Лекарство

Амброксол

Синоними в по-широкия смисъл

Mucosan®, Mucoangin®, Mucosolvan®, Lindoxyl®, муколитичен, секретолитичен, амброксол хидрохлорид, отхрачващо, местно упойка

Въведение / определение

Амброксол е активна съставка, която се използва главно като средство за отстраняване на кашлица в лекарства. Има отхрачващо действие върху белите дробове и бронхите и има леко изтръпващо действие върху гърлото.
Следователно Амброксол често се използва при настинки с особено упорита слуз и при остри или хронични респираторни заболявания.

Режим на действие

На първо място може два важни ефекта на лекарството: отхрачващо и обезболяващото действие.
На първо място, първият ефект: с всеки дъх поемате кислород с въздуха и отделяте въглероден диоксид, като по този начин поддържате постоянното снабдяване на тялото с кислород. Дишащият въздух достига до алвеоларната система на белите дробове през горните и долните дихателни пътища, където се осъществява действителният обмен на кислород.
Един от горните дихателни пътища е един Носната кухина и на синусите, the Устна кухина и на гърло.
Вие сте с един лигавица, богата на жлези и съдове облицована това с респираторен епител (Цилиран епител), която се простира в бронхите. Жлезите образуват едно Слоев слойкойто покрива епитела като лепкав филм. Този слой се използва за овлажняване на пристигащия въздух и вдишваните частици мръсотия и прах, както и патогени се придържат към него. Така наречените реснички върху епитела транспортират слузта заедно с частиците до гърлото, където те се поглъщат и по този начин се елиминират.

Настинките прекъснете този механизъм за почистване на тялото. Най- Лигавиците набъбват и се образува много жилава слуз което залепва ресничките и подобни неща Предотвратява транспортирането на замърсители към гърлото, Чрез дразнене на дихателните пътища лигавицата става една чрез сензорни клетки Кашличен рефлекс се задейства и гъстата слуз се закашля болезнено.
Амброксол действа като го приемате прави отново твърдата слуз по-течна и по този начин не позволява ресничките да се слепят. Освен това мобилизира космите ускорено отстраняване на слузта към гърлото и стимулира образуването на ПАВ, повърхностно активно вещество, което понижава повърхностното напрежение на лепкавата слуз и по този начин позволява по-лесно отхрачване.

Секундата обезболяващи ефектище особено със силно възпалено гърло експлоатирани. Амброксол инхибира развитието и предаването на възбуждане на болкови влакна, които са локализирани в клетките на лигавицата.

Приложение на Амброксол

Амброксол е само в аптеката и в много различни лекарствени форми да се получи.
Активната съставка често се използва при Сироп за кашлица или под формата на капки в дози 3; 6; 7,5 и 15 mg на ml. Амброксол също се предлага като Филмова или ефервесцентна таблетка (30 или 60 mg), като ромб (15 или 20 mg), като Приготвяне на забавяне в дозата от 75 mg, както и в Супозиторна форма (15 mg) и като Инхалационен разтвор (7,5 mg / ml).
В допълнение към тези монопрепарати, Амброксол се предлага и като Комбинирана подготовка на разположение. Кленбутерол, теофилин или Doxycycline използва.

приложение

От лекуващият лекар решава в зависимост от развитието на болестта на пациента чрез подходящо приложение и дозировка от лекарството.

Амброксол е като сироп за кашлица (15 mg / 5 ml разтвор) не повече от 4-5 дни да взема.
Дозата варира за деца и възрастни и се измерва с приложена измервателна чаша:

Деца под 2 години получавайте ½ мерителна чаша с 2,5 перорален разтвор два пъти на ден;
Деца на възраст 2-5 години получавайте ½ мерителна чаша с 2,5 ml перорален разтвор три пъти на ден.
При деца на възраст 6-12 години дозата се увеличава до 1 мерителна чаша с 5 ml перорален разтвор 2-3 пъти на ден.
Възрастни и деца от 12г обикновено получавате 2 мерителни чаши с 5 ml разтвор 3 пъти на ден през първите няколко дни, след това количеството се намалява до 2 мерителни чаши с 5 ml разтвор два пъти дневно.

Амброксол във форма на сълзи (7,5 mg / ml):

Трябва Деца под 2 години може да се прилага само под лекарски контрол.
при Деца от 2-5 години Препоръчва се доза от 20 капки 3 пъти на ден (съответства на 1 ml разтвор 3 пъти).
Деца от 6-12 години приемайте по 40 капки 2-3 пъти на ден (съответства на 2ml разтвор 2-3 пъти) и
Възрастни или деца от 12 години вземете 80 капки 3 пъти на ден през първите няколко дни (съответства на 3 пъти 4ml разтвор), след което количеството се намалява до 2 пъти по 80 капки на ден.

в Форма на таблетки (30 mg) е Ambroxol поради високото си съдържание на активни съставки

не за деца под 6 години подходящ.
Деца от 6 до 12 години получавайте половин таблетка 2-3 пъти на ден.
Възрастни и деца от 12г приемайте по 1 таблетка 3 пъти на ден през първите няколко дни, след това количеството се намалява до една таблетка два пъти на ден. Таблетката трябва винаги да се поглъща цяла с достатъчно количество течност.

Ефервесцентни таблетки (60 mg):

са подходящи не за деца под 12 години;
Възрастни и деца от 12г получавате ½ ефервесцентна таблетка 3 пъти на ден през първите няколко дни, по-късно се извършва намаляване до ½ ефервесцентна таблетка два пъти на ден. Това трябва да се разтвори в чаша вода след хранене.

Таблетки (20 mg) се предлага за деца на възраст 12 години и възрастни, през деня трябва да се приемат до 6 таблетки според нуждите, индивидуалната доза не трябва да надвишава една таблетка. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 3 дни.

Препарати за устойчиво освобождаване (75 mg) само за деца от 12 години и възрастнииздава се само една капсула на ден се поглъща цяла с много течност.

Амброксол супозитории (15 mg) са подходящ за деца;

Деца под 2 години но трябва да се лекува само под лекарски контрол.
при Деца от 2-5 години дневната доза е 2 пъти по 1 супозитория,
Деца от 6-12 години приемайте по 1 супозитория 2-3 пъти на ден. Ако е възможно, това трябва да бъде поставено дълбоко анално след движение на червата.

Най- Инхалационен разтвор (15 mg / 2 ml) е подходящо за деца под 6 години ограничен, тук трябва да се прибегне до сок и капки. Деца от 6 години и възрастни получават 2-3 ml за инхалация 1-2 пъти на ден. Всички обичайни инхалатори, които не използват принципа на парния котел, са подходящи за това. Първоначално разтворът трябва да се затопли до телесна температура. Може да се смесва 1: 1 с физиологичен физиологичен разтвор за най-доброто възможно овлажняване. Трябва да се внимава да дишате нормално при вдишване.

Лекарствени форми

Амброксол като сироп за кашлица

Често използвана форма на Ambroxol е сироп за кашлица.Активната съставка може да действа в областта на гърлото веднага след поглъщане, като разхлабва слузта и облекчава болката. Експектиращият ефект може да се подобри чрез едновременно снабдяване с течности. В сравнение с таблетките, началото на действие е по-бързо при използване на сиропа за кашлица.

Амброксол сироп за кашлица се предлага в различни дозировки (между 3 и 15 mg активна съставка на ml разтвор). Дозировката, която най-често се използва в сиропа за кашлица, е 15 mg на 5 ml разтвор, В тази доза приемът без медицински съвет не се препоръчва за повече от 4 до 5 дни. Ако симптомите не се подобрят, трябва да се консултирате с лекар и да обсъдите по-нататъшните действия.

Точната дневна доза и честотата на употреба зависи от възрастта на пациента. Може да се приема и от деца под 2 години. Обикновено на възрастни и деца на възраст над 12 години се дават 2 мерителни чаши с 5 ml разтвор три пъти на ден.

Амброксол под формата на таблетки

Друга често използвана форма на приложение на Амброксол са таблетките, но ефектът се забавя, тъй като активната съставка първо се абсорбира в червата и по кръвния поток до възпалено гърло, където предизвиква разтвор на слуз и облекчаване на болката.

Таблетките Амброксол обикновено съдържат 30 милиграма от активната съставка. В сравнение с другите лекарствени форми, това е сравнително висока доза на Амброксол. Поради тази причина приемането на таблетки Амброксол не е подходящо за деца под 6 години. За деца между 6 и 12 години половин таблетка трябва да се приема два до три пъти на ден. Деца на възраст над 12 години и възрастни обикновено получават една таблетка Амброксол три пъти на ден. Препоръчва се поглъщане с достатъчно количество течност.

Таблетките Амброксол не трябва да се приемат повече от 4 до 5 дни без лекарска консултация. Ако симптомите не се подобрят, трябва да се консултирате с лекар и да обсъдите по-нататъшните действия.

Капки Амброксол

Друга форма на приложение на Амброксол е формата на капки, Това също има отхрачващо и обезболяващо действие в областта на гърлото.

Капките Амброксол съдържат приблизително 7,5 милиграма на милилитър от разтвора. Точната дозировка зависи и от възрастта на пациента. Употребата при деца под 2 години се препоръчва само под лекарски контрол. Деца между 2 и 6 години трябва да приемат 20 капки три пъти на ден, деца между 6 и 12 години получават 40 капки три пъти на ден, а деца на възраст 12 и повече години и възрастни получават 80 капки три пъти на ден.

Капки Амброксол не трябва да се приемат повече от 4 до 5 дни без лекарска консултация. Ако симптомите не се подобрят, трябва да се консултирате с лекар и да обсъдите по-нататъшните действия.

Амброксол таблетки

Друга форма на приложение на Амброксол са таблетките, чрез разтваряне в областта на устната кухина и гърлото е възможно бързо начало на действие. Една таблетка съдържа около 20 милиграма активна съставка. Тъй като това е висока доза в сравнение със сиропа за кашлица и капки Амброксол, не е разрешено да се приема при деца под 12 години. Деца на възраст 12 и повече години и възрастни могат да вземат до 6 таблетки през целия ден. Амброксол таблетки не трябва да се приемат повече от 3 дни. Ако симптомите не се подобрят, трябва да се консултирате с лекар и да обсъдите по-нататъшните действия.

Амброксол мехлем

Активната съставка Амброксол се предлага и под формата на мехлем. Това обаче обикновено е комбиниран препарат с диметил сулфоксид, който също има аналгетични и противовъзпалителни свойства.

В сравнение с другите лекарствени форми на Амброксол, мехлемът не се използва за разтваряне на слуз при респираторни заболявания. Вместо това мазът Амброксол се използва за лечение на невропатична болка, причинена от локално увреждане на нервните влакна. Местният анестетичен ефект от мехлема може да намали болката в засегнатата област на кожата след само 5 до 30 минути.

Употребата на амброксол по време на бременност и кърмене - възможно ли е това?

Амброксол не може да се използва по време на бременност или кърмене. Амброксол трябва да се избягва във всеки случай, особено през първия триместър на бременността.

Активната съставка може да преминава през плацентата и да влезе в кръвообращението на бебето. Няма достатъчно резултати от проучвания за точните ефекти на амброксол в тялото на бебето.

Има смисъл да преминете към други отхрачващи (понякога и билкови) продукти по време на бременност и кърмене.

Амброксол и алкохол - съвместими ли са?

Алкохолът трябва да се избягва, докато приемате Амброксол. Амброксол се метаболизира и се разгражда в черния дроб, след като се абсорбира в червата.

Ако черният дроб е стресиран от редовната консумация на алкохол, може да настъпи увреждане на чернодробната тъкан. Обратно, метаболизмът и разграждането на амброксол може да бъде ограничено, ако черният дроб вече е повреден.

В този случай е необходимо коригиране на дозата на Ambroxol.

Амброксол и хапчето са съвместими?

Не е известно взаимодействие между Амброксол и хапчето. Проучвания и резултати от тестове не могат да покажат влияние на Ambroxol върху ефективността на хапчето.

Някои проучвания съобщават само незначителен ефект върху консистенцията на маточната лигавица (повишена пропускливост за сперматозоидите), но това не оказва съответен ефект върху ефективността на хапчето.

Необходим ли е Ambroxol за рецепта?

Амброксол се предлага без рецепта в аптеките. Поради широк спектър от странични ефекти се препоръчва съвет от лекуващия лекар или фармацевт. Освен това, поради метаболизма на препарата в черния дроб, съществува риск от взаимодействие с други лекарства.

Необходимо е също така да се коригира дозата в случай на бъбречна или чернодробна дисфункция.

Ако няма подобрение на симптомите на респираторно заболяване по време на терапия с Амброксол, трябва да се консултирате с лекар в рамките на няколко дни и да обсъдите по-нататъшния ход на действието.

Алтернативи на Амброксол

Има многобройни алтернативи на амброксол за разхлабване на слуз и облекчаване на болката при остри и хронични респираторни заболявания.

Често използван препарат е ацетилцистеин (ACC) .Тя е отхрачващо лекарство, което често се предписва като част от лечението на хронична кашлица. Ацетилцистеинът има различен механизъм на действие от амброксола.

Комбинация от ацетилцистеин с амброксол не се препоръчва, тъй като могат да се появят много, а понякога и сериозни странични ефекти.

Странични ефекти

Често след приема на Амброксол диария наблюдаваното.
Понякога това се случва гадене и бълвоч, придружено от стомашни болки, Също може треска и Реакции на свръхчувствителност възникват (подуване, сърбежЗатруднено дишане и обрив).
В редки случаи може също киселини в стомаха идвам.
Много рядко може да има свръхчувствителност в такъв анафилактичен шок минавам А запек, a повишено слюноотделяне, един Дехидратация на дихателните пътища или обилен секрет от носа като нарушено уриниране може да се прояви и като много рядък страничен ефект.

Противопоказания

Амброксол не трябва да се използва, ако има такъв известна алергия към амброксол хидрохлорид или някоя от другите съставки от лекарството са известни.
Таблетки Трябва не с непоносимост към фруктоза се приема, тъй като сорбитолът се използва като добавка. Трябва също да се внимава Непоносимост към галактоза, Непоносимост към глюкоза-галактоза и Дефицит на лапта лапта.
Язвите на лигавицата не трябва да се лекуват с таблетки Ambroxol.
при известна склонност към алергии или един чувствителна бронхиална система трябва да Избягвайте вдишването на Амброксол тъй като мускулите в дихателните пътища могат да се свиват. Ако се установят промени в кожата или лигавиците, трябва незабавно да се консултирате с лекар редки форми на синдром на Лайъл или Стивънс-Джонсън може да присъства.
Пациент с тежки проблеми с бъбреците и черния дроб трябва да бъде Амброксол само с голямо внимание използвате.
Тези с бъбречна недостатъчност могат да натрупват продуктите на разпадане на лекарството в черния дроб.
Някои редки бронхиални заболявания подобно на синдрома на злокачествената ресничка не трябва да се лекува с амброксол, тук съществува риск от задръстване на секрецията.
Прилагането на препарати с удължено освобождаване трябва да се използва при Непоносимост към хистамин не се провеждат в дългосрочен план.
Бременни жени и кърмене трябва да се въздържат от лечение, ако е възможно, тъй като Амброксол може да премине плацентарната бариера и също да премине в кърмата. Няма адекватни резултати от проучването по отношение на лечението и възможните странични ефекти.

Взаимодействия

Ако Амброксол се приема с потискащо кашлица (антитусивно средство), това може да бъде причинено от a намален кашличен рефлекс до a Събиране на секрети ела, че не може да се закашля.
Употребата на двете лекарства винаги трябва да се придружава от лекар.