцес или фистула. Втората болест ще се характеризира със съответна походка. За да се направи този пасаж видим, може да се използва или ултразвук за изследване, или да се използва цветна инжекция, за да се види дали има проход. В повечето случаи синя боя се инжектира в зоната около подуването и се вижда дали боята излиза другаде. Това предполага наличието на фистула; следователно лечението би било различно от това на анален абсцес.

Кой лекар е отговорен за това?

За да диагностицира анален абсцес, лекарят изследва областта на ануса. Лекарите, които се занимават конкретно със заболявания на ректума и аналния регион, са известни като проктолози. Ако се подозира анален абсцес, семейният лекар може да издаде сезиране. В случай на малки абсцеси можете да се свържете и с дерматолога.
Ако абсцесът трябва да бъде отстранен хирургично, хирургът е подходящото лице за контакт и отговаря за по-нататъшното лечение.

Терапия за анален абсцес

По-малките анални абсцеси могат да бъдат лекувани с мехлеми, които се прилагат върху засегнатата област и са предназначени да извадят съдържанието навън.
Мехлемите са предимно съдържащи катран и имат свойството да привличат течности. Човек използва това в случая.

По-големите анални абсцеси могат да бъдат пробити със стерилна игла или канюла. Това води до изпразване на предимно гнойно съдържание и анален абсцес да се свие. В много случаи аналният абсцес се повтаря в същата или съседна зона.

Упоритите анални абсцеси и много големи форми трябва да бъдат хирургично отстранени при обща хирургия. В този случай голяма област от абсцесната кухина се изрязва под обща анестезия. Обикновено мястото на раната се оставя отворено или се третира само със стерилна подложка за рани. Обикновено пациентът е инструктиран да души зоната след използване на тоалетната, за да предотврати подобни инфекции. Зарастването на рани след операция на абсцес може да бъде много досадно. Пациентът често може да седи правилно само след 4-6 седмици.

Прочетете повече по тази тема на: Лечение на абсцес

Хирургия за анален абсцес

Ако консервативната терапия не е успешна при лечение на анален абсцес, трябва да се прибягва до хирургични мерки.

Често операция е това само ефективна мярка за лечение при пациенти с анален абсцес. Решението дали е необходима операция зависи от различни фактори. Следователно, размерът, местоположението, съпътстващите симптоми и причинителят са особено важни. Особено с такъв голям анален абсцес В повечето случаи операцията е единственият начин да се облекчи болката и да се премахне напълно гнойта от тялото.

В случай на анален абсцес, хирургичната процедура обикновено е под обща упойка или поне под регионално по-ограничен Частична анестезия извършена. По време на същинската операция, лекуващият лекар прорязва епидермиса и подлежащата тъкан на слоеве. По този начин Отворена кухина на абсцеса, Голяма част от гнойния секрет обикновено се оттича при отварянето му. След това останалата гной може да има a дренаж да се извлече.

Най-голямото предимство на операцията при анален абсцес е фактът, че причинител бактериален патоген не заразява околността и няма вътрешно изпразване. По този начин се намалява рискът от навлизането на бактериите в кръвта и развитието на такава Отравяне на кръвта сведени до минимум.
След това успешно инициирано отделяне на секрет кухината на абсцеса трябва да се почисти и възпалената тъкан да се отстрани по време на операцията. Ако аналният абсцес е особено голям, има вероятност това да стане отново гноен секрет формуляри и трябва да се извърши друга операция.

След операцията раната обикновено се лекува не са пришити, но а открит процес на зарастване на рани избран. Тази мярка не позволява на всички останали течни и бактериални патогени да се рекапсулират взаимно. През първите няколко дни след операцията за анален абсцес, лекарят, лекуващ раната, трябва да има ранна кухина на редовни интервали почистени и почистени да стане. Освен това асоциацията трябва сменяйте се поне веднъж на ден да стане. Тъй като в повечето случаи е избран открит метод за заздравяване на рани, трябва дори след стационарния престой трябва да се извършва редовен тоалет за рани. Засегнатите пациенти трябва ежедневно да почистват откритите места, докато кухината на раната е напълно затворена, а също така и Сменяйте асоциациите независимо, В допълнение, Ситц ваните след успешна операция на анален абсцес могат да имат положителен ефект върху лечебния процес и да ускорят заздравяването.

въпреки че оперативно отваряне Абсцесната кухина в много случаи е единственото ефективно лечение за наличието на анален абсцес определени рискове забележете Тъй като ОП като правило извършва се под обща анестезия има общи рискове. Проблеми в областта на Сърдечносъдова система идвам. В допълнение, по време на интубация важни анатомични структури в фаринкса са ранени.

Във връзка Съществува и риск от операция на анален абсцес Образуване на кръвен съсирек (тромб) идва. При определени обстоятелства този кръвен съсирек може да се разхлаби и съдове в сърцето, белите дробове или мозъка спъвам, В резултат на това може да доведе до появата на a Сърдечен удар, един Белодробна емболия или един Удар, В допълнение, пациент с анален абсцес е изложен на риск да го има дори и след успешна операция Нарушения за заздравяване на рани идва.

Полагане на канализация

Може да е необходим дренаж, ако аналният абсцес не може да бъде напълно отстранен по време на операция или ако операцията не е възможна.
С помощта на направляващ проводник в абсцеса се поставя тръба и се поставя. Дренажът е пластмасова тръба, през която гной и натрупани секрети могат да се оттичат навън. Това ще попречи на абсцесната кухина да се възпали допълнително.

Мехлем за анален абсцес

Противовъзпалителен мехлем е полезен при лечение на анален абсцес.

В случай на големи анални абсцеси, хирургичното лечение обикновено се предпочита пред консервативната (нехирургичната) терапия. Това може да попречи на абсцеса да се спука навътре и да предотврати отделянето на бактериални патогени в кръвта. Освен това, след като хирургичната кухина е хирургично отворена, в раната може да се постави лента, поставена в противовъзпалителен мехлем, като по този начин се подобри лечебният процес. При пациенти, които имат само малък анален абсцес, обаче за сега може да се проведе консервативно лечение с помощта на мехлем. По-специално, използването на мехлеми и / или кремове, които разполагат с обезболяващи средства, е много популярно при повечето засегнати пациенти.

В този контекст обаче трябва спешно да се отбележи, че временното облекчаване на дискомфорта, причинено от аналния абсцес, се дължи само на ефективността на маз за обезболяване. Ако тяхната ефективност намалее, оплакванията се връщат със същата или дори нарастваща интензивност. Поради тази причина маз за обезболяване трябва да се използва само при наличие на анален абсцес, който да преодолее периода до следващото възможно посещение на лекар. В a незрял анален абсцес Хирургичното отваряне на абсцесната кухина често не е полезно. В такива случаи лечението на аналния абсцес може да се извърши чрез редовно прилагане на антибиотичен мехлем. В идеалния случай антибиотичният мехлем се прилага върху аналния абсцес три до четири пъти на ден за период от пет до седем дни.

Тъй като в повечето случаи аналният абсцес се причинява от бактерията Staphylococcus aureus, антибиотичният мехлем обикновено съдържа активна съставка, която е насочена срещу този патоген. При прилагането на мехлема обаче е от съществено значение да се обърне внимание на хигиената. Аналният абсцес никога не трябва да се докосва с пръсти, в противен случай съществува риск от причиняване на причинителен бактериален патоген. В идеалния случай засегнатите пациенти използват ръкавици за еднократна употреба, когато прилагат мехлема и след това измиват добре ръцете си. В допълнение, терапията на малък анален абсцес може да се извърши с помощта на комбинирани мехлеми. Тези мехлеми съдържат както обезболяващи, така и противовъзпалителни средства. След повърхностното нанасяне на мехлема, активните съставки се абсорбират през кожата и влизат в абсцесната кухина. След само няколко приложения симптомите, причинени от аналния абсцес, се забелязват значително.

В този контекст обаче трябва да се отбележи, че дори този комбиниран мехлем не е ефективен метод на лечение. Има и различни мехлеми и кремове, които са предназначени да стимулират спонтанното отваряне на анален абсцес. По този начин се казва, че в много случаи хирургичното отваряне на аналния абсцес е управляемо.
Най-известните мехлеми съдържат активни съставки, които разреждат външната стена на абсцесната кухина. След това налягането вътре в аналния абсцес има тенденция да предизвика спонтанно отваряне, което е насочено навън. Този метод на лечение обаче трябва да се изследва критично, особено при пациенти с голям анален абсцес. Изтъняването на външната стена на абсцесната кухина намалява вероятността от вътрешно изпразване, но не я елиминира напълно. В най-лошия случай все още съществува риск от навлизане на бактериални патогени в кръвта и развитие на отравяне на кръвта (сепсис).

Прочетете повече по тази тема на: Лечение с мехлем за абсцес

Издърпайте мехлем за лечение на анален абсцес

Малките анални абсцеси не трябва да се отстраняват хирургично, но могат да бъдат лекувани с дърпащ мехлем. Издърпващите мехлеми имат антибактериален и противовъзпалителен ефект. Прилагането на дърпащия мехлем също насърчава кръвообращението, така че топенето на гной се ускорява от собствената имунна система на организма. В резултат на това абсцесът се отваря и натрупаният гной може да се оттича през кожата.

Антибиотици, използвани за лечение на анални абсцеси

В повечето случаи абсцес се отстранява хирургично. За да се бори напълно с бактериите, след това се провежда антибиотична терапия в продължение на няколко дни. Приемането на антибиотици е важно, защото в противен случай съществува риск възпалението да се разпространи и да доведе до животозастрашаващо отравяне на кръвта (сепсис).
Тъй като абсцесът е капсулирана гнойна кухина с лошо кръвоснабдяване, лекарствата е трудно да достигнат до възпалената тъкан. Следователно, прилагането само на антибиотици не е достатъчно за ефективно лечение на аналния абсцес.

Домашни средства за лечение на анален абсцес

В повечето случаи аналните абсцеси трябва да бъдат отстранени хирургично. Ако подозирате абсцес или анална фистула, определено трябва да се консултирате с лекар, за да обсъдите как да продължите. Пациентът може да обърне внимание и на няколко важни точки и да използва домашни средства за ускоряване на заздравяването.
Най-важното е, в никакъв случай абсцесът да не се изтласква, тъй като това може да доведе до опасни инфекции и в най-лошия случай до отравяне на кръвта.
Абсцесите се причиняват от бактерии и се появяват особено при хора с отслабена имунна система. Силната имунна система помага на организма да се бори с възпалението.
Балансираната диета и изобилието от упражнения на чист въздух помагат за укрепване на имунната система. Достатъчният сън и малко стрес насърчават физическото благосъстояние и помагат на аналния абсцес да заздравее.
Аналният абсцес е много болезнен, което се влошава от твърдите изпражнения. Много течности (пийте достатъчно) и диета с ниско съдържание на фибри помагат на изпражненията да придобият мека консистенция. Редовните упражнения също стимулират движенията на червата и помагат срещу твърди изпражнения.
Други домашни средства за анални абсцеси са чай от коприва и чай от лайка. Копривата има противовъзпалителен ефект и консумацията на три чаши прясно сварен чай от коприва на ден ускорява зарастването на рани. Компресите, напоени с чай от лайка, могат да се поставят върху абсцеса и ще помогнат да издърпате гной.

Прочетете повече по темата: Домашни средства за абсцес

Масло от чаено дърво, използвано за лечение на анален абсцес

Маслото от чаено дърво е популярно натурално лекарство, което се състои от етеричните масла на чаеното дърво.
Маслото от чаено дърво може да се използва за лечение на анален абсцес. Няколко капки масло от чаено дърво се поставят върху влажна кърпа или кърпа и се поставят върху засегнатата зона за няколко часа. Маслото от чаено дърво ще помогне в борбата с инфекцията и разтварянето на гной.
Маслото от чаено дърво не трябва да се използва при открити рани и няма да помогне за лечение на големи абсцеси. Ако се съмнявате, трябва да се консултирате с лекар, в противен случай инфекцията и усложненията могат да се разпространят.

Изцеление на анален абсцес

Колко бързо лекува анален абсцес зависи от неговия размер и местоположение. Като цяло обаче е необходимо сравнително дълго време, за да се излекува напълно аналният абсцес.
Първият метод на лечение е хирургично разцепване на абсцеса. Кожата над възпалението се отстранява и гнойът може да се оттича. Тази операция обикновено е рутинна и проста процедура. Отстраняването на възпалената тъкан създава сравнително голяма рана, дълбока до няколко сантиметра и която не е зашита, а остава отворена. Това ще предотврати образуването на нов анален абсцес. Раната трябва внимателно да се почиства от пациента и превръзките да се сменят редовно.
Операцията е последвана от антибиотична терапия, за да се премахнат напълно бактериите, причинили абсцеса от организма. Обикновено оперираните анални абсцеси заздравяват напълно. Въпреки това може да отнеме много време раната да се затвори напълно и ще отнеме няколко седмици, докато раната заздравее напълно.

Колко добре раната заздравява като цяло зависи от много фактори, включително за възрастта, хранителния статус, предишните заболявания и приема на лекарства.
Тютюнопушенето влошава кръвообращението в тялото, което се отразява негативно на зарастването на рани. Поради тази причина пациентите трябва да избягват никотина, след като абсцесът е отстранен хирургично, за да не се забави излекуването на раната излишно.

Продължителност на анален абсцес

Продължителността на аналния абсцес варира от човек на човек и зависи от различни фактори, като местоположение, размер на абсцеса и вида на лечението. Малките абсцеси обикновено могат да бъдат лекувани консервативно, което означава, че не е необходимо да се отстраняват хирургично, но могат да бъдат лекувани с дърпащ мехлем в продължение на няколко дни.
По-големите анални абсцеси обаче трябва да бъдат отстранени хирургично. Цялата кухина на абсцеса и околната тъкан се изрязват. Пациентът трябва да остане в болницата за три до четири дни. В случай на прости абсцеси, отстраняването може да се извърши и в амбулаторни условия.Неколко седмици или дори месеци могат да минат, докато раната не зарасне напълно.

Каква е разликата между анален абсцес и анална фистула?

Анален абсцес представлява капсулирана колекция от гной в кухина, причинена от възпалението в близост до ануса. В много случаи хроничното възпаление на анален абсцес създава анална фистула.
Аналната фистула представлява тръбна връзка между абсцеса и аналната област, през която гнойният секрет се оттича навън.